連植入胚胎也要看日子？！！Y！＃

連植入胚胎也要看日子？！！Y！＃
不孕症（1）多囊性卵巢症候群
（2）不孕症8年
（3）做過人工受精多次失敗
A小姐她是一位31歲的不孕症病人，她不孕症的時間有8年了，做過人工受精失敗之後，要求我幫她做試管嬰兒，基於她有8年的不孕症以及多囊性卵巢，我同意她的要求，因為這在醫學上是合理的！她施打的排卵針劑非常的少，在取卵時取到20顆卵子，而胚胎的發育也都非常的理想，我們實施第5天的囊胚期胚胎培養，在植入前，因為我擔心懷孕之後的「晚發性的卵巢過度刺激症候群」，於是向他們做冷凍胚胎的諮詢與建議，他們在聽完我的分析：有可能懷孕之後產生卵巢過度刺激症候群，回去想了兩天來告訴我，他們要求植入胚胎，而理由是：「她的公公看日子，就是在取卵後第5天植入最好，而且可能會得到龍鳳胎」，我當醫師這麼久，曾經有過剖腹產的病人看日子、看時辰，對於做試管嬰兒的病人要把胚胎植入子宮還要看日子，這真的是前所未見、聞所未聞，還好她公公看的日子剛好在我們取卵的第5天的囊胚期胚胎培養，所以她當天植入2顆A級的囊胚期胚胎，植入之後，因為我們有使用一些卵巢過度刺激症候群的防範措施，包括：腦下垂體抑制劑、白蛋白等處理，所以非常的幸運，她沒有發生卵巢過度刺激症候群，而且這次非常幸運，超音波一照已經看見兩胞胎，至於這兩胞胎會不會照她公公所說的算到的是龍鳳胎，我就不得而知了。依我一個做醫師的從科學的角度來看，胚胎植入看日子，而且猜是龍鳳胎是，有一點點"迷信"的感覺，不過只要病人的要求不會違反這次的成功機率，我會盡量配合病人，所以在當醫師這麼久，有時候病人的要求你會覺得不可理喩，或著太偏"迷信"，但是如果在醫療程序上，不會因為配合她而使得試管嬰兒失敗，能夠讓她懷孕的情況下，我們還是會盡量配合，讓她既可以在醫學上得到懷孕的結果，又可以在公公與婆婆那邊的神明的指示下懷孕，這樣可以讓她得到實質上的懷孕，以及心靈上的安慰，這個是『雙贏』的局面，因為這個病人非常的肥胖，而且有嚴重的多囊性卵巢，透過囊胚期胚胎培養，避開卵巢過度刺激症候群的風險，拖過去了，沒有發生，之後我們又用一種新的治療卵巢過度刺激症候群的方案：「腦下垂體抑制劑」，很成功的化解了一場卵巢過度刺激症候群（晚發型）的風險。2004A560402003B
作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博