【十全十美的避孕方法？】

【十全十美的避孕方法？】

⊙激情性事／避孕讓你安心享受魚水之歡而無種玉之虞。

二十五歲的Ｗ小姐有固定的男友，並維持著規律的性生活。雖然他們已有結婚的 計畫，但因為考慮到事業剛起步，不想奉「子」成婚。她曾服用幾天的避孕藥， 即覺得嚴重的反胃，不適而不得不停止服用。因此她到門診來尋求諮詢。有什麼方法可以安心地享受魚水之歡而無種玉之虞？畢竟對多數婦女而言，流產手術對身心的衝擊是相當地大。

由於醫學界至今尚未發展出十全十美、安全無副作用的避孕措施，因此對於準備 避孕的婦女，便需要詳細了解各種避孕方式的成功率、副作用及使用時機。以下就簡介幾種方便易行的避孕方法。

(1)安全期：精、卵存活時間可達四十八小時，另因排卵日有可能提前或延遲，因此由此來推算，以排卵日為中點，前後四天為危險期，其他則為安全日。排卵日的測定，要天天測基礎體溫，並觀察子宮頸分泌物的變化。可惜這些很容易因身體狀況改變而喪失準確性。

建議：深具科學精神的人使用此法，也就每天起床前不忘量體溫，並且對製表有狂熱愛好者。

提醒：危險期中勇敢說「不」，絕對不要碰運氣。

(2)口服避孕藥：以荷爾蒙抑制排卵的避孕藥，避孕率高達97％以上，但它也最為人誤解，許多傳聞如會致癌、會發胖、會不孕等等，常使醫師費盡口舌闢謠，也很難說服病人一試。再加上挪威曾經傳出某種口服避孕藥可能引發致命血栓，更是讓小女子心生怕怕。以醫師的立場來看，對於經期不規則或是經期過長、經血多的患者，避孕藥仍是 相當好的選擇。醫學文獻顯示，長期服用避孕藥（五年以上）還有預防卵巢癌的效果。

建議：服藥配合度高、記性好的婦女同胞使用，同時也要身心健康，沒有心臟血 管、肝臟疾病。

提醒：忘記服用時，可盡快在十二小時內補上，若是多次遺漏，還是加上套子以 策安全。

(3)子宮內避孕器：可造成子宮內發炎反應，進而抑制著床及阻止精子進入，但卻無法避免子宮外孕。最主要的副作用是出血、分泌物增加及腹痛、下背痠疼。而初裝避孕器時，也增加骨盆腔炎的危險。

建議：已婚、產後婦女使用，因其方便、經濟。

提醒：子宮外孕是其最大隱憂，故遇到好朋友沒來，千萬不要掉以輕心。

(4)皮下植入型諾普蘭：避孕效果高達99％以上，幾乎與結紮手術的避孕率相等，五年一換，可以讓妳完全忘記「它」的存在。這種純粹以黃體素的避孕法，可惜約三成婦女會遭遇月經的不正常。

建議：記性差，或是生活忙碌實在沒有太多時間的女性使用，另外，若是不適合 避孕藥、擔心避孕器會失敗等等各種疑難雜症，都可以考慮使用諾普蘭。

提醒：植入容易，取出略微不易。已有英國婦女為了諾普蘭少取出一根軟管而提出強烈抗議。

(5)保險套：很少引起女方的不良反應，作為二十世紀新好男人不可或缺的一「套 」，但失敗率高，最好與上述幾種搭配使用。「世界因希望而美好」，在醫藥界的合作下，是否能出現完美的避孕方法呢？目 前正致力於更輕薄、舒適、安全的保險套材質革命，也希望能推出「兩根」的諾 普蘭以取代現行的「六根軟管」，還有「男性避孕藥」正在歐美努力發展，暫時抑制精蟲的活動，使得避孕不再是女性單方面的責任。



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師