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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2012年3月9日 星期五

26歲做迷你試管懷4胞胎

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蘋果日報



蔡鋒博與醫護人員為逸薰的女兒慶生,逸薰(左前) 在旁吹蠟燭。孫英哲攝
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100名試管嬰兒回娘家 博元婦產科8
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Q:請問蔡醫師妳有沒有遇過年紀很輕就做試管嬰兒,為什麼呢?

A:有一為病人26歲,結婚3年,結婚第2年她因為月經常常不規律,兩個月、三個月才來一次,在這些不孕因素前提下,被診斷為多囊性卵巢症候群,在不同家醫院累積做過非常多次的人工授精(7次)失去信心,所以要求我為她做試管嬰兒,她的AMH:10.7卵巢功能非常強,因為AMH超過6.2所以她是多囊卵巢。
Q:AMH:10.7打針要怎麼打?
A:打針要非常小心,如果妳打過多的排卵針,會引起病人腹部積水,腹脹,卵巢過度刺激,甚至胸腔積水,血栓,在國外有死亡的案例報告,因此這個病人我們採取的策略是迷你試管嬰兒,打一天休一天,打一天休一天,打法是打150單位隔天休息,再一天打150單位,這樣我們才打4次,就4支排卵針,她的動情激素到達1761,取卵數7顆,6顆受精,植入4顆,竟有4胞胎!!4胞胎經減為雙胞胎,目前還沒有生產,從這個案例讓我們得到一個啟示:多囊卵巢症候群可以用迷你試管嬰兒,因為這樣打針不多,可是一下子就4胞胎,累積她多次人工授精所花的錢,遠遠超過這次迷你試管嬰兒所花的錢,所以多囊卵巢症候群適合〝迷妳試管嬰兒〞,多囊卵巢症候群打針要小心,多囊卵巢症候群打針太多容易引發嚴重卵巢過度刺激,病人有一定性的危險與不舒服,我們在這裡恭喜這位只花了很少的代價就懷了4胞胎減危龍鳳胎的個案。
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