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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2009年1月16日 星期五

取精不到就用精子銀行她懷了龍鳳胎

取精不到就用精子銀行她懷了龍鳳胎


A小姐與丈夫結婚5年,在一系列不孕症的檢查,這才發現她丈夫是屬於無精症,他的無精症經過博元婦產科的評估是屬於開放型無精症,也就是取得到精子的機率不大,在夫家公公婆婆的堅持之下,他們要求先取精,如果取不到精蟲,才使用博元婦產科的精子銀行,在一次完整的試管嬰兒安排之下他們進行了一次試管嬰兒,因為太太是屬於多囊性卵巢症候群,我們取了25顆卵子,在取卵當天,太太取完卵子之後,先生再取精,取完精子之後,泌尿科醫師發現他的睪丸並沒有造精功能,因此治療的過程,急轉直下改用本院『精子銀行』,因為事先博元婦產科諮詢人員已經與這位病人溝通無數次確認他們願意使用精子銀行,並且向國民健康局申請作業得到核可,所以他們進行精子銀行作業,我們植入5個胚胎,懷了4胞胎,也算是這位病人的著床率很高,放了5個胚胎有4個著床有4個心跳,後來蔡醫師幫他們進行減胎,減胎完之後16週做羊水穿刺證明是一對龍鳳胎,這對龍鳳胎在36週的時候以剖腹產的方式生下來,男的2380公克,女的2200公克,透過精子銀行仍然可以讓無精症的病人,即使取不到精子也可以生兒育女,但是有一些不孕症病人在取不到精子之後不想使用精子銀行,今天就有一位丈夫因為睪丸癌開過刀之後造成無精症,在事先評估取不到精子比率偏低的情況下,他們要求博元婦產科的蔡醫師進行試管嬰兒,太太取完卵子之後,先生透過泌尿科醫師的取精,我們取了四盤都找到精子,所以建議病人用精子銀行,但是事先的溝通她已經很清楚的表明公公婆婆全力反對使用精子銀行,所以取出來的卵子就只能銷毀,所以無精症取精的比例要看無精症的原因,是史托利細胞症候群?還是成熟停頓?還是造精功能低下?這三個原因取得到精子與成熟停頓最大,當然有一些取的到有一些取不到,取不到精子的病人根據博元婦產科的評估發現有一半的病人可以接受精子捐贈,但有另外一半的病人無法接受精子捐贈,這是一個非常特異的族群,像這位取不到精子的睪丸癌的不孕症病人,她的公公三申五令取不到精子就不生了,有時候公公婆婆會在試管嬰兒特別是精子銀行這個療程介入。


作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博



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