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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2011年3月17日 星期四

祈禱~天佑日本.日本加油!博元婦產科全體同仁 敬上

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Lady-Gaga-Japan-Tsunami-Earthquake祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上 20110313 祈禱~天佑日本.日本加油!博元婦產科全體同仁 敬上 祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上 20110313 祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上 20110313 夏川里美(日語) - 淚光閃閃 Japan tsunami, earthquake1111 Lady-Gaga-Japan-Tsunami-Earthquake JAPAN-QUAKE/ Pray (祈祷-翁倩玉) 大きな古時計 Japan tsunami, earthquake5 祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上 Japan tsunami, earthquake2 夏川里美(日語) - 淚光閃閃33 Japan tsunami, earthquake3 Japan tsunami, earthquake4 Japan tsunami, earthquake 祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上2 Japan tsunami, earthquake7 Japan Earthquake Tsunami a Japan tsunami, earthquake6 JAPAN-QUAKE/

祈禱~天佑日本.日本加油!博元婦產科全體同仁 敬上
祝福地球,日本加油 !! 博元婦產科全體同仁 敬上

減胎危險嗎?

減胎危險嗎?

減胎手術

陳小姐她結婚2年了,因為子宮內膜異位症,曾經開過腹腔鏡手術,後來他們做過幾次人工授精,也沒有成功,在中部一家醫院做過一次試管也沒有成功。她在去年底,經過親戚一位在博元婦產科做試管嬰兒懷孕成功的親戚介紹,到彰化市博元婦產科找蔡院長求診。
因為她子宮內膜異位症,又曾經做過人工受精跟試管嬰兒,都曾經失敗過,所以蔡醫師建議她做第二次的試管嬰兒。她取卵總共取了12顆,那在植入胚胎當天,有3個好的胚胎跟一個分裂不是很好的胚胎。博元婦產科為她植入3個胚胎,沒有想到一口氣懷了3胞胎,她在懷孕十一週多一點接受博元婦產科蔡院長的減胎,減成雙胞胎,她非常快樂在博元婦產科做一次試管就懷了雙胞胎,而且減胎過程也很順利,也沒有感染、也沒有發燒。
她的預產期是9月22號,可是她預計在中秋節前後想要以剖腹產剖出這一對可愛的雙胞胎,博元婦產科全體同仁預祝這位A小姐雙胞胎臨盆順利、成功。
作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

試管嬰兒新儀器

試管嬰兒新儀器


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http://www.viddler.com/explore/babymaker/videos/13/

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十大試管嬰兒新儀器

試管嬰兒進步日新月異,不管試管嬰兒是新技術的發明,或是新的試管嬰兒儀器的開發;都大大增加試管嬰兒成功率,也鼓舞了大多數不孕症病人及醫師哦~。有哪十大試管嬰兒新科技、新儀器呢?

PIEZO系統
  這是使用脈衝pulse在卵子卵殼打洞的新儀器,減少單一精蟲顯微注射的卵子受傷injury,提高受精率,提高試管嬰兒懷孕率

雷射單一精蟲顯微注射 LASER lcsl
  用雷射光在透明帶打洞,進行單一精蟲顯微注射,可減少卵子受傷,增加試管嬰兒成功率。

CRYOTOP 玻璃樣化法超快速冷凍胚胎 (utra napid )
  超快速冷凍,速度較傳統的又快又好,約5分鐘可完成,而且胚胎的生存復活率很高,懷孕率高,相較於老式慢冷凍

極光鏡?poloscopy
  這是可以看到卵子的紡錘絲,後進行單一精蟲顯微注射,可減少卵子受傷,增加成功率,又稱為lcsl guard(警衛?)

胚胎空氣濾淨器(Coda)
  裝在胚胎培養箱裡面,很像家裡的空氣清潔器,可減少胚胎受到揮發性氣體VOC的傷害。

子宮內胚胎培育
  這是歐洲新發明,發表在eshre是可以在午餐時間進來試管嬰兒中心取卵之後,把卵子放在一個管子,和精子同放在一個管子,有放到病人子宮腔去培育三天(把子宮當胚胎培養箱),再取出胚胎植入子宮,不用胚胎培養箱。

胚胎代謝分析儀 via TEST-E
  把胚胎放在這個via Test-E裡面,可以經由胚胎代謝物排出的情況分出:好胚胎,品質不佳的胚胎,植入好胚胎以增加試管嬰兒成功率。

人造精子、人造卵子
  這是使用iPS幹細胞,來造精子、卵子,可解決卵巢早衰(POF)和無精症,手術取不到精蟲的患者。

不成熟卵子體外成熟術(IVM)
  這是針對多囊性卵巢症候群的病人,不打針就取出卵子,之後催熟,做單一精蟲顯微注射(ICSI),可減少約新台幣5萬元的排卵針。

10. P -icsi 一種找出品最佳化的培養皿,在2007 ASRM提出。

  最近在國際會議上,一直有人發表新技術、新儀器這些都大大鼓舞了不孕症病人,大大增加試管嬰兒成功率。



   博元婦產科祝您早日求子成功

   博元婦產科 助(您)好孕!!!

1. www.babymaker.com.tw

2. tw.youtube.com/7260678

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

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十大試管嬰兒新儀器

試管嬰兒進步日新月異,不管是新技術的開發,不管是新的儀器的引進;都大大增加試管嬰兒成功率,也鼓舞了大多數不孕症病人。有哪十大試管嬰兒新科技、新儀器呢?

- 隱藏引用文字 -

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新的試管嬰兒儀器

這是一種新的儀器使用PIEZO,利用特殊的微電流,使卵子的卵殼,卵的細胞質外面的那一層膜,因為微電流而鑽一個洞,把精子輕輕放在卵子裡面,據宣稱這可以增加試管嬰兒成功率,至於選精蟲的方法,還有一個新的方法就是P-ICSI,因為精子的頭部那有一種玻尿酸的酶Hyaluroni-dase enzyme,這一隻精蟲注射到卵子之後,卵子才能正常的受精,分裂成好的胚胎,因此有一種新的培養皿Dish,下面有可以找出這一種最精英精子的方法,叫做P-ICSI Dish,就是在這一種碟子有滴這一種藥,好像磁鐵一般,把最好的精蟲吸住,因此我們要在這一個紅點裡面找精子就對了,另外有一種叫做via Test-E選胚胎的好儀器,這是使用一種紅外線NIR,我們把胚胎放進去,不到一分鐘,這些紅外線可以分辨出這些胚胎裡面哪一個最優,這是從胚胎代謝的廢物去分析,最優的胚胎放在最優的子宮當然有最優的成功率,據耶魯大學的統計發現,可增加百分之15的成功率,這是一台儀器,選胚胎的時間沒有一分鐘,真是快、準、狠的試管嬰兒新儀器!

作者:彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 蔡鋒博醫師

「不怕風、不怕雨」

「不怕風、不怕雨」



「不怕風、不怕雨」

「不怕風、不怕雨」



「不怕風、不怕雨」

「不怕風、不怕雨」



惡婆婆?婆婆逼媳生小孩子

惡婆婆?婆婆逼媳生小孩子


魏婆婆01


米女士,她是一位大陸新娘,她與她丈夫認識是恰巧有一次她的丈夫赴大陸找朋友玩的時候,由朋友有介紹認識的,兩個人一見鍾情,恩恩愛愛的結婚,這位大陸新娘以為從此會過著「王子從此與公主過著快快樂樂的日子」,沒想到她從大陸到台灣,婆婆從她一入門就排斥她,這位不孕症女病人非常痛苦,他們夫妻結完婚一年多一直都沒有懷孕消息,所以就在當地的一家婦產科檢查,檢查了老半天,這位不孕症的女病人所有的檢查都正常,她最後才把先生的精液拿到那家婦產科檢查,沒想到一檢查出來,丈夫是無精症的患者,因為婆婆一直給這位病人抱孫子壓力,所以病人也非常痛苦,這位病人的鄰居有一位是到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心做試管嬰兒,懷了龍鳳胎已經分娩生下來了,這位病人原本不太願意把先生「無精症」的事情與左鄰右舍說,實在不曉的她丈夫的無精症怎麼治療,後來與病人請教要怎麼辦才能懷孕?這位病人從她的鄰居(這位懷生下龍鳳胎這位病人),得到博元不孕症中心的地址,就趁一天空閒跟丈夫開車來彰化市找蔡醫師求診,這時他們已經結婚三年多了,蔡醫師看過他們的病史,重新驗了一次精液,確定她的丈夫是一個無精症病人,並且展開無精症的作業程序,(1)丈夫做睪丸的觸診為正常大小、富有彈性(2)抽血LH、FSH、Testo、INB、染色體檢查(3)CFTR基因,這是第七對染色體的一個囊狀纖維化的基因缺損評估(4)不孕症女病人(太太)做卵巢功能的抽血及子宮鏡的評估,等到一切準備就緒,蔡醫師告訴這一對不孕症夫妻,她的丈夫是很單純的阻塞性無精症,要懷孕很簡單,所以他們就接受了蔡醫師的建議,進行了試管嬰兒的療程,他們於是使用副睪丸顯微手術取精(PESA),取到精蟲之後,做試管嬰兒。
很幸運,他們做第一次試管嬰兒就懷孕了,他們都非常非常的高興,她在驗孕有就回家,回家之後因為整個婆家成員都還很排斥這個媳婦,她的大伯甚至還要她做完試管嬰兒後就去路邊擺攤子賣西(因為這時候她的丈夫到大陸去幫一個朋友處理房子的事情,所以不在家),所以做丈夫的他,都不曉得他心愛的太太在婆家受到的遭遇,所幸後來這位病人因為一個禮拜來做超音波,看到妊娠囊,她懷孕成功,也很高興。
這個教訓給我們的意義是,不孕症求子的壓力有時候來自於小姑,妯娌等家族成員,像這位病人是來自於大伯或婆婆的排斥性壓力,這比較少見的,通常求子壓力是來自於希望媳婦生兒子的這個直接性的壓力,至於說直接性的壓力,比如說因為她是一位大陸新娘而排斥,而媳婦一心想要用生兒育女的壓力來解決「婆媳不和」的這還是少數,所以我們再次呼籲:婆媳相處要以「家和萬事興」為出發點,這樣才不會給不孕症病人很大的壓力,尤其像這位不孕症病人,她的沒有兒女,是這位婆婆自己親生的兒子的無精症,而不是媳婦本身不爭氣這一點很値得婆婆諒解,所以婆婆與媳婦、媳婦與大伯或者其他的成員一定要和平相處,才不會給原本壓力就很大的不孕症病人帶來更大的壓力。作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

惡婆婆?婆婆逼媳生小孩子

惡婆婆?婆婆逼媳生小孩子


魏婆婆01


米女士,她是一位大陸新娘,她與她丈夫認識是恰巧有一次她的丈夫赴大陸找朋友玩的時候,由朋友有介紹認識的,兩個人一見鍾情,恩恩愛愛的結婚,這位大陸新娘以為從此會過著「王子從此與公主過著快快樂樂的日子」,沒想到她從大陸到台灣,婆婆從她一入門就排斥她,這位不孕症女病人非常痛苦,他們夫妻結完婚一年多一直都沒有懷孕消息,所以就在當地的一家婦產科檢查,檢查了老半天,這位不孕症的女病人所有的檢查都正常,她最後才把先生的精液拿到那家婦產科檢查,沒想到一檢查出來,丈夫是無精症的患者,因為婆婆一直給這位病人抱孫子壓力,所以病人也非常痛苦,這位病人的鄰居有一位是到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心做試管嬰兒,懷了龍鳳胎已經分娩生下來了,這位病人原本不太願意把先生「無精症」的事情與左鄰右舍說,實在不曉的她丈夫的無精症怎麼治療,後來與病人請教要怎麼辦才能懷孕?這位病人從她的鄰居(這位懷生下龍鳳胎這位病人),得到博元不孕症中心的地址,就趁一天空閒跟丈夫開車來彰化市找蔡醫師求診,這時他們已經結婚三年多了,蔡醫師看過他們的病史,重新驗了一次精液,確定她的丈夫是一個無精症病人,並且展開無精症的作業程序,(1)丈夫做睪丸的觸診為正常大小、富有彈性(2)抽血LH、FSH、Testo、INB、染色體檢查(3)CFTR基因,這是第七對染色體的一個囊狀纖維化的基因缺損評估(4)不孕症女病人(太太)做卵巢功能的抽血及子宮鏡的評估,等到一切準備就緒,蔡醫師告訴這一對不孕症夫妻,她的丈夫是很單純的阻塞性無精症,要懷孕很簡單,所以他們就接受了蔡醫師的建議,進行了試管嬰兒的療程,他們於是使用副睪丸顯微手術取精(PESA),取到精蟲之後,做試管嬰兒。
很幸運,他們做第一次試管嬰兒就懷孕了,他們都非常非常的高興,她在驗孕有就回家,回家之後因為整個婆家成員都還很排斥這個媳婦,她的大伯甚至還要她做完試管嬰兒後就去路邊擺攤子賣西(因為這時候她的丈夫到大陸去幫一個朋友處理房子的事情,所以不在家),所以做丈夫的他,都不曉得他心愛的太太在婆家受到的遭遇,所幸後來這位病人因為一個禮拜來做超音波,看到妊娠囊,她懷孕成功,也很高興。
這個教訓給我們的意義是,不孕症求子的壓力有時候來自於小姑,妯娌等家族成員,像這位病人是來自於大伯或婆婆的排斥性壓力,這比較少見的,通常求子壓力是來自於希望媳婦生兒子的這個直接性的壓力,至於說直接性的壓力,比如說因為她是一位大陸新娘而排斥,而媳婦一心想要用生兒育女的壓力來解決「婆媳不和」的這還是少數,所以我們再次呼籲:婆媳相處要以「家和萬事興」為出發點,這樣才不會給不孕症病人很大的壓力,尤其像這位不孕症病人,她的沒有兒女,是這位婆婆自己親生的兒子的無精症,而不是媳婦本身不爭氣這一點很値得婆婆諒解,所以婆婆與媳婦、媳婦與大伯或者其他的成員一定要和平相處,才不會給原本壓力就很大的不孕症病人帶來更大的壓力。作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

我做試管嬰兒成功啦

我做試管嬰兒成功啦


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我做試管嬰兒成功啦-病人上電視描述成功的經驗 TV-187 http://www.youtube.com/watch?v=23XFTKCq54M http://www.youtube.com/watch?v=UCXpp3wwgas http://www.youtube.com/watch?v=f8M3y24KlhA http://www.youtube.com/watch?v=P52jn3uCh18





博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師





http://www.youtube.com/watch?v=bhid9sriS0I http://www.youtube.com/watch?v=KEpcvwOILkc







我做試管嬰兒成功啦-病人上電視描述成功的經驗 TV-187





醫二三事/15公分長征

醫二三事/15公分長征
2010/02/24
【聯合報/記者/張耀懋;諮詢/博元婦產科院長蔡鋒博 ,婦產科醫師吳建樑】
台灣生育率全球最低,衛生署計畫二月底向內政部人口政策會議提案,有條件補助想生卻生不出孩子的夫妻,提高生育率。(2010-2-23.聯合報.A2版.焦點)

「我學號是最後一號,43號。」轉學回來念小學,女兒很興奮地展示她的新名牌。「那妳們班有43人囉?」「那有這麼多!女生是從31號起算,從14號到30號都沒人,所以只有26個。」女兒突然想起,「那你們小學一班有多少人?」「56人!」「哇!是我們的一倍多。」她有點沮喪,「現在都不生小孩了嗎?要怎樣才能多生小孩?」

長泳競技 精寶寶兵團向前衝

嗯,這有點尷尬了。我還沒準備好講「蜜蜂與小鳥」的生物故事。還是從那場「偉大的游泳比賽」講起吧。它的起跑線基本上與百公尺賽跑不太一樣,在「各就各位」後,是以每秒400至700公分的速度被射出,約是時速15至25公里,與動輒60、100公里汽車時速相較實在還好,不過,與人肉砲彈的特技演員被發射後,還會幾分鐘的暈厥休息時間不同,精寶寶一落地就需馬上展開這趟「求生之旅」。較像「鐵人三項」的選手,跑完馬拉松後,沒有停頓的,就衝向長泳競技了。

接下來的總泳道並不長,至少15公分。可是精寶寶平均長度60微米,這距離相當於它身長的2500倍,若以台灣男性平均168公分換算,等於要游4200公尺。這4公里多的泳道可不是海水或湖水,或在游泳池中前進;而是需從半凝膠狀的精液中脫困,游進如長長隧道般子宮頸中,裡面充塞著果凍般黏液,再通過波濤洶湧的子宮,最後再上溯輸卵管口。奮勇向前的精子可沒有什麼快速的「自由式」、或輕鬆的「蛙式」,它們的姿勢倒有點像最費力的「蝶式」,而且是綁著兩隻手的蝴蝶,只靠著身體擺動前進。

看過田徑場上的3千公尺障礙賽吧,與其說這是一場長泳競賽,倒不如說是4200公尺游泳障礙賽。

「這就是『天將降什麼於什麼啊!』」女兒急著下評語,經過重重考驗,才可以選出最精壯、最勇敢的精寶寶。「是『天將降大任於斯人也』啦!」老婆大人仔細監聽,以防有任何「兒童不宜」的片段。

數億選手同場 提高達陣率

不過,也不盡然。造物者很奇妙,很多生理結構都是為了提高成功孕育下一代的機率,達到繁殖的目的。濃稠的泳道可以減少精寶寶在晃動的環境中被甩出泳池或外流的機率。當然在此受困的,根本就沒有資格進入下一回合競技。

數億個選手同場競技可使「達陣」的機率多一些。這條水道的主人,會釋出黃體素與雌激素,並調出黃金比例,控制子宮頸黏液的濃稠度;在受孕最適期,黏液濃稠度最適合精寶寶游動,儘速通過,其他時間則形成天然避孕「護城河」。女方快感時,陰道肌肉會以每0.8秒節奏性收縮。

想像一下,用塑膠水管澆花的經驗,當拿水管的手收縮握緊時,你更可以準確澆到擺在遠處的花盆。同樣地,當包覆著男性砲管的肌肉收縮時,就好像抓緊水管的手,可導引精寶寶射向子宮頸口。在這場長泳障礙賽中,起跑時射出角度的毫釐之差,換算起來,精寶寶兵團就可以少游幾十公尺。

快感作用大 肌肉收縮助受孕

這節奏肌肉收縮也會帶動另一股拉力,就像潮汐與波浪般協助將精寶寶選手們拉進子宮。以精寶寶時速12至18公分的游速與需游動的距離估算,發射前1分鐘或射精後45分鐘內,這股潮汐就可帶動波浪拉力,協助精寶寶兵團往前衝;因此,女人通常比男人慢些達到高潮,作用更大。

性行為造成的肌肉抽搐、心臟急劇加速,對身體其實是很大的負荷,約是爬三層樓梯所需消耗的代謝量,這還曾成為復健科專科醫師的考題,民國80年,時任立委的陳水扁前總統還曾以這題目質詢當時的衛生署長張博雅。因此,若沒有伴隨任何的快感,恐怕很多人會望而卻步。這愉悅的物理現象本來就是為了繁衍後代而設計出來的,而愉悅的感覺,就當是給人類履行繁殖義務的「紅利」。

「真好玩,就好像去水上樂園的人造浪。」待我臉不紅氣不喘地說完這一大堆後,老婆大人的手停滯在半空中,還在考慮要不要喊卡,但女兒顯然對這場泳賽更有興趣,「真想去那地方玩一玩!」「哦!下輩子還有機會。」

【2010/02/24 聯合報】

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=207&f_SUB_ID=1348&f_ART_ID=236543

危險喜事 人工減胎不得已

危險喜事 人工減胎不得已
2009/06/24
【聯合報/記者張耀懋/報導;諮詢對象:博元婦產科院長蔡鋒博、彰化基督教醫院基因醫學部主任陳明】

超音波影像下,母親腹中胚胎靜靜等待長大。不孕生殖技術進展,減胎成為必要之惡,一開始就從嚴管制胚胎植入數,才是人道作法。(圖/聯合報系資料照片、記者陳立凱攝影)
加州一名產婦,本月26日上午在5分鐘內,順利產下8胞胎。
見(2009-01-28/聯合報/A6版/焦點)
「澎、澎、澎…」他瞅著影像中強而有力跳動著的心臟,冷靜地拿起針頭,瞄準、插入、回抽,一條紅色血線急速逆射回針筒,「完全命中!」。推進針筒內的氯化鉀,瞪著影像中的節奏,「澎─啵─剝…」,愈跳愈弱,直到一動也不動。

套房太擠 請出胚胎

這是減胎場景。為什麼要減胎?得從多胞胎講起,原只適合一個人住的小套房,現在擠進8、9人,窘迫可以想見,流產與早產率也大增。要解決擁擠問題,就需「請」出幾個胚胎來。最符合醫學考量的就是:減胎!

減胎,首先被考慮的手法如人工流產,從陰道、子宮頸進入。但墮胎是將所有胚胎流掉,若要流三個,留兩個,難度頓時拉高。而且,當細管伸進子宮時,常引發收縮,這酒醉者最有經驗,伸指入喉猛掏,喉嚨、胃部肌肉不自主收縮,肚子穢物全吐出來,但子宮強力收縮,將使所有胚胎都流產。

而從門口、走廊登堂入室到子宮,這段長路器械被汙染機率高。打藥進心臟同時,可能也打了細菌,殺死了目標對象,讓母體及其他胎兒面臨感染風險。

肚皮下針 考驗技術

也可從母體肚皮直接「處決」,這距離較近,感染機會低,但更需要技術純熟地凌空直取胚胎。

早期大概擔心殘留毒藥影響其他胎兒或媽媽健康,因此直接打空氣到胎兒心臟;像吊點滴時,管內有氣泡,點滴就流不出來般,藉此破壞胎兒循環系統;執術醫師需眼睜睜地注視不幸被選中的胎兒,在痛苦掙扎後,逐漸軟化到靜止不動。打入空氣後,超音波下畫面一片白霧,因此,很早就不再使用。

現在多用裝著氯化鉀長針,直刺胎兒心臟約注0.5到2c.c.,胎兒即不動了,然後逐漸萎縮被母體自然吸收。

人擇較優?命運弄人

誰該是那被處決的倒楣鬼?留下的胎兒較健康嗎?這常命運弄人。第10周前,大部分缺陷胎已自然淘汰,減胎手術大多在這時進行。絨毛膜檢查可檢出些異常兒,其他就靠外觀綜合判斷,羊水稀少,發育較慢及同卵雙胞胎,常是優先下針對象。

若條件都相同,方便下針常是決定因素。肚皮下針時,貼近肚皮的胎兒通常註定被犧牲,若胚胎靠近子宮頸,則因可能造成其他傷害,反可保住一命。

施術者一念間,這些兄弟姊妹天人永隔。但被留下來的未必較健康,十多年前英國醫界在「刺胳針」(The Lancet)發表案例報告,減胎留下了兩個胚胎,生下才知全是無腦兒。科技愈趨進步,這類「人擇」不幸,希望可愈來愈少。

減少殺生 有待宣導

殺胎劊子手陰影揮不去,資深醫師能避則避這項「必殺令」。

雅旺(Yaron Y et al)等人2001年發表報告顯示,減胎後的流產率、早產率等均遠低於未減胎的對照組;米勒(Miller)等人的評估更發現,全美年減胎總醫療費約140萬美元,但因此省下來的新生兒醫療費高達3,020萬美元,還未計早產兒併發症治療復健照顧費用。

醫學與經濟估算可支持減胎的必要之惡,只是生命難僅以優生與金錢論衡,釜底抽薪之一是從源管制植入胚胎數,控制多胞胎發生率,歐洲許多重視生命權的國家,就從4顆、3顆甚至一路考慮降至1顆。不過,這種柔性勸導顯然效果不彰,才一再出現八胞胎的「危險喜事」。

【2009/06/23 聯合報】

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=300&f_SUB_ID=1398&f_ART_ID=200488

8歲女童卵巢囊腫 險斷「生」機

8歲女童卵巢囊腫 險斷「生」機
2009/05/02
【聯合報/記者簡慧珍/彰化報導】
彰化市一名8歲女童連續7天哭鬧,求醫都被診斷為輕微感冒,女童的阿嬤覺得不對勁,換醫院診治發現女童不但卵巢囊腫又扭轉,因延誤數日必須摘除壞死的右卵巢。

為她做超音波掃瞄的婦產科醫師蔡鋒博昨天表示,卵巢囊腫較常見於成年女性,8歲女童發生情形十分少見,女童的媽媽看見超音波掃瞄出7公分的卵巢囊腫,忍不住當場哭泣,夫妻自責疏忽女兒的健康。

女童7天前開始哭鬧,求醫都被診斷為輕微感冒,女童的阿嬤看孫女哭鬧越來越厲害,即帶到另一家醫院檢查,赫然發現罹患卵巢囊腫而且已經扭轉。

女童被轉介到大型醫院開刀,因右卵巢已壞死必須摘除,剩下左卵巢。蔡鋒博說,如果及早把卵巢「轉」回正常位置和治療囊腫,是可以保住「生」機。

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=257&f_SUB_ID=1772&f_ART_ID=192515

生產問題》會陰切開術爭議大

生產問題》會陰切開術爭議大
2009/03/29
【聯合晚報/林進修】
生產是人生中最夾雜痛苦和甜蜜的大事。但回想起當年產檯的往事,許多媽媽恐怕都心有餘悸。美國婦產科醫學會最近以實證醫學為基礎,發表最新版產婦生產過程的處置指引,認為一些習以為常的生產方式並不好。也在國內婦產科醫學界引起廣泛討論。

「會陰切開術」無疑是最受矚目的一項。長久以來,婦產科醫師在面對選擇自然產的產婦時,往往為了縮短產程,減少生產過程中的陰道撕裂傷,往往會以手術刀將產婦的陰道口切開幾公分,好讓新生兒能順利從產道中滑出。

「這是婦產科醫師為了節省時間的取巧做法。」林口長庚醫院產科主任鄭博仁表示,不少婦產科醫師都很忙,不太可能從孕產婦進待產室後即陪在一邊,往往等到產婦快生產時,才在護理人員通知下到場。此時,如果產婦仍未能立即生產,婦產科醫師通常會施以會陰切開術,好縮短產程。

彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,會陰切開術確實有很高的爭議性,但有時是必要措施。他舉不久前發生在台北某大醫學中心的例子,由於小寶寶的頭卡在產道,上下不得,負責接生的婦產科醫師未立即搶救,導致小寶寶因缺氧過久而死亡,家屬一狀告到法院。最後法院認定這名婦產科醫師有醫療疏失,判刑一年。

會陰切開術真的不好嗎?台大醫院婦產部主治醫師施景中說,至少它的傷口平整,生產時產婦的裂傷很少會往前裂到陰蒂,且術後一周至十天的傷口疼痛也明顯降低。因此,他認為到底該不該施以這種手術,應視接生時的臨場狀況而定。

台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示,美國的會陰切開術比率已逐年降低,國內至今仍無資料。不過第一胎自然產的陰道裂傷機率較高,第二胎後的機率即明顯降低,不見得每胎都需考慮採行會陰切開術。

周輝政也不禁為婦產科醫師叫屈,因為東方國家婦女的骨盆腔較小,且她們又不常運動,自然產的產程未必順暢,較易出現陰道撕裂傷。

延伸閱讀

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=300&f_SUB_ID=1398&f_ART_ID=186749

生產問題》會陰切開術爭議大

生產問題》會陰切開術爭議大
2009/03/29
【聯合晚報/林進修】
生產是人生中最夾雜痛苦和甜蜜的大事。但回想起當年產檯的往事,許多媽媽恐怕都心有餘悸。美國婦產科醫學會最近以實證醫學為基礎,發表最新版產婦生產過程的處置指引,認為一些習以為常的生產方式並不好。也在國內婦產科醫學界引起廣泛討論。

「會陰切開術」無疑是最受矚目的一項。長久以來,婦產科醫師在面對選擇自然產的產婦時,往往為了縮短產程,減少生產過程中的陰道撕裂傷,往往會以手術刀將產婦的陰道口切開幾公分,好讓新生兒能順利從產道中滑出。

「這是婦產科醫師為了節省時間的取巧做法。」林口長庚醫院產科主任鄭博仁表示,不少婦產科醫師都很忙,不太可能從孕產婦進待產室後即陪在一邊,往往等到產婦快生產時,才在護理人員通知下到場。此時,如果產婦仍未能立即生產,婦產科醫師通常會施以會陰切開術,好縮短產程。

彰化博元婦產科院長蔡鋒博說,會陰切開術確實有很高的爭議性,但有時是必要措施。他舉不久前發生在台北某大醫學中心的例子,由於小寶寶的頭卡在產道,上下不得,負責接生的婦產科醫師未立即搶救,導致小寶寶因缺氧過久而死亡,家屬一狀告到法院。最後法院認定這名婦產科醫師有醫療疏失,判刑一年。

會陰切開術真的不好嗎?台大醫院婦產部主治醫師施景中說,至少它的傷口平整,生產時產婦的裂傷很少會往前裂到陰蒂,且術後一周至十天的傷口疼痛也明顯降低。因此,他認為到底該不該施以這種手術,應視接生時的臨場狀況而定。

台安醫院婦產科主治醫師周輝政表示,美國的會陰切開術比率已逐年降低,國內至今仍無資料。不過第一胎自然產的陰道裂傷機率較高,第二胎後的機率即明顯降低,不見得每胎都需考慮採行會陰切開術。

周輝政也不禁為婦產科醫師叫屈,因為東方國家婦女的骨盆腔較小,且她們又不常運動,自然產的產程未必順暢,較易出現陰道撕裂傷。

延伸閱讀

http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=300&f_SUB_ID=1398&f_ART_ID=186749

子宮畸形常流產 彰化女術後懷孕

子宮畸形常流產 彰化女術後懷孕
2011-02-23 新聞速報 【中廣新聞/李河錫】
彰化博元婦產科,受理一起子宮嚴重變形、長得像牛角麵包的罕見病例,這名婦女因經常性流產前往求診,經手術、並進行人工生殖,終於順利懷孕,並早產生下一名女嬰,醫師呼籲有經常性流產的婦女只要找出病因,同樣可以順利生兒育女。

>國內生育年逐年下降,除年輕族群結婚後生兒育女意願低落之外,普遍晚婚,想生卻生不出來則是另一項大障礙,其中除了不容易受孕,以及受孕後導致死胎或流產等問題也是日益嚴重,值得醫療學界重視的大課題﹔彰化博元婦產科醫院,近期就受理一起子宮嚴重變形、長得像牛角麵包,導致常態性流產的罕見病例,醫院院長蔡鋒博醫師表示,婦女子宮變形發生率約在千分之一,比率不算低,只不過類似嚴重病形、形成雙角子宮,並且只有一顆腎臟,還真是罕見,經由腹腔鏡進行手術、並施於人工生殖輔助下,這名婦女終於順利懷孕,只不過到了懷孕二十幾週時,還是早產生下一名女嬰,所幸母子平安。

蔡鋒博醫師以這起罕見病例,呼籲有經常性流產的婦女朋友,只要儘早求診、及早找出病因,進行適當治療,掌握生產的黃金期,同樣可以如願的順利生兒育女。

求子換4妻 禍首竟是精液不良

求子換4妻 禍首竟是精液不良
2008/11/30
【聯合報/記者簡慧珍/彰化報導】
彰化縣一名年屆半百呂姓男子膝下猶虛,帶妻子檢查不孕原因,門診閒聊時,醫師發現不孕的是他第四任妻子,前三任妻子都因生不出孩子而離婚。醫師勸說他檢查精液,原來是他精液品質欠佳,害前三任妻子背黑鍋遭離棄。

彰化市博元婦產科院長蔡鋒博昨天表示,30%至40%的男性有生育方面的問題,經過初步檢查,呂姓男子的精蟲稀少、活動力不好。

呂姓男子帶著不到25歲年輕妻子檢查卵巢功能、子宮鏡到輸卵管。當醫師建議夫妻同時檢查,他拍胸脯保證「我絕對沒問題」,不然就是推稱不好意思在醫院取精。

呂姓男子多次陪伴妻子檢查,與醫師逐漸熟稔後,不經意說出這是他的第四任妻子,前三任妻子都不會生,他只好一娶再娶,以求子嗣延續香火。醫師十分驚訝,委婉解釋無法生育不只是妻子的責任,丈夫也應檢查,共同找出不能如願「做人」癥結。

呂姓男子後來同意取精檢查,顯微鏡底下,精子活動力不好、數量稀少。雖然經由醫療讓他妻子受孕,但不幸流產,呂姓男子夫婦也就不再求診,後續就不甚了了。

【2008/11/30 聯合報】
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=257&f_SUB_ID=2237&f_ART_ID=163335

子宮內膜異位易不孕 醫師籲不能輕忽疼痛

子宮內膜異位易不孕 醫師籲不能輕忽疼痛


http://life.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-Rtn/2007Cti-Rtn-Content/0,4526,110107+112011031501240,00.html

2011-03-15 中國時報 【中廣新聞/李河錫】



子宮內膜異位易不孕 醫師籲不能輕忽疼痛




不少婦女在月經來時或夫妻行房過程中,腹部常會產生劇烈疼痛,經醫學統計,有八成以上都是「子宮內膜異位」所造成,常會導致不孕﹔專業婦產科醫師呼籲婦女朋友,經痛或行房痛絕對不能忍,早期診療才不會挨痛、又影響懷孕生子的能力。

根據醫學統計發現,「子宮內膜異位」是不少婦女常會罹患的疾病,主要是因為經血逆流,導致生理期所剝落的「子宮內膜」無法隨著經血排出,或是被免疫系統吸收所造成,常會在子宮與大腸之間的「道格氏窩」形成有如紅豆一般的囊腫﹔彰化博元源婦產科醫院院長蔡鋒博表示,可能是受到飲食西化的影響,罹患「子宮內膜異位」疾病的婦女有明顯增加的趨勢,少女在青春期過後,每逢月經來時腹部就會產生劇烈疼痛﹔有性伴侶或結婚後,在行房過程中,如果男性太用力,更會產生劇烈疼痛,甚至痛得不想再與丈夫行房,除降低了懷孕機率,「子宮內膜異位」也是導致婦女不孕的主要因素。

蔡鋒博院長強調,約有5%女性都有「子宮內膜異位」引起疼痛困擾,更會導致不孕,其實經過確診,透過內視鏡治療相當簡便又安全,健保也有給付,因此呼籲婦女朋友,有經痛或行房疼痛問題絕對不能忍,早期診療才不會受苦又影響懷孕生子的能力。

刮子宮可以增加試管嬰兒成功率?

刮子宮可以增加試管嬰兒成功率?

請問蔡醫師,我在網路上有看到一篇文章,在做試管嬰兒之前先刮子宮,可以增加試管嬰兒成功率,是真的嗎?為什麼會這樣子呢?
櫻花您好: 這就是為什麼博元婦產科在做試管嬰兒之前,會幫病人先做子宮鏡,子宮如果有受到手術會引起干擾細胞素發炎反應,可增加下個月成功率,請看以下的報導!!





擴張子宮頸可增加試管嬰兒成功率


dc

http://www.youtube.com/watch?v=aE3Pp4hH89E


先前有胚胎植入困難情形的婦女,做試管嬰兒之前先完成子宮頸擴張術,可以有效地改善試管嬰兒的懷孕率。 研究人員說:先前有胚胎不易植入的病史之婦女,在做胚胎植入前一到三個月間先施行子宮頸擴張可以增加懷孕率。 希臘Thessaloniki,Aristole大學的N. Parapas教授和他的同事們指出,"子宮頸擴張已經被提出來當作克服胚胎植入困難的方法",但病患的選擇標準和手術的適當時機尚不清楚。 研究團隊斟對這個問題分析先前有二次胚胎植入困難而導致試管嬰兒失敗的婦女,在胚胎植入前1至3個月完成子宮頸擴張術,對於試管嬰兒懷孕率的衝擊。總共283位參與者,隨­機分成二組,一組有做子宮頸擴張術,一組沒有做。 結果作者們發現,子宮頸擴張術有效地增加懷孕率。有做子宮頸擴張術的這組懷孕率為40%,控制組的懷孕率為24%,且著床率和活產率在有做子宮頸擴張術的這組也有類似的增­加。 這個團隊寫道:"我們的結論是,先前做胚胎植入有困難情形的婦女,再次做試管嬰兒治療前,先做子宮頸擴張術,一直用到9號探條,可以使得胚胎較容易植入,並且可達到比較高­的懷孕率"。

死精症找到活精子 生下龍鳳胎

死精症找到活精子 生下龍鳳胎

http://www.youtube.com/watch?v=lAsiaxQR-94&feature=player_embedded






死精症找到活精子 生下龍鳳胎


死精症找到活精子 生下龍鳳胎 necrospermia http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/jan/18/today-healt h2.htm 死精症找到活精子 生下龍鳳胎 ▲死精症的精子不會動,但還有可能找到活精子。




自由時報╱自由時報 2011-01-18 06:01
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記者吳為恭/彰化報導

彰化市一對夫妻結婚5年未懷孕,丈夫經檢查是死精症,為了找到活精子,耗了一整天,射精5次才找到少數活精子,做試管嬰兒成功,生下一對龍鳳雙胞胎。

彰化市博元婦產科院長蔡鋒博表示,這位丈夫找了兩家醫院檢查都被告知是「精子無力症」,不過,經過他們一再檢查發現,該男子的每一隻精蟲都不會動,並不符合無力症的診斷,因而診斷為死精症。

蔡鋒博指出,死精症指的是精液中的精子都死掉了,而根據比利時布魯塞爾荷與自由大學的人工協助生殖科技團隊,要對死精症患者取精子,可以在太太取卵當日要求丈夫射精多次,越往後射精的精液還有可能含有活的精蟲可用,如果沒有活的精蟲可用,再考慮用手術睪丸切片取精。

蔡鋒博表示,因此他們請該名男子做單一精蟲顯微注射,在太太取卵當天請他在取精室射精,一直射到第5次,終於採集到少數會動的精蟲做單一精蟲顯微注射,順利植入胚胎做試管嬰兒,生了一對雙胞龍鳳胎。

蔡鋒博指出,死精症有時候是因為副睪丸環境不佳,所以多射精幾次排清副睪丸內儲存的死精子,有機會找到剛從睪丸製造出的活精子,進而做試管嬰兒成功。

今年4/30 至明年5/15 受孕 可望生龍子

今年4/30 至明年5/15 受孕 可望生龍子--博元婦產科原本上月或本月就要做試管嬰兒的二十九名患者,也決定五月後再嘗試。

何時生龍子-----蘋果日報2011.02.28 (6)

何時生龍子-----蘋果日報2011.02.28 (1)


http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33214217/IssueID/20110228

何時生龍子-----蘋果日報2011.02.28

http://www.youtube.com/watch?v=2jhxjuLmMsc


生龍子11
生龍子12



http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/5483283359/


http://www.flickr.com/photos/41541241@N08/5483282629/

PIC_0227



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如何做愛容易生龍子?

http://www.youtube.com/watch?v=LvNVaPCT0P4


博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
客服電話:0911905889


怎麼生龍子?
http://www.youtube.com/watch?v=ctYzK9BfDP8

什麼時候播種?可生龍子?


http://www.youtube.com/watch?v=9Kuq-XmThm8





今年4/30 至明年5/15 受孕 可望生龍子--博元婦產科原本上月或本月就要做試管嬰兒的二十九名患者,也決定五月後再嘗試。



估明年有20萬新生兒「改善少子化」
2011年 02月28日 蘋果日報
【高麗玲、張瑞振╱台北報導】明年就是龍年,婦產科醫師發現,最近許多接受不孕症治療的患者都在問:「此時懷孕,是不是能生下龍子、龍女?」醫師推算預產期後發現,今年四月三十日到明年五月十五日間受孕,就有機會生下龍寶寶;近年少子化,醫師也期盼龍年出生人數可多一點,藉此挽救低生育率。

華人喜歡生屬龍的孩子,認為將來成就較高,已逝台塑集團創辦人王永慶、藝人大S和張曼玉都屬龍。不孕症及試管嬰兒專科醫師蔡鋒博說,去年虎年僅十六萬多人出生,今年兔年應會多一點,預期明年龍年可望有十九萬至二十萬名新生兒。

延後做試管嬰兒
蔡鋒博指出,從去年底開始,到他門診想做試管嬰兒的患者中,高達九成會問:「現在懷孕會不會生龍子?」他計算預產期後發現,今年四月三十日後懷孕就有機會,原本上月或本月就要做試管嬰兒的二十九名患者,也決定五月後再嘗試。

5%孕婦預產期生
蔡鋒博說,明年一月二十三日開始是龍年,他依預產期公式推算出,只要今年四月三十日到明年五月十五日間受孕,就有機會生下龍子、龍女;但也提醒在所有產婦中,僅百分之五剛好在預產期生,大部分會提早二周或延後一周生,有時仍舊人算不如天算。
台北長庚醫院產科主任徐振傑指出,根據前兩次龍年的經驗,當年出生人數約比虎年多一成;如今出生人數已從過去每年四十多萬、三十多萬人,銳減至十幾萬人,「龍年是唯一希望,若龍年再生不多,真的會很慘。」

意外懷孕生大S
一九七六年出生、現年三十四歲的大S屬龍,下月二十二日將與小她五歲、身家約台幣一百一十五億元的中國俏江南餐飲執行董事汪小菲,在海南島三亞辦婚宴。S媽昨說,當年並非刻意選龍年生產,「當時政府呼籲節育,我有避孕,結果意外懷孕,就順其自然生下來。」大S婚姻事業皆得意,S媽不認為是龍女才運勢好,「不管什麼生肖,自己努力最重要,我們家沒在看這個(指生肖)。」




預產期計算方法
方法1:最後一次月經首日的月份減3、日期加7,如最後一次月經首日是4/16,預產期為4減3、16加7,也就是明年1/23
方法2:若排卵日當天有性行為,當天月份減3、日期減7,如4/30排卵日有性行為,預產期為4減3、30減7,也就是明年1/23
註:2012/1/23~2013/2/9出生者屬龍
資料來源:蔡鋒博醫師

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師 網址http://www.babymaker.com.tw 地址:500彰化市中正路1段392號 Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan 電話:04-7260678;047260988;0911905889 Fax: 04-7225626 e-mail:yes@babymaker.com.tw; 7260678@gmail.com;ok7260678@gmail.com 蔡院長門診表 :週一至週五下午、晚上&      週六全天 陳副院長門診表:週一至週五早上 掛號專線:04-7260678 (ext:111) 博元Google Maps地圖-----http://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=zh-TW&msa=0&msid=118241172218343474730.00000112a1cfed19bdfa9&ll=24.083396,120.542915&spn=0.007562,0.013325&z=16&om=1 您搭高鐵怎麼到博元婦產科?? ? http://www.youtube.com/ep.swf?id=76973F126502AA66&eurl= 開車怎麼走到博元???http://www.youtube.com/watch?v=VV-nr4WeWuY 坐火車到博元怎麼走?http://myvlog.im.tv/?id=257365&mid=258867 如妳有問題,在此留言,蔡醫師6小時內親自回覆!!!!http://www.babymaker.com.tw/guestbook/board.asp?board=C&channelid=A36&baseid=A24

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