子宮內外同時複合受孕 story hetero-

子宮內外同時複合受孕 story hetero-


博元試管寶寶




不孕症
不孕症5年
因為輸卵管化膿而阻塞被切除
39歲
A小姐是一位39歲不孕症病人，在結婚時為了生孩子，可以說是歷經千辛萬苦，後來在員林一家醫院做腹腔鏡檢查才發現，她卵巢輸卵管化膿，所以用腹腔鏡把兩邊輸卵管切除，並把她轉診到彰化市博元不孕症試管嬰兒中心，進行試管嬰兒的療程。
在90年10月她進行試管嬰兒的療程，在那次試管嬰兒取卵13顆卵子，10顆授精，我們放進4顆胚胎，當她驗孕有了之後，她欣喜若狂，5年了！可是一但驗孕有了之後他又一直有流血，她先本院安胎，後來因為她在員林那家醫院是親戚關係，所以後轉往那家員林醫院安胎，方便家人就近照料。
五天後她就回南投去了，一天晚上她突然腹痛如刀割，臉色蒼白，她先生連忙將她送往南投一家中型醫院，發現是子宮內外同時受孕，但是她在員林那家婦產科醫院都證實她有雙胞胎在子宮裡面，怎麼還有外孕呢？那家醫院緊急開刀，進去發現裡面內出血很多，右邊輸卵管外孕、左邊輸卵管也外孕！所以是一個子宮內外複合式外孕。
換句話說，我們放進去的4個胚胎都著床，兩個在正確位置，兩個在輸卵管外面，不但是這個樣子，而且是左右各一顆，這兩個雙胞胎後來又因為胎死腹中只剩一個，也就是有一個在子宮內自動萎縮，後來在37週時以剖腹產的方式生下一名3700公克的女嬰。你會問：『為什麼做試管嬰兒還會子宮外孕？』我們做試管嬰兒是把胚胎放進子宮腔『裡面』，不會放在輸卵管，可是在子宮裡面會跑到輸卵管呢？為什麼做試管還會外孕呢？因為如果說病人的輸卵管有受傷、感染、化膿、積水或開過刀的話，很容易外孕，不管是自然、人工授精或試管嬰兒，都一樣！！
因為這位病人她有輸卵管化膿（TOA）的病史，所以引起子宮外孕，非常慶幸的是這次子宮外孕切除了，而子宮內孕保持了，也順利生下來。所以同時子宮內外同時受孕的話，子宮外孕可以切除，子宮內孕可以保持！不用擔心。但是有時子宮內外同時受孕，有時會騙了醫師，像這位病人在極早期（4週）在博元安胎，只有看到子宮內孕，後來再5週轉往員林那家婦產科安胎，也都一直看到子宮內的雙胞胎，都沒有看到子宮外面，有時候醫師會不疑有它，看到子宮內有就不會往外看，因為子宮內外同時受孕只有三萬分之一，可以說是少之又少，所以醫師會忽略，若早期（4週）她若是在博元安胎也很容易被忽略，非常幸運的是這位病人度過了危險期，平安的生下一名女嬰，我們在這裡恭喜她！
2001A 41496 2002B


作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博