試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌

試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌





瑞典的科學家表示，接受試管嬰兒治療的婦女可能罹患子宮頸原位癌和乳癌的危險較低，來自瑞典Uppsala大學醫院的Per Kristiansson表示他們的研究結果再次地消除這些婦女的疑慮。
該團隊共比較了8,716位曾因試管嬰兒治療懷孕生產過至少一次的婦女，以及640,059位非因試管嬰兒懷孕生產過至少一次的婦女，探討兩組婦女罹患侵襲性和非侵襲性癌症的盛行率，追蹤期為7年。
結果發現，接受過試管嬰兒治療的婦女罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性較未接受過試管嬰兒治療的婦女約低30%，在統計上有顯著的差異，而在侵襲性乳癌方面，差異雖未達統計上的意義，但亦低約7%。然而，回歸分析結果顯示，若生產後三年開始追蹤的話，則結果與上述相反，罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性僅低9%，而罹患侵襲性乳癌的危險性則低26%。

試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌

試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌





瑞典的科學家表示，接受試管嬰兒治療的婦女可能罹患子宮頸原位癌和乳癌的危險較低，來自瑞典Uppsala大學醫院的Per Kristiansson表示他們的研究結果再次地消除這些婦女的疑慮。
該團隊共比較了8,716位曾因試管嬰兒治療懷孕生產過至少一次的婦女，以及640,059位非因試管嬰兒懷孕生產過至少一次的婦女，探討兩組婦女罹患侵襲性和非侵襲性癌症的盛行率，追蹤期為7年。
結果發現，接受過試管嬰兒治療的婦女罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性較未接受過試管嬰兒治療的婦女約低30%，在統計上有顯著的差異，而在侵襲性乳癌方面，差異雖未達統計上的意義，但亦低約7%。然而，回歸分析結果顯示，若生產後三年開始追蹤的話，則結果與上述相反，罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性僅低9%，而罹患侵襲性乳癌的危險性則低26%。

基因突變與早發性卵巢衰

基因突變與早發性卵巢衰







已有國際性的研究報告證實：粒線體去氧核糖核酸聚合脢 –γ的Y955C發生突變會導致粒線體去氧核糖核酸拷貝數目變少，這種影響與早發性卵巢衰竭及巴金森氏症有關。
為釐清造成早發性卵巢衰竭的因素，任職於英國倫敦兒童健康協會的Shamima Rahman及其同僚針對一位病患及她的母親與外婆加以研究，她們三人都有早發性卵巢衰竭合併漸進式外眼肌癱瘓的病史，這位病人的母親在六十多歲的時候發生巴金森氏症。
研究者發現她們粒線體的去氧核糖核酸的序列正常，因此排除了經由粒線體所遺傳；然而在她們身上發現了出現於早發性卵巢衰竭病人的粒線體去氧核糖核酸聚合脢 –γ中的一種“Y955C”的主要突變，並且在纖維母細胞也發現粒線體去氧核糖核酸有缺失的現象。
相反地，在她們的骨骼肌發現多重的粒線體去氧核糖核酸排列方式，這與先前發現相當少量的核轉譯密碼複合物的結果吻合。然而去氧核糖核酸聚合脢 –γ的穩定度則不受影響；但在纖維母細胞則去氧核糖核酸聚合脢 –γ的穩定度則有減少的傾向。

試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌

試管嬰兒不會提高子宮頸癌和乳癌





瑞典的科學家表示，接受試管嬰兒治療的婦女可能罹患子宮頸原位癌和乳癌的危險較低，來自瑞典Uppsala大學醫院的Per Kristiansson表示他們的研究結果再次地消除這些婦女的疑慮。
該團隊共比較了8,716位曾因試管嬰兒治療懷孕生產過至少一次的婦女，以及640,059位非因試管嬰兒懷孕生產過至少一次的婦女，探討兩組婦女罹患侵襲性和非侵襲性癌症的盛行率，追蹤期為7年。
結果發現，接受過試管嬰兒治療的婦女罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性較未接受過試管嬰兒治療的婦女約低30%，在統計上有顯著的差異，而在侵襲性乳癌方面，差異雖未達統計上的意義，但亦低約7%。然而，回歸分析結果顯示，若生產後三年開始追蹤的話，則結果與上述相反，罹患非侵襲性子宮頸原位癌的危險性僅低9%，而罹患侵襲性乳癌的危險性則低26%。

出生時體重較重增多囊性卵巢

出生時體重較重增多囊性卵巢




西班牙的研究調查報告指出：性早熟的婦女，如果出生時體重較重則日後發展成多囊性卵巢的可能性大大提高。

為了確定多囊性卵巢的盛行率及此盛行率與胎兒生長的相關性，來自巴塞隆納大學的L Ibáñez和其同事研究14位性早熟的婦女，這些婦女平均年齡為28歲，平均身體質量數(BMI)為24.3 kg/m2。

研究團隊評估所有女性內分泌代謝變數、身體組成、頸動脈內膜中層厚度及卵巢型態。他們發現女性出生體重在最低四分位數的卵巢較出生體重在最高四分位數的小，平均大小分別為4.0 毫升和 9.0毫升。

而且，女性有最低出生體重組別比起出生體重最高的組別，多囊性卵巢盛行率顯著較低，分別為0%和67%。有趣地，其它變數在各個出生體重組別是類似的。

研究者在文中寫到：「低出生體重的和高出生體重的女性兩組間的女性特徵，除了卵巢體積和患有多囊性卵巢之外， 沒有其它可立即偵測到的差異。」接著補充說：「有一點可先被預期，後代多囊性卵巢發生率可能會隨著孕婦肥胖度而增加。」

早發卵巢衰竭 易脆X染色體

早發卵巢衰竭 易脆X染色體





卵巢早發性衰竭的女性的X染色體發生FMR1前突變的危險性有增加的傾向，應該建議其進行易脆X染色體的檢查。
來自美國馬里蘭州貝塞斯達市國家健康研究院的Lawrence Nelson是這項研究計劃的主持人，他表示：對於那些帶有FMR1前突變的女性而言，她們的卵巢功能改變的自然史有其知識斷層存在，這使得對於她們的生育計劃的諮詢工作成為一項挑戰。
為闡述這項議題，美國國家健康暨人類發展研究院舉辦了一個為期三天的專題研討會。會中邀集了婦科及產科的醫生們就基礎科學、臨床及流行病學等層面的證據共同來探討關於易脆X染色體的前突變現象以及其對於生育能力的影響。
疾病管制及預防中心同時也召集了這方面的專家學者成立一個相關研究小組，針對易脆X染色體症候群女性的治療方式及相關生殖技術進行探討。
這個專題討論小組的Nelson et al comment表示：早發性卵巢衰竭的女性中合併有易脆X染色體症候群的危險性，應該建議其進行易脆X染色體的檢查。生殖醫學方面的專家們能夠提供FMR1前突變檢查方面相關併發症方面的衛教支援，藉由推動這項檢查，提供病人相關的遺傳諮詢及適當的建議

多囊性卵巢雄性素分泌會遺傳

多囊性卵巢雄性素分泌會遺傳





















多囊性卵巢症候群患者中，腎上腺雄性素分泌似乎是為一種遺傳特性，而雄性素含量的標識—脫氫異雄固酮與患有此病的婦女及這些人的姊妹有關。

多囊性卵巢雄性素分泌會遺傳



任職於美國加州洛杉磯錫安山醫學院的Ricardo Azziz與其同事根據他們的研究結果發表了此項聲明。在此研究中，他們總共檢測62位多囊性卵巢症候群婦女及69位這些患者姊妹血中脫氫異雄固酮含量。

他們發現有在69位姊妹中有16位有多囊性卵巢症候群相關症狀，在研究期間或在研究時三個月內有接受荷爾蒙治療，31 %的姊妹有多囊性卵巢症候群相關症狀，沒有相關症狀的姊妹佔34 %。

姊妹間的血清脫氫異雄固酮有顯著的相關性，而這些人中在接受荷爾蒙療法後，此相關性特別強烈者，則被排除本研究之外。

這項分析包括多囊性卵巢症候群患者的所有姊妹或僅是未接受荷爾蒙治療的姊妹，結果顯示，血清脫氫異雄固酮含量明顯會被遺傳。

科學家們表示：「由於血清脫氫異雄固酮含量與多囊性卵巢症候群的患者及這些人的姊妹有顯著的相關性，因此提出多囊性卵巢症候群患者腎上腺雄性素的分泌，部分是由遺傳因素決定。」他們又說：「研究結果也顯示疾病本身進展及荷爾蒙治療可能改變遺傳造成的結果。」

IMSI比ICSI較高懷孕率

IMSI比ICSI較高懷孕率







2002年以色列Bartoov和同事們描述利用非常高倍數的顯微鏡選擇精子的過程，這是一個重要發展，而傳統ICSI顯微鏡的放大倍率是400倍。然而，”活動精子胞器外型檢測”(MSOME)是由Bartoov描述的，允許將倍率放大到6300倍以上。根據MSOME完成的顯微精子注射，是在高倍率下選擇外型正常的精子做顯微注入，叫做IMSI而不叫做ICSI。

Bartoov和同事們在100個ICSI個案的發現指出，傳統ICSI懷孕率可能受到精子核外型輕微變形的影響，那些異常，在做例行性ICSI的過程仍偵測不到。他們的結果顯示，隨機指定做IMSI或ICSI，在IMSI這組好品質胚胎的比例明顯高於傳統ICSI(分別是45%比31%)，而且IMSI的著床率和懷孕率也較高。

2008年一篇對於預測不好的病患之隨機試驗也發現，IMSI比傳統ICSI達成較高的臨床懷孕率(百分之三十九比百分之二十六)。研究員們說：先前有二或三次失敗的病人，從IMSI得到最大的好處。

熟女生育力 AMH一測便知 抽血檢測AMH，可測知卵巢功能，生育力高或低。 （記者吳為恭攝）

熟女生育力 AMH一測便知

抽血檢測AMH，可測知卵巢功能，生育力高或低。 （記者吳為恭攝）
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/sep/14/today-health2.htm







記者吳為恭／彰化報導

45歲的作家吳淡如成功懷孕生子消息曝光後，讓高齡熟女燃起「生」機，彰化市博元婦產科醫院表示，其實，熟女不必碰運氣或猜測還能不能生子，只要抽血進行抗穆式管荷爾蒙（AMH）檢測，即可測知卵巢功能、生育力高或低，擬定自己的生子計畫。

抗穆式管荷爾蒙，是不成熟卵泡製造的一種醣類蛋白，抽血檢測就可知道其濃度，濃度越高代表卵巢庫存的卵泡越多，懷孕的機會就愈高。

彰化市博元婦產科院長蔡鋒博表示，根據國外最新研究發現，AMH低於1即處於難以懷孕的警戒期，幾乎可確定只能做試管嬰兒；AMH介於1至2之間，可以懷孕但並不容易；AMH在2以上，可以自然懷孕，目前沒有數字顯示其準確度，但可以確定極為準確，因此他建議，長期不孕者或35歲以上的婦女可以做AMH檢測生育力，了解自身的卵巢情況，以便做後續打算。

蔡鋒博指出，AMH檢測的優點是任何一天抽血檢驗都準確，不像傳統的濾泡刺激素（FSH）檢測卵巢功能，須在月經來的第2至第4天檢測，而AMH不受時間限制，敏感度更高，可做為預測卵巢功能的工具。

蔡鋒博說，AMH檢測健保不給付，費用800至1000元，傳統的FSH檢測則需400至500元。

蔡鋒博建議，長期不孕的婦女、35歲以上的熟女可進行AMH檢測，得知卵巢功能後再決定生子計畫，AMH接近1警戒區的婦女，若想生子就不能再拖延，應把握年輕卵子品質較佳的時機點，以免錯失生子的機會。

子宮血管與試管嬰兒活產

子宮血管與試管嬰兒活產




香港大學Ernest Hung Yu Ng進行一項研究，嘗試比較施行試管嬰兒新鮮或冷凍胚胎植入的婦女後續活產者與流產者其子宮內膜與內膜下層血管分佈情形，他們分別收集了161和193位新鮮與冷凍胚胎植入週期，測量其子宮內膜的厚度，並分別在新鮮胚胎植入週期取卵當天以及冷凍胚胎植入週期偵測到黃體刺激激素上升當天以3D立體超音波掃描其內膜血流的情形。
結果發現，在新鮮胚胎植入週期中，後續順利活產的45位婦女子宮內膜的血管指數(vascularization index, VI)、血流指數(vascularization flow index, VFI)，和內膜下層的VI、流量指數(flow index, FI)和VFI都顯著較流產者為高。而多變項分析的結果顯示僅內膜的VI與是否活產有顯著相關，其勝算比為1.4。另外，在冷凍胚胎植入週期中，有56婦女最後順利活產，而這些婦女的內膜VFI和內膜下層的VI、VFI顯著較流產者為高。
根據以上的研究結果，作者表示試管嬰兒新鮮或冷凍胚胎植入後續順利活產婦女在治療時以立體超音波偵測的子宮內膜與內膜下層的血管與血流分佈情形較流產者為佳。

助孵有利於較年長婦女

助孵有利於較年長婦女





希臘的研究調查發現，對於較高齡接受試管嬰兒或卵細胞質內單一精子顯微注入的婦女，胚胎用鐳射幫助孵化呈現較好的臨床結果。
綜觀之，316位年齡大於39歲的高齡不孕婦女，接受試管嬰兒或卵細胞質內單一精子顯微注入治療，在取卵後胚胎培養到第三天有胚胎做植入時，將她們隨機分配為做鐳射助孵、或機械性方法幫助孵化並評估其臨床結果。
來自希臘雅典生殖醫學中心的Evangles Markrakis和同事們發現，被指定做鐳射助孵這組，胚胎著床率明顯高於用機械性方法幫助孵化的婦女，分別是百分之九點九六和百分之六點四九。
雖然，鐳射助孵這組婦女的臨床和存活懷孕率，高於用機械性方法幫助孵化的婦女，但是差異並不明顯，沒有統計上的意義。
研究員們寫道：這展望性的研究成果指出，高齡婦女接受人工協助生殖科技治療時，在臨床上胚胎用鐳射助孵的結果優於用機械性方法幫助孵化。
他們又說：這篇研究觀察到相當低的著床率，可能是因為參與此研究的婦女都是屬於較高齡族群的緣故。

父親的年齡45歲,胎兒缺陷的發生率

父親的年齡45歲,胎兒缺陷的發生率







加拿大渥太華醫院的Q Yang和一起共事的研究者分析在1999至2000年間出生的5,213,248新生兒中出生缺陷的發生率。在這些新生兒中，登記有出生缺陷者共有77,514 (1.5 %)。
分析的結果顯示，胎兒出生時父親的年齡在30-35歲、40-44歲、45-49歲及50歲以上四組與胎兒出生時父親年齡在25-29歲組別相比，任一種出生缺陷的機會也會增加，其勝算比分別為1.04、1.08、1.08和1.15。
此外，父親年紀愈大，胎兒患有心臟缺損、氣管食道廔管及食道閉鎖、其它骨骼肌肉的畸形、唐氏症及其他染色體疾病的風險也會隨之增加。
附帶一提，研究者注意到，當胎兒出生時父親年齡低於25歲時，也會增加脊柱裂、腦小畸形、臍帶突出及腹裂，和其它肌肉骨骼畸形的發生率。
研究者最後的結論是：「我們的研究發現，在一般和幾個挑選出的出生缺陷的發生率，像心臟畸形、其它骨骼肌肉及皮膚的異常、氣管食道廔管及食道閉鎖、唐氏症，和其它染色體異常，會隨著父親年紀愈大而稍為增加。」

輻射塵放射線會不會不孕(影響生育)？

輻射塵放射線會不會不孕(影響生育)？









最近關於日本福島輻射塵的污染，每天報紙頭條報導輻射線幾萬倍？幾萬人可能罹癌？弄得是人心惶惶！尤其對住在日本東京、關東或仙台附近的人民來說，更是雪上加霜！
輻射線到底會不會引起不孕症？輻射線會引起人類健康的議題，在1997年有一份回顧性質的文獻很值得參考－認為全球核子試爆，核電廠會引起：
1. 不孕症。
2. 弱化人類的免疫系統。
3. 讓大自然的病毒、細菌變種，造成新的疾病。
4. 減少地球的氧氣濃度，從21％降到19％。
5. 臭氧層的破洞。
這是核子輻射五大人類健康影響的議題，尤其是針對〝輻射線會不會導致不孕症〞？之前曾經有過輻射線對精子、卵子影響的研究。在廣島、長崎，一個追蹤1000人50年之久的研究，發現生下的小孩並沒有先天性的畸形。美國癌症登記也發現，罹患睪丸癌的病人，用輻射線照射睪丸，在追蹤6.6年之後，一樣可以有71％生兒育女。但在大環境輻射線所引起的不孕症，在1997年這份回顧性質的文獻被強化。他們認為，因輻射線所導致的不孕症，越來越有可能；因為，有核子試爆；或者，類似核能發電。我們都知道，我們要用核能來當作能量的來源，就必須要引進核子原料；但是在1997年的紐約時報曾提到：更多的試管寶寶在試管嬰兒實驗室被製造出來，而這些都要付出代價。
在1960年代，有所謂的嬰兒潮，在一個地區國家，人口要能夠均衡，生育率2.1％。以美國來說，現在的生育率是降到1.6％；可是，在開發中的國家，現在都是低於3％，台灣的話大概是1.06％。根據最近的研究，從1950到1955年，全球的生育率是5％，今天，全球的生育率是2.8％，也就是勉強維持人口遞緩率。有兩個學者的言論，值得大家注意！
一、 Jhon.
C.約翰博士他警告，在核能發電及核子試爆對於人口的影響。他有一本著作叫做－《人口控制》。在《核子污染的人口控制》，他非常擔心，人口會受到核能發電汙染的影響。鑑之於以前全球的生育率是5％，現在是2.8％；的確是有數據提供佐證。想一想在1960年代所謂的嬰兒潮。
二、 另外有一個羅莎琳博士，她以前是美國總統的公共衛生顧問，她曾經在一封寫於1997年的私人信件中提到：在印度卡拉拉邦Kerala，當地的人民暴露在300～3000微雷德mrad／每年的輻射下，而一般人暴露的大約是低於300微雷德／每年。但是她也發現，在印度卡拉拉，當地人民似乎比較不容易生育。這是一封她的私人信件。
我們說第二次世界大戰以後，在美國有所謂的嬰兒潮，像柯林頓總統這個世代。在1945年到1963年，這稱為美國的嬰兒潮世代；可是美國人發現人口越來越少，而美國需要更多的移民人口。
這兩個言論，一個是約翰博士的《核污染下的人口控制》，一個是羅莎琳的私人信件，給了我們一個隱憂：核能污染的確有可能引起人口的下降，這跟生育力有關！為什麼會這樣？因為我們知道有份研究說，輻射線引起控制排卵的細胞的損傷；而控制排卵的細胞在我們的腦下垂體。
所以，過多的輻射線，的確存在著破壞排卵機制細胞的損傷。如果依常理來推，這是有可能的！HAZARDS OF LOW LEVEL RADIOACTIVITY

by Sara Shannon

Winter, 1998
Low level radioactivity includes the on-going amount of
radiation released from the everyday operation of the
world's 433 nuclear power plants, plus leaks and accidents.

(1) INFERTILITY
Radiation causes infertility. The global fertility rate has dropped
nearly half since 1955.

(2) WEAKENED IMMUNE SYSTEM
Radiation weakens the immune system. A hundred nation study on quality
of health found the United States was number one in 1943. By 1992, the
United States was number 100, according to a U.S. Public Health
Statistics Report. Globally health is deteriorating with incidence of
cancer, heart, allergies and infectious diseases increasing.

(3) MUTATED VIRUS AND BACTERIA
Even at low levels radiation may increase mutations of bacteria and
virus. Mutations are causing the appearance of new diseases such as
Reyes Syndrome, Legionnaire's Disease and Lyme Disease.

(4) LOSS OF OXYGEN GLOBALLY
The percentage of oxygen in the air is down to about 19 percent. The
expected amount is 21 percent of oxygen. Oxygen is formed by trees and
plankton. Trees and plankton are killed by radiation.

(5) OZONE BREAKDOWN
Large-scale breakdown of the protective ozone layer in the
stratosphere was initiated in 1958 by high atmosphere bomb tests, and
continues due to releases from power plants and reprocessing plants.
Radioactive Krypton-85 goes to the stratosphere where it greatly
enhances CFC ozone damage.

(6) SOLUTIONS
Clean, renewable energies: solar, thermal, photovoltaic, wind,
biomass, hydro and other renewable technologies.





(1) INFERTILITY
The global fertility rate has dropped by nearly half since 1955! The
cumulative effects of radiation-caused infertility raise the
possibility of gradual human extinction. We may be concerned about the
Pentagon backed globalization of trade, but there are more important
worries. This trade scenario to sell more goods is built on the
quicksand assumption that there will continue to be consumers.

Projected sales and quarterly growth are predicated on one variable
that can no longer be counted on -- living consumers. Escalating
infertility in the United States has forced couples to turn to the
fast emerging new world of assisted reproduction and pre-made embryos
in ever-growing numbers.

A front page New York Times article of November 23, 1997, "Clinics
Selling Embryos Made for Adoption" explains "Anguished infertile
couples are more than willing to pay for whatever infertility clinics
can offer."

Fear of the "population bomb" of the 1960's has turned into the "birth
dearth" of the 1990's.

The so-called replacement rate is 2.1 children, which is needed to
keep the population from falling. The current fertility rate in the
developed nations is 1.6 children per woman. In the less developed
countries it is now 3 and falling.

United States rates are below replacement for the last 25 years. From
1950 to 1955 the global fertility rate was 5. Today the total
fertility rate is 2.8.

According to a 1996 United Nations report, "World Population
prospects: The 1996 Revision," fifty one nations with 44 percent of
the world's people are now at, or below the replacement requirements.

Dr. John Gofman, an eminent scientist, medical doctor and eloquent
spokesman against the hazards of nuclear power, explained back in the
1970's, in his book Population Control Through Nuclear Pollution,
"that the worry about over-population would become a non-worry due to
radioactivity."

This is confirmed in the decline in fertility among those born at the
time of atmospheric bomb testing (1955-1963) see chart on next page.

Dr. Rosalie Bertell, mathematician, epidemiologist and President of
International Institute of Concern for Public Health has been
researching infertility for some years and feels it is the "cutting
edge" of radiation health damage, surpassing immune damage in the
extent of its implications, as it raises the possibility of human
extinction.

In response to questions on the status of this research, Dr. Rosalie
Bertell writes in a personal correspondence (November 1997): "We found
in Kerala, India, that when comparing people matched for socioeconomic
status, class, religion, occupation and life style, those living on
the high radiation background (300 to 3000 mrad per year) had twice
the rate of couples who want children but are unable to have children,
than we found for those living on the normal background soil (below
300 mrad per year). This has been released in press statements but it
is not published. You will have to take my word for it."

The Baby Boomers are the group born in the USA after the war, the
years 1945 through 1963, and these are the years of atmospheric bomb
testing as well as the start of the nuclear power industry. They show
a high rate of immune related diseases and also an increasing rate of
infertility. Data from the U.S. Public Health Service illustrate the
difference between fertility in the Baby Boomers and those who are
called Pre-Baby Boomers:

Percent Women Infertile, by Age
U.S. 1965 and 1976
Percent Percent
Infertile Infertile Percent
in 1965 in 1976 Change
Baby Boomers
Age 15-19 0.6 2.0 +1.4
Age 20-24 3.4 5.6 +2.2
Age 25-29 6.1 8.4 +2.3

Pre-Baby Boomers
Age 30-34 10.8 9.5 -1.3
Age 35-39 13.4 11.4 -2.0
Age 40-44 18.5 14.6 -3.9
(Reproductive Impairments Among Married Couples United States U.S.
Public Health Service, Washington, D.C., December 1982)
Two surveys, in 1965 and 1976, show that the percent of infertility of
the baby boomers increased, and the percent of infertility of the
pre-baby boomers born before bomb testing and nuclear power,
decreased.