輸卵管不通求子記 tube story

輸卵管不通求子記 tube story
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師




不孕症
1.不孕症3年
2.輸卵管不通
3.曾經做過子宮肌瘤切除術
A小姐她曾經因為有子宮肌瘤，在某醫學中心做過剖腹術來切除子宮肌瘤，沒有想到切除之後，剩還有一個小肌瘤，更糟糕的是:輸卵管不通了，她這樣子輾轉三年都沒有受孕，她在朋友的介紹之下，到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心，因為她先生本身是警察，所以時間很忙碌，所以這位病人每次來醫院檢查或治療，都是自己一人前來，我看過她先生只有兩次，一次是取卵手術需要她先生的精液時候，另外一次是在本院剖腹產的時候，才看到這位忙碌的先生。
A小姐她在本院進行長療程的試管嬰兒，她打的排卵針不多，取了7顆卵，全部都受精，我們植入極少數的胚胎，她懷了一胞胎，在38週的時候以剖腹產的方式生下一名3150公克的男寶寶，為什麼要剖腹產呢?因為她曾經有子宮肌瘤開過刀，子宮有傷口，所以不得不開刀，當然她可以試著自然產，但是有時候肌瘤開刀的位子會裂開，所以她選擇剖腹產。這是一個子宮肌瘤開過刀，造成輸卵管不通的，做試管嬰兒成功又剖腹產的案例。
2004a2557720036作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

試管寶寶大集合 poyuan IVF baby party 2005

試管寶寶大集合 poyuan IVF baby party 2005
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

一年一度博元婦產科都會在兒童節舉辦博元試管寶寶回娘家活動，全部試管寶寶聚在一起大家玩的不亦樂呼，小孩子玩在一起，大人們分享當人父母的快樂並交換教育兒女的心得，博元婦產科有抱在懷中的強寶，有上小學的試管寶寶，各種年齡群當有為數眾多，這是博元試管寶寶回娘家的歷史鏡頭。

腦部開刀 Brain Surgery video

腦部開刀 Brain Surgery video
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

當泌乳激素過高而引起月經不來，甚至看東西中間會看不到的所謂的中央視盲，就必須要開手術，泌乳激素過高，腫瘤的手術怎麼開 ?請看以下影片。
泌乳激素过高有時候需要做腦部斷層、核磁共振，為什麼要用核磁共振來看腦下垂體的腺瘤？請看以下影片。

故事三-腦下垂體腫瘤開刀致無精症

故事三-腦下垂體腫瘤開刀致無精症
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

患者與丈夫結婚5年一直不孕，後來到一家綜合醫院檢查，被告知她先生的精蟲活動力差，他們不相信而來求診。
我慎重地再驗一次精液，沒想到是無精症（Azoospermia），他們夫妻也下了一跳，一看病史才知道，原來先生幾年前因腦下垂體腫瘤，在長庚醫院開刀割除，從此變成「低性腺刺激素無精症」，驗血及睪丸觸診都獲得證實。
這倒好辦，我的處方如下：先打HCG（一週打三次），再打HMG（一週打三次），之後驗精蟲，應該可以由無精症變有精蟲，他們聽完點頭同意，剛開始實先生還很配合，一週打三次針，沒想到才打到第三週他就說：「太痛苦」，投降（本來要打半年），希望由精子銀行「提貨」，我好說歹說，勸他們再忍一忍，「因為用自己的精蟲生自己的孩子，不一樣就是不一樣」，「用精子銀行是便宜行事」，想不到兩夫妻異口同聲要「精子銀行」，我拖了一陣子看他們會不會放棄，沒想到堅持如故，不得已只好要他們簽同意書，之後再以「精子銀行」人工助孕，好在一次就成功，一口氣懷了三胞胎，第12週時減去一胞胎，33週即成功生下一對姐妹花（分別是1750公克及1650公克）。

故事二

故事二
世事多變化 : 故事二 life unusual uncertain story
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師


博元試管寶寶 poyuan baby






「世事多變化」,很多事情都 無法逆料,這句話用在47歲的周小姐身上,真是再恰當不過了。
周小姐的個性非常樂觀開朗.喜歡釣魚,原本她抱定終身不嫁,想要做個快樂的單身貴族。不料有一次在一個釣魚場合認識了現在的先生,「一發不可收拾」,很快就結婚了,兩個人都同意婚後不生孩子。
哪知道結婚後住在婆家,不久,出嫁的小姑懷孕生子,回到娘家做月子,不僅增加她的麻煩,還洋洋得意,談話間有意無意的嘲笑她「年紀大生不出來」;婆婆也加入戰局,認為還是生個孩子比較好。
俗話說小人好當,閒話難受,「別人能做的我也行」,決定來個高齡懷孕生子,這又跟當初的立志背道而馳。先生雖然不樂意,但卻也無可奈何,只好兩人攜手展開求子之路。
他在北部的大醫院前後做了三次試管嬰兒都告失敗,後來又到另一家診所求診,醫師建議她做第四次試管嬰兒;不料排了半年隊還是沒有消息,最後經過朋友介紹到本院來。我們立即安排試管嬰兒療程,很幸運的第一次就懷了三胞胎,他們一方面高興,一方面緊張,不斷問醫師:到底要不要減胎?基本上他們想霸三胞胎都留下來。但我們考慮到孕婦又高血壓及糖尿病,年紀又大,因此建議一定要減胎,以免發生不測。後來減成雙胞胎,因為心中覺得很不捨,「拼了兩年,好不容易又懷了三胞胎,就要我捨棄」 ,實在捨不得。
因為他們住在台北,為了產檢方便,乃轉介至台北一家醫學中心,一方面做產檢,一方面控制她的血壓。由於患者的血壓曾經飆到180/95毫米汞柱,醫師怕有意外,所以提前在31週就頗富產下一對龍鳳胎,姐姐1900公克,弟弟1500公克。
油這個病例讓我省思:高齡婦女因為卵子的數量.品質.卵子裡面的粒線體都不夠,也不佳,因此求子之路本來就比較艱辛,像周小姐總共就做了6次試管嬰兒,才達到生下龍鳳胎的心願。何況高齡懷孕還要面臨妊娠糖尿病.妊娠高血壓的風險,而影響到孕婦的安全。但依目前來看,晚婚.晚生子已經是一種社會趨勢,高齡來做試管嬰兒的人越來越多,做為一個不孕症專科醫師,如何因應此種趨勢,有效治療高齡不孕症.避免高齡懷孕所帶來的風險,醫學界所要共同努力的目標。

台大吳教授專訪蔡醫師談人工生殖法 NTUH Wu Pro video

台大吳教授專訪蔡醫師談人工生殖法 NTUH Wu Pro video
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

在人工生殖法通過前夕，台大吳教授到博元婦產科專訪有關人工生殖法，章節的細節包括捐精、捐卵、精子銀行、卵子銀行，請看以下影片。

他用『換老婆』做不孕症治療？！*&^%^%^%#※ male story

他用『換老婆』做不孕症治療？！*&^%^%^%#※ male story



這不是〝天方夜譚〞，真的有這樣的病人在我的門診出現，他來找我的時候，先談他太太的情況，要我幫太太檢查子宮腔鏡、檢查輸卵管、抽血檢查做荷爾蒙分析。她的太太很年輕，這位先生強烈要求幫他太太做各式各樣檢查，我們只好照辦，但是每次我們開口建議他要檢查精液，他都不做。我很納悶，為什麼這個先生這麼〝鐵齒〞？後來在他太太到樓上準備做子宮鏡的時候，我和他閒聊，他才透露出：這個太太是他第四任太太了！
對於已經離婚的前三任太太，他都無法讓他們懷孕，他對於自己的精蟲 品質也是『怕怕的』，可是他一直沒有勇氣把自己的精液拿出來給一家不孕症中心檢查，我建議他，不做檢查不曉得問題的所在，也許你檢查出來精品質很好，可以讓你『抬頭挺胸』雄糾糾像一隻大公雞，打胸脯和太太保證「我沒有問題！」這位先生在我的鼓勵下，才鼓起勇氣到取精室取精蟲。檢查報告出來，精蟲的數量倒還好，只是精蟲抗體（ASA）方面是陽性報告，我告訴他：因為有精蟲抗體，所以會使得精子與卵子不容易結合。如果以數量與活動力來看，你的精液品質算是及格的，你應該可以很有信心說「我沒有問題！」只是有精蟲抗體會讓你的精蟲與你太太的卵子無法結合。
他要求做人工助孕有很大一部分的理由是他對於自己的精液有信心危機，他沒辦法保證在自然的情況下他的精液，雖然我一再和他保證他的精液精蟲數量是正常的，活動力也還好，只是精蟲抗體有陽性反應，建議他試一下人工授精，可是他不為所動，直接要求做人工助孕，因為他的特殊背景，加上他也有男性不孕症的理由，所以我幫他展開人工助孕的醫療程序。
在整個醫療程序當中，我覺得非常有趣的是，這位先生對於每一個細節，特別是涉及到精蟲處理、檢查的部份，他都很敏感，都會問得非常仔細：「這樣的過程會不會影響精蟲品質？」、「這樣的檢查會不會使得精蟲"死光光"？」、「這樣的處理會不會增加太太的受孕率？」、「這樣的手術會不會增加懷孕的可能性？」他所問的問題都集中在一個焦點，就是他的精蟲，他很少付出心力在他太太的子宮、輸卵管、卵巢、卵子方面，如果你了解他過去結婚的歷史，你就可以了然於胸，他為什麼這麼在乎他精蟲的一些檢查與治療細節。
很順利的，他與太太在本院做了第一次的試管嬰兒，在驗孕日當天，他太太的抽血値証實她有可能懷了雙胞胎，這個懷孕事件非同小可，因為等於在這位先生不孕長達快要10年的歷史，上打了一劑強心劑，因為他首次透過人工助孕技術利用自己的精蟲（不是利用精子銀行），使得他第四任太太的卵子受精，並且成功著床到太太的子宮，這意味著兩個非常重大的意義：（1）他的精蟲是可以讓他的太太受精的（2）他可以生自己的孩子，不用向別人借精子。所以他在太太驗孕有的那一天，他簡直快要〝抓狂〞了，他的反應可以用"狂喜"形容，簡直比中了大樂透的第一特獎還高興！又過了一個禮拜，他太太回診來做陰道超音波，呈現有胚囊，他更高興，我們的諮詢室小姐請他吃糖果，告訴他台語有一句話「吃甜甜，才會生好生（男孩）（台語）。」他一聽，立刻拿兩顆糖果嘴巴塞，他說：的確，「吃甜甜，才會生好生（男孩）。」（台語）。
面對這位一再換老婆來做不孕症治療的先生，老實講我當不孕症醫師這麼久還是第一次碰到，無可諱言的，在古時候我們中國的老祖宗是用換老婆來治療不孕症的，比如著名的『橘子紅了』這齣連續劇，男主角連續娶了三個老婆，第三個老婆才懷孕，沒想到在一次精液檢查，他才意外的發現自己是「無精症」，第一個老婆沒有孩子、第二個老婆沒有孩子、第三個老婆懷孕有了孩子，那這個孩子從何而來呢？我們的老祖宗對於不孕症常常會說：「這是女人的事情，是媳婦的肚皮不爭氣。」往往忽略了男性不孕也是今天不孕症的一大主因。最近南部有一家醫院證實，空氣中的戴奧辛會造成精蟲品質不良，全世界也證實，男人的精蟲品質在節節下降當中，因此，對於一對不孕症夫妻，我會鼓勵夫妻一起檢查，像這位先生 ，他透過精液檢查才知道自己的精蟲有精蟲抗體，在這個前提下做試管嬰兒，使他太太懷了雙胞胎，所以古時候的老祖宗如大老婆不能生育，會再取二房、三房、四房、五房都有，而且蠻普遍的，但是在今天21世紀還有人取大老婆，離婚，二老婆，離婚，三老婆，離婚，到第四任老婆才懷孕，這實在是少見的案例。治療不孕症，還是要走到一家不孕症中心，就所有的細節一一檢查，才能夠找到不孕症的真凶，而不能一味的用『換老婆』來處理不孕症問題，這是沒辦法追根究底找到問題的本質，而讓自己擁有有而育女的美夢的。


作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

不孕症七年做試管嬰兒

不孕症七年做試管嬰兒
生了一個3300公克的男寶寶 ema male story
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師



A小姐她不孕症有七年之久，因為子宮內膜異位症加上先生精蟲品質不佳，所以他們是夫妻都有不孕症存在的多重因素。
她曾經到過好幾家醫院都勸她做腹腔鏡、或做試管嬰兒，但是她在92年中到彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心就診，到彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心的理由是：因為她有三位朋友到本院來做試管嬰兒都是一次成功，所以她決定來博元婦產科〝探看看〞，沒有想到一探，就被博元婦產科專業的治療氣氛所折服，所以她決定在博元做試管嬰兒，她是試管嬰兒的適應症是輸卵管阻塞、子宮內膜異位症、子宮內膜息肉，我們幫她展開長療程的試管嬰兒，她的動情激素到1400，取卵12顆，有9顆受精，我們只敢植進去非常少數的胚胎，她驗孕有懷孕了，隔兩個禮拜就聽到小孩子的心跳，在今年初剛好大年初一（春節）生下一名38週3300公克的男寶寶，還是自然產，所以我們說這是一個新春的寶寶或猴年新春第一個寶寶。

作者彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長 蔡鋒博

VF 精液分析SA

VF 精液分析SA
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

不孕症的檢查至少有 3件事情要做，在第一次門診就要做的就是精液分析、輸卵管或子宮鏡檢查、以及卵巢功能的評估，精液檢查最簡單，先生到博元 6樓取精室取精之後交由實驗室，在第一時間博元婦產科會透過顯微鏡的鏡頭，轉到電視機面前讓你第一次目睹自己的精液、精蟲，有些不孕症夫妻看了很興奮還用手機拍照，請砍以下精液分析的影片。

3D 立體定位 3D Brain video

3D 立體定位 3D Brain video
彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
網址：http://www.babymaker.com.tw
蔡鋒博醫師、陳昭雯醫師

泌乳激素過高 高到一定程度意味著腦下垂體有腺瘤，或超過0.5 公分的瘤，這時候若需要定位，就需要這個影片中的 3D 立體定位。