為什麼婦產科醫師捏女病人的乳頭？別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K.....

為什麼婦產科醫師捏女病人的乳頭？別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K.....












別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K
在美國泌乳激素過高，或醫師懷疑一個女病人月經久久不來、不孕症、月經量稀少、會直接在門診用大拇指跟食指去捏病人的乳頭，偵測有無泌乳激素過高，但在台灣如果一個婦產科醫師這樣做，恐怕會被爆料或被告到法院說是〝性騷擾〞，就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K，其實他不是性騷擾，他是在幫病人省錢，而且理學檢查比抽血更準確，我的個人作法是要病人自己回家後，在洗澡的時候自己捏，如果捏有兩三滴乳汁冒出來，就要服藥或治療了！
很多病人忽略泌乳激素過高的不孕症，其實遠比你想像的多，很多病人以為抽血就能知道泌乳激素高不高？但泌乳激素有三種分子，小的2萬2道耳吞，大的5萬道耳吞，更大的超過10萬道耳吞，因此抽血不代表實際情況，在美國的醫生會在門診捏病人的乳頭，這是一個〝光明正大〞的理學檢查，若乳汁流出來，代表泌乳激素過高要服藥治療，或照腦部斷層，1928年就有人找出泌乳激素，半衰期很短(20分鐘)，它很敏感，受到睡眠、壓力、外來刺激、懷孕、吃藥等影響，幾個例子來說:生完小孩，小孩子吸奶，刺激乳頭，泌乳激素就會飆高，所以有人說〝哺乳是最好的避孕方式！〞你會問泌乳激素多高才算高？30mg/ml以上就算高，PRL高了以後，因為抑制多巴明系統，所以使的排卵受影響，可是他有跟甲狀腺素有拮抗，在女生，如果泌乳激素過高，容易有月經不來、黃體素不夠、乳頭乳汁源源不絕叫做〝乳漏〞、或月經量少、骨質疏鬆、頭痛、甚至眼睛會部份失明、多毛症，男生若泌乳激素過高會陽痿、精蟲過少、男性女乳症、骨質疏鬆、頭痛，泌乳激素佔月經不來或月經量少的五分之ㄧ，如果不孕症加上乳漏，有三分之ㄧ的人泌乳激素過高，如果乳漏又月經不來，則百分之75有泌乳激素過高，哪些會影響泌乳激素過高呢？睡覺、運動、給婦產科醫師做內診、懷孕、乳頭刺激、疼痛、都會使的泌乳激素飆高，如果有在服用精神科的用藥，也容易引起泌乳激素高，當然如果下視丘、腦下垂體有病變，也會泌乳激素過高，所以因此泌乳激素高要先排除這些因素，甚至吃潰瘍的藥，吸毒安公子（安非他命），都會使的泌乳激素過高，泌乳激素高有可能腦部長腫瘤，如果小於一公分叫做〝小小瘤〞，超過一公分叫做〝大瘤〞，但是這都需要做電腦斷層或核磁共振，才有辦法知道腫瘤多大，什麼情況下要照斷層？當泌乳激素超過100mg/ml、月經遲遲不來、頭痛、眼睛部份失明了，就要趕快去做，泌乳激素過高要用什麼治療呢？用一種麥角鹼的衍生物，BROMOCRIPTINE這個藥物是屬於短效型的用藥，一天一顆，但是副作用很強，吃了會噁心嘔吐、頭暈目眩、鼻塞、昏昏欲睡、疲倦、下腹痛、腳抽筋、便秘，因此我常要病人如果受不了副作用可以一天半顆或改塞陰道，這個藥物是要每天吃，最近有一個新的藥物叫做CABERDOLINE一到兩個星期吃ㄧ顆就可以，副作用比較小，其他的治療包括開刀、放射治療都可以！！在美國泌乳激素過高，或醫師懷疑一個女病人月經久久不來、不孕症、月經量稀少、會直接在門診用大拇指跟食指去捏病人的乳頭，偵測有無泌乳激素過高，但在台灣如果一個婦產科醫師這樣做，恐怕會被爆料或被告到法院說是〝性騷擾〞，就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K，其實他不是性騷擾，他是在幫病人省錢，而且理學檢查比抽血更準確，我的個人作法是要病人自己回家後，在洗澡的時候自己捏，如果捏有兩三滴乳汁冒出來，就要服藥或治療了！
作者：彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

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from- 博元婦產科 不孕症試管嬰兒中心:-蔡鋒博醫師 & 陳昭雯醫師