1000求子故事-(10)一個47歲遭逢喪子的感人求子故事,白髮人送黑髮人的悲悽故事………….不孕症1.不孕症25年 2.47歲 她一進門診還沒坐定,眼淚就這麼不爭氣的”嘩啦嘩啦”如自來水般淚如雨下。 我趕快請跟診的護士拿面紙給她擦拭,護士也貼心的直安慰她「有話慢慢說」。 我看了一下病歷首頁。有一個資料引起我的好奇「不孕症25年」,這倒是很少見的不孕時間,25年! 我不是沒有治療過47歲左右的不孕症病人:(一)本院治療成功有一個49歲不孕症病人已生下一對雙胞胎,(二)本院治療成功,現在有一個52歲的也懷了雙胞胎,現在都已14週了,(確定8月中旬做羊水穿刺),可是像她一進門就哭的還是少見的。 等她稍微平息之後,慢慢說出:她有一個25歲的獨生子,上上個月因為車禍身亡(說到這裡她又沒辦法控制的哭起來),她與丈夫剛辦完愛子喪事,就在親戚介紹下來門診找我。 一個年近半百,頭髮已半白的”阿桑”,竟在獨生子還年輕力強時,她竟遭此人生巨變!痛失愛子!真的是白髮人送黑髮人的悲悽故事. 她說:「我一定要再生一個!」嘴角緊閉,一臉堅定! 做為不孕症醫生,本來就有幫病人完成「一圓子望」神聖任務的,更何況她的遭遇真令天下人一掬同情之淚。 我依人工助孕的流程,子宮鏡檢查、荷爾蒙抽血分析、荷爾蒙補充療法,於七月中旬進行植入手術,她於驗孕日來本院驗孕,小便呈陽性反應(抽血懷孕指數386,預估為雙胞胎),她又類如泉湧,感謝連連! 唉!當醫生,最值得欣慰的是幫助人去除病痛。 當不孕症醫生,最快樂的莫過於幫一對渴望迅速求得一子的夫妻一圓子望!他們的痛苦也是我這個醫生的責任加身;他們的喜悅,也是我這個不孕症醫生的喜悅,啊~~~福氣啦! 希望這個懷孕双胞胎成功的喜氣,能稍稍冲淡她喪子巨痛!! 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博 本文描述我心情故事,病人治療技術細節,請原諒我不再細談
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2011年1月10日 星期一
一個得來不易的小寶貝...
一個得來不易的小寶貝... 最近我常常陷入一個小生命如何到來人間的回憶。這一個病人的求子備極艱辛歷程,我曾經在我『一個人』,我尊敬的病人文章裡提到。在整個的過程,病人她發揮自己求子的精神。找醫師、找網路知識、搜尋、並建構自己的不孕症知識及免疫學的知識。因此她充分了解整個醫療的流程。她甚至可以預測在懷孕的晚期,她會遇到妊娠毒血症PIH或HELLP症候群,這是一個高度危險,死亡率很高的妊娠毒血症。代表最危險的妊娠毒血症(肝功能受損、血小板減少)這些在她懷孕一開始,她就已充分掌握,也一再跟我討論。這當中她人在台灣,因為不容易由抽血測得的反應。她甚至可以由在台灣可以抽的甲狀腺抗體,來間接預測體內NK活性度。這一些都是她自己透過自己免疫的強大知識,而用來保護自己,也用來保護她得來不易的子宮內寶寶。所以我們有句話說『女人為母則強』真的十分有道理。這個寶寶來到人間,我歸功於以下四個傑出人物:(1)病人是一個堅強的母親:她透過自己的時間、努力及毅力,解決她的不孕症層層障礙。我已經專文討論過(見『一個令我尊敬的病人』一文)(2)彰化基督教兒童醫院,林清淵院長的大力鼎助。她在進行第4次試管嬰兒是由我進行操作,過程有林教授抽血來輔助。在她最後一次自然懷孕的過程,林院長幾乎一個禮拜會去查房一至二次。這是非常罕見的情況。以兒童醫院院長的忙碌,林院長再怎麼忙碌,也會撥空去看這一位病人。並且把手機號碼給病人,告訴病人,有任何問題24小時都可以打電話找他。這一種『以病人為尊』的態度,令我這個當學生的十分敬佩,也是我學習的典範。在懷孕末期病人血壓忽然飆到200mmhg。在這期間打IVIG免疫球蛋白也是透過林院長交代的療程,每兩個禮拜打一次。所以到末期經過妊娠毒血症等,驚濤駭浪的過程。還好有免疫高手,國際權威林清淵院長的從旁輔助。病人方得已通過層層的關卡,生下這個小寶貝。(3)彰化基督教醫院婦產科醫師、也是台灣大學附設醫院婦產科醫師,陳明醫師。他是從英國留學回來,目前在彰化基督教醫院任遺傳研究室的主任,年輕有為。手中有好幾個國科會研究計畫再進行中。他在病人住院期間,住院兩次(長達三個月)的住院期間,幾乎是不眠不休的照顧病人。幫病人做超音波、做胎兒監視器、並做種種的評估。他所以的檢查都讓病人一再的安心,他估計小孩子的體重。幾乎一克也不差就是兩千三百公克。在病人在別的醫院14週做子宮頸環紮手術破水之技,在我拜託下陳醫師毅然決然的接下這個案例。並以他特殊的羊水技術把病人救回來。再我這個婦產科醫師看來実再是不可思議。但是彰化基督教醫院陳明主任辦到了(4)病人的『慈母』有一次我跟病人的媽媽在聊天,她是一個十分堅強的女性。從早期的求醫陪女兒東奔西跑,再加上她是一個職業婦女、是一個公務人員,所以不時的請假,陪著女兒”東征西討”是非常慈祥的一個母親、非常堅強的母親。有一天她告訴我,她為了女兒陪著她跑東跑西。我連忙安慰她,因為那個時候已經懷孕26週。我告訴她苦的日子也快要過去,我們快要走到盡頭。當小孩子誕生的那一煞那,我到病房去看孕婦,應該說是產婦,病人的媽媽高興的說不出來話來.我們可以知道她第一次當外祖母的心情適何等的Hi。這是我們醫生最樂於看到的。那就是一個新生命的到來。讓一個家庭、一個家族更加的緊密。我做不孕症醫師這麼久,最高興的就是看到這一幕。那就是讓一對夫妻、一個不孕症家庭有了新的生命。諦造出一個新的生命。讓她們的家庭的結構、家庭的團結、家庭更氣氛隨之改變。讓大家更凝聚,更有歡笑。所以我常告訴不孕症夫妻說,就像我在不孕症衛教的光碟(快求子光碟VCD)開宗明義第一句話,『一個家庭如果少了一個小孩子的哭聲好像少了麼似的』。做不孕症醫師,最樂於看到的新生命的到來。這是我感到最感動的,看到產婦、孕婦能夠迎接這個奮鬥六年新生命的到來。我可能比她更高興。因為我又幫助一個家庭、一個病人。不管這易個小孩是不是在我這做試管嬰兒成功的.畢竟一路走來,陪伴病人走過重重的關卡。一關接著一關,終於有了手中,這個可愛的小寶貝,這是多麼令人感動的一煞那。作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
一種新穎〝俗擱大碗〞的婦產科診所利器-A
一種新穎〝俗擱大碗〞的婦產科診所利器-AA=S.H.G超音波子宮攝影術診療的工具當然是(一)愈小侵襲性(invasiue)(二)愈便宜(三)提供的訊息多愈正確,符合這三者就是好的診所利器,在此我要介紹一種兼具三者的利器:Sonohysterogaphy(S.H.G)。以前不孕症的病人,我們要評估子宮內膜是否有息肉、肌瘤影響不孕症婦女受孕著床,或者經血過多的婦女要檢查有無子宮內膜息肉?增生?肌瘤?都要藉助昂貴的侵襲性的(一根光纖管伸到子宮腔)子宮鏡,有時還要全身麻醉,增加了風險性,因此S.H.G無疑是令人鼓舞的方便工具,便宜,門診就可以做,輕鬆可完成,不需要另外訓練(子宮鏡要另外訓練)迅速、正確。S.H.G操做過程,把一小號導尿管或做人工受孕的導管放入子宮腔,灌入生理食鹽水,做個陰道超音波子宮槍的病灶,不管是增生、息肉、肌瘤,通通無所遁形!!我一位病人因為二年前做過流產(墮胎)手術之後,月經一直不來,她一直遍找羣醫(中.西醫加上問神明)就是沒月經,經人介紹來我門診,我做了一次超音波子宮腔攝影(S.H.G Sonohysterogaphy),發現她子宮腔內極度粘黏(粘死了!)當然沒有月經,這在醫學上稱阿休曼症候群(Asherman′s syndrome)我為她把子宮腔重新打開,並放入一個避孕器,服了三個月荷爾蒙調理(避孕器是避免再度粘粘)當她兩年不見的月經又再度光臨的時候,她打電話來道謝是哭著的。首先提出這新穎觀念的是帕森斯教授(Parsons AK)刊登著名醫學期刊J clin utrasourd (21):P87,那時帕森斯是基於傳統的S.H.G(子宮輸卵管攝影,一種X光片)常使病人極度疼痛極不舒服,而子宮鏡又花費昂貴,所以才想出此一絕招。表一:那些人可用S.H.G來診斷呢?1.子宮不正常出血2.乳癌病人服用Tamoxifen擔心子宮內膜病變3.手術性子宮鏡之術前評估4.不孕症病人之例行檢查5.量子宮內膜厚度最準確6.找尋〝失落的子宮內避孕器〞7.為一再流產的病人找原因8.也許可評估輸卵管或阻塞?表二:不適合做S.H.G的病人?1.已知或可能有懷孕2.急性輸卵管炎3.急性不穩定的子宮出血4.已知道是子宮內膜癌t技術上怎麼做?先用鴨嘴撐開,以Bedaiodine消毒陰道,放入導管,個人對於不孕症病人因子宮頸窄,喜用人工受孕管子較細,病人較舒服,若是生過小孩,可用小號導尿管,放入子宮約3到4公分之後移除鴨嘴,再放入陰道超音波探頭,此時打入生理食鹽水約5-10西西即可見到清晰的子宮內膜全景。t不孕症上的應用:S.H.G可用於評估子宮內膜環境有無息肉?有無阿休曼症候群?有無中隔子宮?看看輸卵管通或不通?藍道夫(Randolph JR)證實S.H.G在輸卵管與H.S.G一樣準確(S.H.G超音波子宮攝影)不是X光片;H.S.G子宮輸卵管攝影,X光片病人很痛。我有一位病人藉助S.H.G發現:因為子宮內膜肌瘤導致其一直流產4次,後來我做子宮鏡子宮肌瘤切除,病人現在已懷孕21週。這裡要提的是S.H.G可在門診做,病人不會痛,醫師不必添購子宮鏡,就現有的超音波就可upgade(升級)到近乎子宮鏡的診療層次,可謂〝俗擱大碗〞的不孕症診斷利器。作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博
-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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人工改做試管嬰兒一次成功
人工改做試管嬰兒一次成功 A小姐她跟丈夫結婚六年,因為她丈夫的生意非常忙!常常忙到半夜,為了生意的忙,他們生孩子的事情就一直擱著,這當中有空檔她就做人工受精、有空檔就做不孕症的檢查,但都沒有成功,人工受精也做了幾次,她來找我的時候,要求先做一次人工受精再不成功就做試管嬰兒,我看完她的年紀以及卵巢功能的評估,建議他們直接做試管嬰兒,理由有兩個:(1)她的年紀很大(2)她的卵巢功能不好。因為病人家裡是一個非常忙碌的生意人,很忙碌!她要求先做人工受精,人工受精打完針劑3天之後,我覺得卵巢功能有機會做試管嬰兒成功,所以再度勸他們做試管,因為太太的年紀實在不能再拖了! 他們考慮了一下,沒有猶豫多久,就聽我的建議做試管嬰兒,不過她取卵數才4顆,植入兩個胚胎,一個著床,後來這個寶寶,在34週時用陰道生產體重3460公克。這個病人可以說是抓著青春的尾巴生下這位寶寶,因為她的卵巢功能經過超音波證實卵巢功能很不好,那麼為什麼卵巢功能不好做人工做到一半要中途改換車道,變成試管嬰兒呢?人工受精改成試管理由在兩個狀況下出現(1)卵巢功能太強,怕卵巢過度刺激,這時候可以採用試管嬰兒避免風險,因為這樣子可以考慮冷凍胚胎,(2)第二個情況就是這位病人,因為卵巢功能不好,如果再做人工受精,我們預期她會跟上一次一樣失敗!建議她做試管嬰兒,她聽了我們的建議,她覺得合理,她走這條路,她成功了! 這並不是我們厲害,而是病人有這樣的病,醫療的需求,所以,人工受精並不是要從一而終,妳可以三心兩意的改弦易轍,更換車道,做試管嬰兒。就像這位病人一樣。 作者 彰化市博元試管嬰兒中心 副院長陳昭雯
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十次人工助孕
十次人工助孕不孕症7年終於在博元婦產科以一次試管嬰兒生下龍鳳胎 A小姐她是一位54年次的不孕症病人,她在不孕症6年的時候又曾經子宮內膜異位症開過腹腔鏡手術的情況下,前後在台中以及彰化做過十次的人工協助生殖科技,這裡面包括8次的人工受精以及兩次試管嬰兒的禮物嬰兒,(禮物嬰兒也是試管嬰兒的一種。)都失敗了!!做腹腔鏡的手術醫師告訴她,她是子宮內膜異位症的病人,所以比較難受孕,歷經了6年的不孕症及南北奔波的治療,以及總共10次人工助孕的千辛萬苦,她在xxxx年10月到彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心就診,因為她也已經做了10次的人工助孕,這裡面包括8次的人工受精以及兩次試管嬰兒的禮物嬰兒,再加上她也年紀也大了,而且也為了不孕症治療6年,她所投入的時間、青春、金錢(將近100萬到200萬元),它可以說身心俱疲,所以她在90年來找彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心的蔡鋒博醫師的時候就直接說明要做試管嬰兒,她在當年的10底進行試管嬰兒,她的試管嬰兒過程可以說非常的順利,從打腦下垂體抑制劑到打排卵針,到取卵都很順利,她的卵巢功能可能是因為年紀大了,所以她打的排卵針針劑的劑量需要一天6支,也就是要450單位,這是使用打排卵針劑非常高的一種狀況,只有卵巢功能比較低下的才會打這種劑量,為什麼會打種劑量?因為彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師在幫她打排卵針的當天做AFC,這是一種最準確的估計卵巢功能或對於排卵針反映的一個技術,在這一次歐洲生殖醫學會年會xxxx年在德國 柏林舉行的大會上有一份來自於美國 康乃爾大學的研究,證實這項技術可以很精準預估做試管嬰兒的病人打排卵針的反應,而且預估打多少針比較容易讓這個病人懷孕,蔡鋒博院長經過這個技術:AFC的計算發現這位病人只有6顆濾泡,所以幫她打到每天6支的排卵針,她在月經來的第13天取卵,因為卵巢反應功能是低下,蔡醫師取到12顆卵子有11顆受精,植入4個胚胎,她的植入是經由超音波導引ZOOM的胚胎植入手術,這個超音波導引的胚胎植入手術,據彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師表示:彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心曾經在92年12月於台北國際會議廳舉行的台灣生殖醫學會年會發表一份394位試管嬰兒的研究報告,博元婦產科,發現在使用經由超音波導引ZOOM的胚胎植入手術,可以增加試管嬰兒成功率,可以讓試管嬰兒成功率從41.4%增加到56.2%的懷孕率,也許是這個因素讓這位病人植入胚胎就有兩個胚胎著床,就她本人的著床率是50%,就是4個胚胎有2個著床。因為她算是高齡不孕症的病人,所以她懷孕之後在16週接受彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師的羊水穿刺,羊水報告在7天以後出來,證實是一對龍鳳胎,也就是男生與女生各一個,她在34週的時候因為早期破水以剖腹產的方式娩出男嬰2250公克,女嬰2400公克,小孩子非常健康。這是91年7月18日的事情,所以算一算這對小孩子也已經兩歲多了,非常可愛,男的英俊女的漂亮,這對寶貝兒女參加92年的彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心試管寶寶回娘家的選美比賽得到冠軍,是所有試管嬰兒裡面最漂亮聰明的。彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博醫師表示針對曾經做過10次人工助孕都失敗、高齡的不孕症、卵巢功能不佳的病人有3個做試管嬰兒的秘訣是十分重要的:(1)精確的知道不孕症病人的病因,像這位病人高齡引起的卵巢功能低下,以及子宮內膜異位症引起的不孕症,這讓他前兩次試管嬰兒以及8次人工受精通通的失敗(2)在打排卵針之前很精準的預測她的卵巢功能,蔡醫師是引用月經第三天AFC計算法給予每天排卵針的450單位劑量進行試管嬰兒,所以取得到12顆卵子(3)採用ZOOM超音波導引的胚胎植入手術,這一項胚胎植入手術的研究論文我附在附加檔案!!超音波導引在這次ESHRE歐洲不孕症醫學會年會2004年於德國 柏林舉行的大會裡面,也有研究論文指出使用超音波導引去植入胚胎,可以增加試管嬰兒成功率,而根據台灣地區的彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心長達四年以及394位病人的統計,發現使用超音波導引胚胎植入手術可以增加病人的著床率從19.5%增加到33.5%,試管嬰兒的臨床懷孕率從41.5%增加到56.2%,而可以大幅減少子宮外孕的比例,從2.66%減少到0.88%,可以說是一個增加病人試管嬰兒成功率的一個秘密武器,而做試管嬰兒的病人非常的辛苦,如果能夠減少病人做試管嬰兒次數,以最快的速度讓病人懷孕是可以減少病人時間、金錢的花費,這是一個不孕症病人長達6年、高齡、做過10次人工助孕、花了將進一兩百萬,終於在彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心的幫忙下以一次的試管嬰兒就懷孕成功生下龍鳳胎的案例,這對夫妻事後表示:「蔡醫師,你把我以前做人工助孕10次失敗的孩子都還給我了!!」博元婦產科全體同仁,衷心祝福聰明的健康試管龍鳳胎,成為未來國家的棟樑!作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博【註:在抓週比賽男孩子抓到議室槌(法官),女孩子抓到聽診器(醫生)】
-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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丈夫脊椎受傷做一次試管嬰兒生下龍鳳胎
丈夫脊椎受傷做一次試管嬰兒生下龍鳳胎A小姐她是一位從大陸嫁過來台灣的新娘,丈夫在幾年前因為車禍傷到脊椎,有一點類似超人李維,因為脊椎受傷需要長期坐輪椅,射精功能有一點問題,所以他在多家醫學中心證實,他的精蟲只有在每CC一百萬隻精蟲下,來找我做試管嬰兒,他的取精過程很不順利,因為他有時候可以射精,又有時候沒辦法射精,非常的幸運是,他在ffff年做試管嬰兒的時候,一次就成功,因為她先生的精蟲數量很稀少,所以必須要用單一精蟲顯微注射,才有辦法做試管,她懷孕的過程,發生極為嚴重的卵巢刺激症候群,因為他的太太有多囊性卵巢症候群的體質,她懷了雙胞胎,這對雙胞胎都是男生,她是在當地的一家區域醫院,以剖腹產的方式生下來,新生兒重量是2800公克跟2350公克,兩個男寶寶讓她非常的高興,這個故事給我們的啟示是,有時候,丈夫因為脊椎受傷,需要長期坐輪椅這會造成造精功能的受損,而影響精蟲品質,就像超人李維因為脊椎的受傷,而半身不遂,沒辦法自由活動,坐輪椅會因為高溫傷到睪丸的造精功能,一方面如果脊椎受傷,有傷到射精神經功能的話,也有可能造成性功能障礙,而沒辦法做自然行房或人工受精,這時候就要仰賴人工生殖科技,來幫他一圓子望,就像這一對夫妻一樣。
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丈夫精蟲一百萬的求子故事
丈夫精蟲一百萬的求子故事A小姐她的先生精蟲的品質早已經經過兩家醫學中心檢定為一百萬/每西西,甚至有一家醫學中心檢查不到一百萬,而且活動力只有百分之二,在精蟲少又活動力又差的情況下,他曾精試著做人工受精和試管嬰兒一次但都沒有成功,他們在ffff年春天到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心求治於蔡醫師,蔡醫師看過她的病歷見他們不孕症有三年,因為男性不孕,兩家醫學中心做試管嬰兒都沒辦法讓她成功,理由是精蟲活動力差,數量也少,有一家醫學中心還開維他命E和維他命C和鋅片給丈夫服用,他來找蔡醫師的時候,蔡醫師直接建議他們做試管嬰兒,因為他的精蟲稀少,已經被確認,而這些精蟲稀少並不是維他命E和C鋅片所能夠調整的,所以我建議他們直接進入試管嬰兒,她在ffff年的春天做了一次試管嬰兒,我們取卵13顆有10顆受精,植進去的胚胎很少,但有三胞胎三個心跳,後來蔡醫師幫她減成雙胞胎,這對雙胞胎在ffff年年底聖誕節前夕以剖腹產的方式36週生下兩名寶寶,是一對龍鳳胎,男的2300公克,女的1900公克,如果精蟲稀少或活動力不好,像這位先生她的活動力只有百分之二,而每西西精蟲不到一百萬,這樣的精蟲品質即使做人工受精也沒辦法成功,我們會建議病人直接做試管嬰兒,但是做試管嬰兒的前提必須要取得太太足夠多、夠好的卵子才容易成功,這對夫妻的丈夫是獨生子,她有不得不生孩子的壓力,我們讓她生了一對龍鳳胎,是透過單一精蟲顯微注射(ICSI)及雷射胚胎輔助孵化的技術Laser(AHA)讓她一口氣生下一對雙胞胎,雙胞胎一般有早產的趨勢,36週生產針對一對雙胞胎來說,算是很正常的,而男胎通常分裂的速度比較快,所以男胎通常都會比較重重2300公克,女寶寶1900公克,但是也很奇怪,反而男寶寶比較重2300公克,反而有呼吸窘迫的情況,所以在彰化基督教醫院的小兒科有給這個男寶寶挿管,不過這兩個小孩子現在已經兩歲多了都很健康,這是一個男生精蟲不好做試管嬰兒成功的個案。作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
1000個不孕症求子的故事之-(15)
1000個不孕症求子的故事之-(15) 不孕症:1. 子宮內膜異位症,切除部份卵巢(卵巢功能變差)2. 人工受精做了6次通通失敗3. 曾經開刀做過腹腔鏡手術治療子宮內膜異位症4.不孕症4年 A小姐,她是一位不孕症長達4年的病人,做過6次人工受精,因為子宮內膜異位症所以都沒有辦法懷孕。 她到彰化市博元婦產科找蔡鋒博院長做試管嬰兒,因為她已經做了6次人工受孕都失敗,沒辦法受孕,所以;蔡院長依她的請求安排一次長療程的試管嬰兒,因為子宮內膜異位症做長療程試管嬰兒的病人懷孕率會比較高。她打的針劑量很重,但是因為她的子宮內膜異位症的因素,卵巢曾經被開過刀,已切除部份卵巢,所以,打了排卵針卵巢反應不是說很好;蔡醫師幫她取了7個卵子、但只有2顆受精、2顆受精卵在植入當天只剩下一顆胚胎品質並不是很好的6C,在植入胚胎當天蔡醫師可以用『膽戰心驚』來形容,他跟病人說這次機會不大,沒想到植入後14天回來驗孕尿液呈現陽性反應,再過一個禮拜來做超音波已經5週,再過二個禮拜來超音波已經有心跳了,非常幸運的是這個小孩子持續到39週,以自然產的方式生下來,體重是2200公克、是個男寶寶,這個病人產後非常高興。 可是;她在之後不曉的什麼原因有一點產後憂鬱症,陸續又來找蔡醫師做過幾次診療,我們祝這位博元病人多年不孕懷男寶寶的孕婦,一切平安,順心如意。
-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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一千個求子故事之---26
一千個求子故事之---26 不孕症(一)不孕5年 (二)曾經做過三次人工受精,她是因為輸卵管一邊阻塞,一邊通的不太好 (三)曾經做過腹腔鏡手術”救”不通的輸卵管,但失敗 (四)子宮內膜異位症,中度 A小姐是一位32歲女性病人,她結婚5年多一直沒有懷孕,在一家區域醫院做過腹腔鏡,發現輸卵管一邊完全阻塞,一邊輸卵管外側有沾黏,所以她試著做了幾次人工受精,也都失敗,所以在親戚得介紹下來彰化市博元婦產科找蔡鋒博院長做試管嬰兒,因為她還年輕卵巢功能屬於正常,所以蔡醫師幫她做長療程的試管嬰兒,總共取了14顆卵子,8個受精,植入胚胎有2個著床成功,她在植入胚胎後14天抽血指數高達520,而超音波一開始我們看到的有兩個胚囊,後來其中一個自動減胎(Vanish),也就是兩個裡面有一個死亡,變成單胞胎,(植入的胚胎有兩個著床,雙胞胎後來死掉一個變成單胞胎),這個單胞胎持續到38週的時候,才用陰道生產產下一名3700公克的男寶寶,這個孕婦骨盆腔比較小,而小孩子重達3700公克,所以她是利用真空吸引生產器生產出來的,目前這小孩已經兩歲多,非常健康,這是一個做試管嬰兒雙胞胎,其中又有一個自動減胎(Vanish)的病例。 我們都知道在10週以前小孩子有可能會自動減胎,在醫學上叫做Vaninsh,這就是為什麼我們在減胎手術很少在10週以前做,通常在10週以後做,因為10週以前小孩子有可能會自動減胎,在這個情況下如果有這種自然減胎的情況下就不建議減胎,所以這位A小姐她做試管嬰兒雙胞胎,又自然減胎一個生下一胞胎,這個在做試管嬰兒還蠻常見的。ffff彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
子宮內膜異位症做試管嬰兒生下龍鳳胎
子宮內膜異位症做試管嬰兒生下龍鳳胎A小姐她住台中市,曾經因為子宮內膜異位症開過一次的腹腔鏡手術,因為她輸卵管有通也曾經做過4次人工受精,但一次都沒有成功,後來她又做了一次試管嬰兒也沒有成功,最後那家醫院告訴她說,你們夫妻有精蟲抗體,這個病人非常的生氣,因為為什麼不早點告訴她,他後來來找我做試管嬰兒,把之前腹腔鏡的檢查、4次人工受精的紀錄、1次試管嬰兒的紀錄,都帶過來給我分析她的情況,我覺得他們的問題並不嚴重,很奇怪為什麼之前都不能成功,我認為她打排卵針的過程可以做個調整,經過建議之後,她也同意我的調整,之後我們進行試管嬰兒,我們植進去4個胚胎,她懷了一對龍鳳胎,因為她在台中市工作、居住,後來她產檢、生產都是在台中市進行,這對龍鳳胎男的是1500公克,女的是1000公克,為什麼體重這麼輕呢?因為他們是在31週的時候破水,所以以剖腹產的方式生下來,男的有呼吸窘迫,女的需要借助人工呼吸器,不過這對雙胞胎在中部一家著名的醫學中心的小兒科加護病房悉心照護下,都非常的可愛。
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不孕症3年,她做試管嬰兒生下一對龍鳳胎
不孕症3年,她做試管嬰兒生下一對龍鳳胎A小姐她是一位不孕症的病人,經做過腹腔鏡手術,做過人工受精但都沒有成功,她在ffff年春天來找我做試管嬰兒,我們評估她的情況的確符合做試管嬰兒的條件,非常幸運的,也做一次試管就成功,懷四胞胎,她後來進行減胎生下一對龍鳳胎,在去年底生下來一對雙胞胎,男生重量為1656公克、女生為1548公克,都是以剖腹產方式生下來,原本多囊性卵巢症候群就容易有多胞胎的傾向,這位病人有多囊性卵巢症候群,所以當她懷孕時也有腹部積水,我們在這裡恭喜這位不孕症病人,也恭喜她以一次試管嬰兒生下一對龍鳳胎。
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精索靜脈曲張,不孕症10年
精索靜脈曲張,不孕症10年她做試管嬰兒一次生了一個寶寶 不孕症1.不孕症10年2.37歲3.做過2次人工受精4.丈夫是精索靜脈曲張開過刀,仍然是寡精症5.太太有子宮內膜異位症 A小姐她有10年不孕症病史,先生精蟲數目每西西只有50萬,後來丈夫在中部一家醫學中心開過刀之後,也上升至每西西100萬,但仍然不夠。也做過兩次人工受精都沒有成功,至於說他為什麼要做人工受精,連病人也不知道?她在90年到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心尋求試管嬰兒的幫忙。蔡醫師的確發現他的精蟲數,不足以做人工受精,因此建議她們做試管嬰兒。因為她年紀的關係,只有取得9顆卵子,7顆受精,植入4個胚胎,這個孕婦在90年7月以剖腹產方式生下一名38週2380公克的女嬰,健康無任何異常,因為先生是寡精症,所以是用單一精蟲顯微注射的,這個故事告訴我們,如果精蟲數不到500萬,做人工受精是沒有效果的。 至於病人常常會問到:精索靜脈曲張開刀有沒有幫忙?精索靜脈曲張開完刀只有60﹪能改善精子的品質,在台灣、在全世界、在泌尿科醫學界仍然有爭議,有的報告在開完刀有60%的改善,但是如果說原來是屬於100萬、50萬的嚴重寡精症的,仍然有60%的改善空間,換句話說,有40%開完刀仍然沒有辦法改善的!因此,精索靜脈曲張是否要開刀治療或是直接做單一精蟲顯微注射?這個還有討論的空間。 我曾經有一位病人,因公婆的壓力太大,他們原本先打算做一個試管嬰兒寶寶,生老大之後才想用開刀的方式改善精蟲,自然懷孕生老二,沒想到她在本院做一次是管懷孕就懷了三胞胎,後來還減一胞胎成雙胞胎,因為她已經生下雙胞胎,所以他就沒有去開刀治療精索靜脈曲張必要性了!她有時自己也想一想,精索靜脈曲張開完刀,也不見的能夠改善精蟲情況,所以他思考還是做試管嬰兒比較快!fffffffffffff 作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
精索靜脈曲張,不孕症10年
精索靜脈曲張,不孕症10年她做試管嬰兒一次生了一個寶寶 不孕症1.不孕症10年2.37歲3.做過2次人工受精4.丈夫是精索靜脈曲張開過刀,仍然是寡精症5.太太有子宮內膜異位症 A小姐她有10年不孕症病史,先生精蟲數目每西西只有50萬,後來丈夫在中部一家醫學中心開過刀之後,也上升至每西西100萬,但仍然不夠。也做過兩次人工受精都沒有成功,至於說他為什麼要做人工受精,連病人也不知道?她在90年到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心尋求試管嬰兒的幫忙。蔡醫師的確發現他的精蟲數,不足以做人工受精,因此建議她們做試管嬰兒。因為她年紀的關係,只有取得9顆卵子,7顆受精,植入4個胚胎,這個孕婦在90年7月以剖腹產方式生下一名38週2380公克的女嬰,健康無任何異常,因為先生是寡精症,所以是用單一精蟲顯微注射的,這個故事告訴我們,如果精蟲數不到500萬,做人工受精是沒有效果的。 至於病人常常會問到:精索靜脈曲張開刀有沒有幫忙?精索靜脈曲張開完刀只有60﹪能改善精子的品質,在台灣、在全世界、在泌尿科醫學界仍然有爭議,有的報告在開完刀有60%的改善,但是如果說原來是屬於100萬、50萬的嚴重寡精症的,仍然有60%的改善空間,換句話說,有40%開完刀仍然沒有辦法改善的!因此,精索靜脈曲張是否要開刀治療或是直接做單一精蟲顯微注射?這個還有討論的空間。 我曾經有一位病人,因公婆的壓力太大,他們原本先打算做一個試管嬰兒寶寶,生老大之後才想用開刀的方式改善精蟲,自然懷孕生老二,沒想到她在本院做一次是管懷孕就懷了三胞胎,後來還減一胞胎成雙胞胎,因為她已經生下雙胞胎,所以他就沒有去開刀治療精索靜脈曲張必要性了!她有時自己也想一想,精索靜脈曲張開完刀,也不見的能夠改善精蟲情況,所以他思考還是做試管嬰兒比較快!fffffffffffff 作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
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不孕症病人必須要「平常心」!!
不孕症病人必須要「平常心」!!有一位不孕症的網友在網路上,非常緊張又殷切的問我,「需不需要為試管嬰兒而辭掉工作?」我做不孕症醫師這麼多年的經驗,我勸她千萬不要把工作辭掉,我的理由有以下4點:<1>工作是一份收入,現在工作不好找,所以多一份收入,對於目前 試管嬰兒沒有健保給付情況之下,不無小補。<2>有工作上的寄託,把自己的病情忘記,當然辦公室裡的同仁異樣眼光 又是另當一回事,不過你如果把工作辭掉,很容易讓自己24小時 朝思暮想的就是試管嬰兒這件事情,這樣會讓你情緒緊張的受不 了。<3>如果你把工作辭掉,有時候會造成家庭因素的不和諧,這樣也不利於妳做試管嬰兒的受孕療程!<4>對於做試管嬰兒的病人,心情的平靜與正常化是非常有必要的,妳把工作辭掉等於非正常型態,這個有時不利於妳受孕,要以平常心來對待試管嬰兒,不要好像如臨大敵,如此很容易讓會成功的希望化為不成功的。當然我必須要提醒妳,如果說妳必要做試管嬰兒,而非得要把工作辭掉,最好先跟家裡的先生再三商量,他也贊成妳的決定,妳才這樣做,因此我會建議你,非萬不得已,妳要這樣做,不要把工作辭掉。工作有時候是代表自己的工作能力,一種尊嚴,一種自己存在社會的價值,它有時會是在妳做試管的一種資源,若妳是因為辦公室裡同仁的眼光,而辭掉工作,妳大可不必,所以以平常心做自己的工作,像本院不孕症試管嬰兒中心,是允許病人晚上做試管嬰兒的,「只有取卵日與植入胚胎日需要白天之外」,否則的話妳所有的工作都可以在晚上進行,包括外縣市的老師,如:一位台南的老師,也一樣可以晚上坐火車來本院進行,非萬不得以,不要辭掉工作。作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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不孕症病人,你要堅強起來
不孕症病人,你要堅強起來博元婦產科每天要幫不孕症病人,輔導的個案很多,我們輔導的方向有兩個方面:〈1〉.在醫療上、在醫學上盡量以最快的速度讓病人懷孕。另外我們也釋出博元婦產科的愛心,這也是輔導,有一些病人受到家庭壓力的不孕症病友,諮詢室小姐常常花很多時間,來跟不孕症病友溝通,傾聽她們在家裡,受到的不合理對待的壓力,這些不孕症病友的不平等待遇,在我們的耳裡聽來,真的有些話讓人匪夷所思,妳以為只有在清朝、明朝那種古老的封閉社會傳統體系中,才聽到婆婆的惡言相向的話的話,那你就錯了!到今日還是依然清晰可聞啊!舉個例子來說:有一位婆婆恐嚇的說:『再不生孩子的話,就要兒子娶小老婆!』又例如說:『你不會生,就別想嫁進來。』『妳不會生,都是妳的問題,我兒子怎麼會有問題!』『妳再不生,離婚算了!』..等。這些不孕症的病人,她面對這些巨大壓力、這些話、這些心酸、這些痛苦,不敢跟丈夫講,當然更不敢跟當年同窗小學、國中、高中、大學的親密好友講,甚至手帕交也不敢透露,因為也許她的手帕交已經生好幾個孩子了,所以就變成哭訴無門,只能淚流滿面的、委屈的往肚子裡吞了。原本一個很快樂開朗的小姐,也許她原本很喜歡參加聚會,喜歡參加同學會,但是結婚之後一直不能懷孕,慢慢的她就不敢參加聚會的活動。這些話都是不孕症病人,親口告訴我們不孕症諮詢室人員,我們博元不孕症的同仁,除了在醫療上要盡快讓病人懷孕,來解除她的壓力之外,二方面也要傾聽這些不孕症病人的傾訴,發洩她們心中的不平,去除她們心中的不快。從這些我們輔導的這麼多個案中,我們發現不孕症病人的壓力,有如排山倒海般,滾滾而來的壓力,有夠嚇死人!根據博元婦產科的在網站網路民調,還發現,有時候不孕症的壓力,有時候來自公婆,有時候來自於小姑、妯娌,有時候來自於親戚、朋友、同事、同學,反而自己的傳終接代的壓力並不大,這有點出乎大家的意料,因此在一次花費不少的不孕症治療的情況之下,我們有理由建議政府,把健保的觸角延伸到不孕症病人的身上,希望他們能夠保護這些不孕症的病人,愛護這些不孕症的病人,當她們在身受家庭壓力之餘,政府也能夠伸出援手幫助她們。作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
不孕症做試管嬰兒生下一對龍鳳胎
不孕症做試管嬰兒生下一對龍鳳胎A小姐,她跟丈夫結婚兩年多之後,一直都有不孕症方面的問題,後來原來是丈夫的精蟲數目太少,而太太因為年紀很輕,因為丈夫精蟲數量的問題,而必須要做試管嬰兒,所以我們幫她做試管嬰兒,一口氣懷了三胞胎,這下子她又嫌太多,要我們幫她減成雙胞胎,但她要求看性別,蔡醫師婉轉告訴她,在博元婦產科沒辦法幫她做這方面的服務,因為這違反衛生署的規定,我們幫她進行減胎生下一對雙胞胎,非常幸運這對雙胞胎後來證實是一對龍鳳胎,她在33週於彰化督教醫院利用剖腹產的方式生下來,男的1850公克、女的1830公克,兩個寶寶都很健康,三胞胎減成雙胞胎,能不能生龍鳳胎這有百分之50的機會,因為剩下兩個生男生的機會是百分之25,剩下兩個都是生女的機率是百分之25,生下龍鳳胎的機率是百分之50,所以如果三胞胎減成雙胞胎,要得到龍鳳胎的機會其實還蠻高的。
-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
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1000個不孕求子故事之14不孕症精索静脈曲張精蟲嚴重稀少每cc 200萬
1000個不孕求子故事之14不孕症精索静脈曲張精蟲嚴重稀少每cc 200萬
A小姐是一位34歲女性病患,她嫁給她先生一年多,她先生是一位獨生子,因為家裡的長輩抱孫子的希望非常急,所以她們結婚半年就到處求醫,後來發現丈夫是只有精蟲200萬的男性不孕症,原因是因為丈夫的陰囊有精索靜脈曲張,於是他經過親戚的介紹在前年找上彰化市博元婦產科蔡鋒博院長,蔡鋒博院長評估之後,認為她們可以手術也可以做單一精蟲顯微注射ICIS的試管嬰兒,她們的決定是第一胎先用試管嬰兒生一個,對家裡的長輩有交代之後,第二個再請先生去做手術,再自然生產自己懷孕。於是,她在前年進行試管嬰兒,蔡醫師幫她們取卵6顆,後來有5顆胚胎可供植入,因為胚胎有好有壞,所以蔡醫師植入5顆胚胎,沒想到5顆植入懷孕了三胞胎,這下可好了她們變成面臨決定要減胎,在11週的時後幫她們三胞胎減成了龍鳳胎,那她們也很高興。在懷孕37週的時候生下了分別是2800公克和2800公克的龍鳳胎,這對夫妻,在小孩子滿周歲的時候,把小孩子抱回醫院,給蔡醫師看,讓博元婦產科沾沾她們的喜氣,那她告訴蔡醫師說,原本第二胎是要請先生去做泌尿科的精索靜脈曲張的手術這下子也不用了,因為她老大老二都有了,有子萬事足;所以她非常感謝彰化市博元婦產科做一次單一精蟲顯微注射的試管嬰兒就讓她們生了一對龍鳳胎,丈夫也不用再去手術了。她們非常高興也非常滿足。
ffffffff彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
A小姐是一位34歲女性病患,她嫁給她先生一年多,她先生是一位獨生子,因為家裡的長輩抱孫子的希望非常急,所以她們結婚半年就到處求醫,後來發現丈夫是只有精蟲200萬的男性不孕症,原因是因為丈夫的陰囊有精索靜脈曲張,於是他經過親戚的介紹在前年找上彰化市博元婦產科蔡鋒博院長,蔡鋒博院長評估之後,認為她們可以手術也可以做單一精蟲顯微注射ICIS的試管嬰兒,她們的決定是第一胎先用試管嬰兒生一個,對家裡的長輩有交代之後,第二個再請先生去做手術,再自然生產自己懷孕。於是,她在前年進行試管嬰兒,蔡醫師幫她們取卵6顆,後來有5顆胚胎可供植入,因為胚胎有好有壞,所以蔡醫師植入5顆胚胎,沒想到5顆植入懷孕了三胞胎,這下可好了她們變成面臨決定要減胎,在11週的時後幫她們三胞胎減成了龍鳳胎,那她們也很高興。在懷孕37週的時候生下了分別是2800公克和2800公克的龍鳳胎,這對夫妻,在小孩子滿周歲的時候,把小孩子抱回醫院,給蔡醫師看,讓博元婦產科沾沾她們的喜氣,那她告訴蔡醫師說,原本第二胎是要請先生去做泌尿科的精索靜脈曲張的手術這下子也不用了,因為她老大老二都有了,有子萬事足;所以她非常感謝彰化市博元婦產科做一次單一精蟲顯微注射的試管嬰兒就讓她們生了一對龍鳳胎,丈夫也不用再去手術了。她們非常高興也非常滿足。
ffffffff彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
不明原因不孕症
不明原因不孕症
做一次試管嬰兒生下一個男寶寶
A小姐她是一位老師,年紀30歳,在結婚4年多下來,不孕症檢查都做過的很完整,人工受精也做過多少次都沒有懷孕,她是彰化人嫁到桃園,為了試管嬰兒她從桃園到彰化做試管嬰兒。她進門診開頭第一句話就是:『蔡醫師,我要做試管嬰兒!』理由很簡單,因為她已經做了8次人工受精,都沒有成功!不想再做第九次。
我看完她的報告都很正常,既然都很正常,但為什麼不能懷孕呢?這就是「不明原因不孕症」。原則上她應該做完4到6次人工受精,就有理由做試管嬰兒,她就回彰化做試管嬰兒,因為她的卵巢功能是正常,我們取卵13顆,有7顆受精,植入胚胎數非常少,有輕微的卵巢過度刺激症候群,有一個胚胎著床,她懷孕的時候一直流血,所以每次回桃園上課(她是老師),就又流血回彰化安胎,這樣往返幾次後來慢慢穩定,我們幫她轉診到桃園一家婦產科醫院,她在39週的時候因為產前陣痛,以自然產的方式生下一名3500公克男寶寶,出來的時候小孩子有點黃疸,經過那家婦產科的細心照料,寶寶很健康。
她的8次人工受精都是在桃園做的,可是試管嬰兒就回來彰化做,理由很簡單,她希望一次成功!所以我們常常會發現人工受精,病人會有一個傾向就是會就近找醫院做,或一般的婦產科做一做,但試管嬰兒她會左挑又選,找一家成功率高的醫院來做,理由很簡單:希望一次成功。當然一次成功這個要求有一點勉強,不過這是人性之常,希望在最短的時間內懷孕成功!
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
做一次試管嬰兒生下一個男寶寶
A小姐她是一位老師,年紀30歳,在結婚4年多下來,不孕症檢查都做過的很完整,人工受精也做過多少次都沒有懷孕,她是彰化人嫁到桃園,為了試管嬰兒她從桃園到彰化做試管嬰兒。她進門診開頭第一句話就是:『蔡醫師,我要做試管嬰兒!』理由很簡單,因為她已經做了8次人工受精,都沒有成功!不想再做第九次。
我看完她的報告都很正常,既然都很正常,但為什麼不能懷孕呢?這就是「不明原因不孕症」。原則上她應該做完4到6次人工受精,就有理由做試管嬰兒,她就回彰化做試管嬰兒,因為她的卵巢功能是正常,我們取卵13顆,有7顆受精,植入胚胎數非常少,有輕微的卵巢過度刺激症候群,有一個胚胎著床,她懷孕的時候一直流血,所以每次回桃園上課(她是老師),就又流血回彰化安胎,這樣往返幾次後來慢慢穩定,我們幫她轉診到桃園一家婦產科醫院,她在39週的時候因為產前陣痛,以自然產的方式生下一名3500公克男寶寶,出來的時候小孩子有點黃疸,經過那家婦產科的細心照料,寶寶很健康。
她的8次人工受精都是在桃園做的,可是試管嬰兒就回來彰化做,理由很簡單,她希望一次成功!所以我們常常會發現人工受精,病人會有一個傾向就是會就近找醫院做,或一般的婦產科做一做,但試管嬰兒她會左挑又選,找一家成功率高的醫院來做,理由很簡單:希望一次成功。當然一次成功這個要求有一點勉強,不過這是人性之常,希望在最短的時間內懷孕成功!
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
什麼是最快的懷孕方式?
什麼是最快的懷孕方式?
有一位網友在網路上問我,也不只一位,很多人在網路上註生娘娘問診室問我,有沒有什方式能最快達到懷孕的目的,其實人類生殖是天經地義,談不上速度快跟慢,但是有一些不孕症病人,的確被家庭壓力逼急了,這個壓力也許是婆婆的一句冷言冷語,比如婆婆說:『再不生孩子,要你們離婚;再不生孩子,要我兒子娶小老婆』之類的話,這麼殘酷的話。所以的確有一些病人會想急著懷孕。懷孕要循序漸進,如果你沒有特殊問題,我們會從自然行房、人工受精、試管嬰兒,一步一步來,但是不孕症求子之路,不像一般腫瘤的治療,如果有看到腫瘤過大的話,就要開刀治療。不孕症治療,當然可以像資優生一樣跳級讀書,像一年級的學生,去唸三年級的課本一樣,有的不孕症病人要求做試管嬰兒而且要立即懷孕。當然要立刻懷孕,有立刻懷孕的方法,但是畢竟不符合人工生殖的適應症,但是有的病人才不管什麼適應症,不是適應症,她們就是要求醫師我要在這個月懷孕!!她的背景因素可能有公公有癌症,婆婆有癌症,她立刻要懷孕給公公、婆婆做安心之用,這麼奇怪的家庭壓力,我也遇過,在這種前提之下,我們必須要用試管嬰兒。試管嬰兒是讓一對不孕症夫妻懷孕最快的方式,但是這畢竟是走捷徑,很簡單的比喻:比如有一個人從台中要到台北,他可以坐自強號火車、可以自己開車,都可以很快的到達,也許兩個鐘頭、兩個半鐘頭,但是有的人就是要30分鐘、40分鐘到台北,那怎麼辦呢?這也可以你要坐飛機,但是機票的價錢,已經超過你自己開車的油料錢,也超過一張火車票的票錢。快有快的辦法,就是坐飛機,但是票價貴了一些!!所以你要最快的方式生孩子,也是可以,但是你要付出更大的金錢代價(肉體、心理),跟其他的代價,是不是値得你用這麼快速的方式去求得一子,你可以得再考慮再三,但的確求子有捷徑,只是這個捷徑有它的適應症,比如說:輸卵管不通、無精症、嚴重精蟲稀少、嚴重子宮內膜異位症、做人工受精多次失敗,這些人就要考慮做試管嬰兒,但是如果你都沒有這些條件,就是要求一個”快字”,就要跟你的醫師商量,如果他願意的話,也可以讓妳在當月或下個月懷孕,只是要付出相當的代價就是了。
作者 彰化市博元不孕症試管中心院長蔡鋒博
有一位網友在網路上問我,也不只一位,很多人在網路上註生娘娘問診室問我,有沒有什方式能最快達到懷孕的目的,其實人類生殖是天經地義,談不上速度快跟慢,但是有一些不孕症病人,的確被家庭壓力逼急了,這個壓力也許是婆婆的一句冷言冷語,比如婆婆說:『再不生孩子,要你們離婚;再不生孩子,要我兒子娶小老婆』之類的話,這麼殘酷的話。所以的確有一些病人會想急著懷孕。懷孕要循序漸進,如果你沒有特殊問題,我們會從自然行房、人工受精、試管嬰兒,一步一步來,但是不孕症求子之路,不像一般腫瘤的治療,如果有看到腫瘤過大的話,就要開刀治療。不孕症治療,當然可以像資優生一樣跳級讀書,像一年級的學生,去唸三年級的課本一樣,有的不孕症病人要求做試管嬰兒而且要立即懷孕。當然要立刻懷孕,有立刻懷孕的方法,但是畢竟不符合人工生殖的適應症,但是有的病人才不管什麼適應症,不是適應症,她們就是要求醫師我要在這個月懷孕!!她的背景因素可能有公公有癌症,婆婆有癌症,她立刻要懷孕給公公、婆婆做安心之用,這麼奇怪的家庭壓力,我也遇過,在這種前提之下,我們必須要用試管嬰兒。試管嬰兒是讓一對不孕症夫妻懷孕最快的方式,但是這畢竟是走捷徑,很簡單的比喻:比如有一個人從台中要到台北,他可以坐自強號火車、可以自己開車,都可以很快的到達,也許兩個鐘頭、兩個半鐘頭,但是有的人就是要30分鐘、40分鐘到台北,那怎麼辦呢?這也可以你要坐飛機,但是機票的價錢,已經超過你自己開車的油料錢,也超過一張火車票的票錢。快有快的辦法,就是坐飛機,但是票價貴了一些!!所以你要最快的方式生孩子,也是可以,但是你要付出更大的金錢代價(肉體、心理),跟其他的代價,是不是値得你用這麼快速的方式去求得一子,你可以得再考慮再三,但的確求子有捷徑,只是這個捷徑有它的適應症,比如說:輸卵管不通、無精症、嚴重精蟲稀少、嚴重子宮內膜異位症、做人工受精多次失敗,這些人就要考慮做試管嬰兒,但是如果你都沒有這些條件,就是要求一個”快字”,就要跟你的醫師商量,如果他願意的話,也可以讓妳在當月或下個月懷孕,只是要付出相當的代價就是了。
作者 彰化市博元不孕症試管中心院長蔡鋒博
多囊性卵巢症候群做一次試管嬰兒可惜流產
多囊性卵巢症候群做一次試管嬰兒可惜流產
A小姐她是嘉義人,她曾經在嘉義做過很多次人工受精,都沒有成功,她來找我做試管嬰兒,的報告很明顯的,她是一個多囊性卵巢症候群的病人,LH高達22.78 、FSH18.2、泌乳激素12.5、E2是24.4,因為她有多囊性卵巢症候群,再加上她在嘉義做很多次的人工受精,都沒有成功,所以我們幫她做試管嬰兒,打的排卵針,雖然打的非常少,仍然有腹水的卵巢過度刺激症候群的發生,這是多囊性卵巢症候群的特徵,我們取卵數是16顆,受精才有10顆,植入4個胚胎,這個胚胎一直到5週、6週都還有看到胚囊,後來因為她在嘉義,所以之後的產檢都在嘉義做,非常可惜小孩子在6週的時候沒有心跳,嘉義的一位婦產科醫師幫她做流產手術,病人非常的傷心,因為她做這次試管嬰兒好不容易懷孕成功,中間又遇到了卵巢過度刺激症候群,她遇到的卵巢刺過度激症候群,是屬於晚發型的卵巢過度刺激症候群,也就是因為懷孕所引起的卵巢過度刺激症候群,經過蔡醫師得細心照料,包括白蛋白的施打以及抽腹水,她的卵巢過度刺激症候群控制的非常好,只可惜她仍然碰到多囊性卵巢症候群的高達百分之75的流產率,因為她只有一胞胎所以這個寶寶流產就流產,假如她今天是雙胞胎、三胞胎,也許還有剩下的胚胎,所以多囊性卵巢症候群的病人,懷孕的時後要有心理準備,妳的流產機率會比一般人高很多,怎麼辦呢?妳可以使用美佛明來減少流產的比率,但其實使用了美佛明仍然有高達百分之20的流產率,這點妳不由不得要有心理準備。
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
A小姐她是嘉義人,她曾經在嘉義做過很多次人工受精,都沒有成功,她來找我做試管嬰兒,的報告很明顯的,她是一個多囊性卵巢症候群的病人,LH高達22.78 、FSH18.2、泌乳激素12.5、E2是24.4,因為她有多囊性卵巢症候群,再加上她在嘉義做很多次的人工受精,都沒有成功,所以我們幫她做試管嬰兒,打的排卵針,雖然打的非常少,仍然有腹水的卵巢過度刺激症候群的發生,這是多囊性卵巢症候群的特徵,我們取卵數是16顆,受精才有10顆,植入4個胚胎,這個胚胎一直到5週、6週都還有看到胚囊,後來因為她在嘉義,所以之後的產檢都在嘉義做,非常可惜小孩子在6週的時候沒有心跳,嘉義的一位婦產科醫師幫她做流產手術,病人非常的傷心,因為她做這次試管嬰兒好不容易懷孕成功,中間又遇到了卵巢過度刺激症候群,她遇到的卵巢刺過度激症候群,是屬於晚發型的卵巢過度刺激症候群,也就是因為懷孕所引起的卵巢過度刺激症候群,經過蔡醫師得細心照料,包括白蛋白的施打以及抽腹水,她的卵巢過度刺激症候群控制的非常好,只可惜她仍然碰到多囊性卵巢症候群的高達百分之75的流產率,因為她只有一胞胎所以這個寶寶流產就流產,假如她今天是雙胞胎、三胞胎,也許還有剩下的胚胎,所以多囊性卵巢症候群的病人,懷孕的時後要有心理準備,妳的流產機率會比一般人高很多,怎麼辦呢?妳可以使用美佛明來減少流產的比率,但其實使用了美佛明仍然有高達百分之20的流產率,這點妳不由不得要有心理準備。
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多囊性卵巢症候群做了一次試管嬰兒懷了雙胞胎
多囊性卵巢症候群做了一次試管嬰兒懷了雙胞胎
A小姐她結婚兩年,在結婚兩年下來有做過人工授精,都沒有成功懷孕的情況下,她又有多囊性卵巢症候群的陰影,她來本院尋求試管嬰兒,她取卵22顆只有20顆授精,我們植進去4顆胚胎,有三個著床,後來經過減胎成為一對龍鳳胎,原本她計畫在36週剖腹產,沒想到在31週以候血壓開始飆高,一度高達兩百毫米汞柱,彰基婦產科醫師告訴她不趕快剖腹產病人可能會造成妊娠高血壓的危險,所以在32週進行剖腹產,小孩子生下來是1610公克及1214公克,開完刀,她的血壓就恢復正常!!妊娠高血壓:常發現於多囊性卵巢症候群與多胞胎及肥胖的病人,而妊娠高血壓很難從藥物控制,因為她的高血壓的來龍去脈,並不是一般內科疾病的高血壓,她歷經了高血壓也剖腹產,小孩子生下來血壓恢復正常,所以因為懷孕引起的高血壓,有以下的特色,(1)她的血壓在20週以前是正常,20週以後才開始上升(2)妊娠高血壓很難從藥物控制,但只要立刻生產,血壓就會恢復正常(3)妊娠高血壓如果沒有控制血壓或趕快生產,有時候會有中風或者肺部水腫,是台灣孕婦死亡的原因的前幾名。
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師
A小姐她結婚兩年,在結婚兩年下來有做過人工授精,都沒有成功懷孕的情況下,她又有多囊性卵巢症候群的陰影,她來本院尋求試管嬰兒,她取卵22顆只有20顆授精,我們植進去4顆胚胎,有三個著床,後來經過減胎成為一對龍鳳胎,原本她計畫在36週剖腹產,沒想到在31週以候血壓開始飆高,一度高達兩百毫米汞柱,彰基婦產科醫師告訴她不趕快剖腹產病人可能會造成妊娠高血壓的危險,所以在32週進行剖腹產,小孩子生下來是1610公克及1214公克,開完刀,她的血壓就恢復正常!!妊娠高血壓:常發現於多囊性卵巢症候群與多胞胎及肥胖的病人,而妊娠高血壓很難從藥物控制,因為她的高血壓的來龍去脈,並不是一般內科疾病的高血壓,她歷經了高血壓也剖腹產,小孩子生下來血壓恢復正常,所以因為懷孕引起的高血壓,有以下的特色,(1)她的血壓在20週以前是正常,20週以後才開始上升(2)妊娠高血壓很難從藥物控制,但只要立刻生產,血壓就會恢復正常(3)妊娠高血壓如果沒有控制血壓或趕快生產,有時候會有中風或者肺部水腫,是台灣孕婦死亡的原因的前幾名。
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- 53歲做試管嬰兒懷雙胞胎 (1)
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師
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網址http://www.babymaker.com.tw
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電話:04-7260678;047260988;0911905889
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蔡院長門診表 :週一至週五下午、晚上&
週六全天
陳副院長門診表:週一至週五早上
掛號專線:04-7260678 (ext:111)
博元Google Maps地圖-----http://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=zh-TW&msa=0&msid=118241172218343474730.00000112a1cfed19bdfa9&ll=24.083396,120.542915&spn=0.007562,0.013325&z=16&om=1
您搭高鐵怎麼到博元婦產科?? ?
http://www.youtube.com/ep.swf?id=76973F126502AA66&eurl=
開車怎麼走到博元???http://www.youtube.com/watch?v=VV-nr4WeWuY
坐火車到博元怎麼走?http://myvlog.im.tv/?id=257365&mid=258867
如妳有問題,在此留言,蔡醫師6小時內親自回覆!!!!http://www.babymaker.com.tw/guestbook/board.asp?board=C&channelid=A36&baseid=A24
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