奇中奇~~罕見案例 外孕在剖腹產傷口

奇中奇~~罕見案例 外孕在剖腹產傷口
3個罕見案例: 外孕在剖腹產傷口,子宮鏡手術,脊椎頭痛(spinal headache),用血塊堵"洞口"

有一個病人在本院做試管嬰兒植入胚胎，剛驗孕有抽血懷孕指數383，病人非常的高興;

過一個禮拜七天後，看超音波子宮有一個胚曩

可是在一個禮拜之後，居然跑出另外一個胚曩，這兩個胚曩位置有一點點距離，病人從此開始點狀出血，因為另外一個胚曩是在膀胱後面，問起:她在12年前曾經有過剖腹產，因為她住越南;我們研判她這個剖腹產的位置，應該是她12年前剖腹產的位置，

這個雖然是在子宮腔，但仍然是屬於 子宮外孕 一定要切除，經過子宮鏡手術;把剖腹產的子宮外孕電燒;去除妊娠組織之後，子宮裡面安全的胚胎保留，但這一種子宮鏡的手術，不能做全身麻醉，要做;半身麻醉也就是脊椎麻醉，

病人手術之後頭痛欲裂，完全不能走路，完全只能像木乃伊躺在床上，只要稍微換個姿勢就頭痛，原判是脊椎頭痛(spinal headache)，什麼是脊椎頭痛?就是做脊椎麻醉而脊椎液，俗稱"龍骨水"流出來，造成腦壓變化;而頭痛，所以必須要由病人的 手的靜脈抽15C.C的血液，再度打到脊椎神經的那個洞口;把它堵起來，這才化解她的脊椎性頭痛

這個病人可以說她非常的幸運，試管嬰兒一次成功雙胞胎，但是是屬於:內外複合受孕，也就是說正常的位置著床一個胚胎，但另外一個居然跑到她上一次剖腹產傷口那個位置，這要開刀去除，否則的話，胚胎會沿著剖腹產的傷口，有時後懷孕到一半會子宮破裂，所以這個位置也是子宮外孕，這是非常罕見的子宮內外受孕，而且是以子宮鏡把子宮外孕切除，以往這一種手術是以腹腔鏡，而使用子宮鏡治療這一種疾病算是罕見，

而況她又合併非常罕見，只有百分之三比率脊椎麻醉引起的後遺症~ 脊椎頭痛(spinal headache)，我們以病人的血，抽15C.C去堵這種洞，這也是十分的罕見的手術。(手術見 影片: )

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師