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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2008年6月21日 星期六

clomid吃排卵藥後子宮內膜變薄一項臨床觀察發現

clomid吃排卵藥後子宮內膜變薄一項臨床觀察發現
clomid吃排卵藥後子宮內膜變薄一項臨床觀察發現,服用排卵藥六個月後仍未懷孕的婦女,若停止服用三個月後再吃,自然懷孕的比率可從二十%上升至四十七%,醫師推測可能因停止服用排卵藥,卵巢有休息的機會,反而有助於提升卵子的品質及受孕。有國外文獻報告指出,排卵藥在停止服用後,婦女受孕比率有較高的情形,為進一步了解這項研究結果是否也會反映到國內有不孕困擾的婦女身上,因而決定著手做這項觀察研究。
自然懷孕比率47%
結果發現,有四十七%的婦女在服用排卵藥六個月後,停止服用三個月再吃,結果卻懷孕了,較服用排卵藥時的二十%受孕比率高出一倍多,其中更有二、三位在服用排卵藥六個月後仍沒有消息,乾脆放棄不吃了,未料沒隔多久,就傳來懷孕的消息。
吃排卵藥會使得卵巢一直處於刺激疲勞的狀態,不利受孕,停止服用排卵藥,卵巢在獲得充分的休息後,反而有助於排卵及卵子品質的提升。
此外,長期服用排卵藥,會使得子宮內膜變薄,不利受精卵著床,停止服用排卵藥,子宮內膜得以休息變厚,提供了更好的受孕環境。
排卵藥服用須知
排卵藥需在月經來的第五天開始連續吃五天,之後在月經來的第十天至第十四天行房,如此為一個療程。
一般建議病患在服用三個療程後,即需做評估,若發現排卵藥對病患的排卵情形沒有幫助,尤其是年紀較大的女性針對排卵藥停止服用一段時間後再服用,受孕比率增加,婦產科醫師根據臨床經驗表示,確有相關個案,但前提必須先排除其他疾病因素所引起的不孕問題。
,沒有時間拖延,應嘗試採用其他的方式來增加受孕的機會停止服用排卵藥後,在體內可以殘存一個月,仍可刺激排卵,由於服用排卵藥時須計算日子,對婦女來說壓力也比較大,暫停服用排卵藥後,婦女不用再注意那麼多,比較放鬆,反而有助於受孕,臨床門診中,的確有些病患在暫停服用排卵藥後受孕的例子。
暫停服用排卵藥增加受孕機會的做法,要先確定病患的不孕原因非為疾病因素所引起,如腦下垂體分泌異常及多囊性卵巢囊腫等。此外,排卵藥在服用六個月後,為何仍沒有作用?是否要嘗試其他更積極的治療?也是要思考的。
婦女停止服用排卵藥後受孕的例子是有的,但多為單純的不孕,不過停止服用排卵藥受孕比率可以上升至四十七%,排卵藥服用六個月後仍沒有作用,要先去看的是排卵藥的服用方法是否正確,及排卵藥對病患排卵的改善情形


子宮內膜的厚度怎麼測量?多少的子宮內膜厚度試管嬰兒比較容易成功?

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