費用 2008/6/13 下午 07:52 已回覆

費用
2008/6/13 下午 07:52
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貴院加做雷射孵化的費用是多少子宮沾粘也適用這說法沒聽過可請貴院詳細說明一下如果真的使用了能克服沾粘的著床問題 ?
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TINA您好:本院的雷射胚胎輔助孵化在本院做試管嬰兒的病人是免費的!!--------本院的雷射胚胎輔助孵化在本院做試管嬰兒的病人是免費的!!--------------------- 雷射胚胎輔助孵化可以強化胚胎的著床能力,但如果有子宮沾黏請您先做子宮鏡檢查!本院的雷射胚胎輔助孵化在本院做試管嬰兒的病人是免費的不收費用的服務,他是附加於試管嬰兒療程是免費送給您的一項服務,怎麼做前面的影片你應該會看的一清二楚!-------------------------------- 博元----平價-試管嬰兒 "平價"短打試管嬰兒VS長打 試管嬰兒 比一比

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2008/6/13 下午 08:26
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本院是台灣最早使用第二代雷射胚胎輔助孵化電腦系統的醫院。 如果是子宮沾粘影響著床這個方法適用可行 這是博元婦產科的電腦系統，輔助雷射孵化-----這是博元婦產科的電腦系統，輔助雷射孵化--------------這是博元婦產科的電腦系統，輔助雷射孵化-------------這是博元婦產科的電腦系統，輔助雷射孵化
32 雷射胚胎輔助孵化------------------ Laser AHA 雷射胚胎輔助孵化可增加胚胎著床率 implantation 胚胎輔助孵化是用酸性液或雷射，把胚胎的透明帶削 薄或打一個洞，這有助於胚胎著床。因為如果胚胎要靠自己的力量孵化不到百分之25 。為什麼呢？也許自己的卵殼太厚太硬。而胚胎的殼，我們光幫它削薄一點。比如說用酸性泰氏液把它削一個洞，或用雷射把它削薄，這都有助於胚胎孵化。您想想看：10個胚胎裡面只有4分之1（2.5個）它可以自己蹦出來或者孵化出來。其中 7.5顆多都沒有辦法孵化出來。您說孵化重不重要？胚胎沒辦法自己蹦出來，自己孵化，我們就幫它。我們知道胚胎沒有辦法孵化就沒有辦法破殼而出，就沒有辦法胚胎著床！！一般研究發現，認為胚胎輔助孵化也就是用電腦的雷射胚胎輔助孵化打洞。對於子宮內膜太厚，超過15μm（微米）或年紀超過38 歲的，或FHS超過15的，這些病人是有幫忙的。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博 提高胚胎著床率五招implantation -- 多次胚胎著床失敗的策略 Repeated implantatio n ， failure 根據美國的統計。如是在植入胚胎的時候動情激素氦黃體素的比值偏高，不利於胚胎著床。如果黃體素高，則有利於著床。。也就是E/P 比值越高，越不容易著床。E/P 越低越容易著床。大部分（也就是佔了百分之 74 ）的試管嬰兒病人。如果失敗是由於胚胎著床失敗。當然這裡面要去探究病人因素，絕大部分是來自於年齡大。因為年齡大的話有（1 ） ~ 卵巢功能不好（ 2 ） ~ 荷爾蒙不足（ 3 ） ~ 胚胎容易著床失敗（ 4 ） ~ 流產比例的增加。而其中因為胚胎著床失敗的有（ 1 ） ~ 胚胎的本身的基因的異常，這佔百分之30 。（ 2 ）~ 實驗室培養系統出了問題（ 3 ） ~ 胚胎著床的環境出了問題。以下是我們一一探討如何增加試管嬰兒胚胎著床成功的幾個妙方。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博 (1) 預防性切除積水的輸卵管可增加胚胎著床 Salpinectom y ， implantation 我們都知道如果輸卵管有積水或受傷，這對於試管嬰兒的成功率是不利的。因此美國生殖醫學會他們就建議如果做試管之前，先做腹腔鏡把輸卵管切除，可以增加成功率。因為您輸卵管積水或使胚胎跟子宮內膜沒有辦法粘黏上去。所以有一份研究發現再輸卵管的水裡面有一些毒性的物質，也會造成子宮內膜不利著床。比如說這些水偏鹼性或有細胞動力素，或前列腺素，這都會引起子宮內膜的黏著劑減少了，我們稱它為 intergrin 。這個 intergrin 越少越不容易胚胎著床。越多越容易胚胎著床。因此您把兩邊的輸卵管切除，可以把這些〝髒水〞排除，而增加胚胎的著床率。 美國生殖醫學會年會曾經有過一個指導 綱領。認為輸卵管如果積水的話先做切除可以增加試管嬰兒成功率。 (2) 胚胎共同培養系統可增加胚胎著床率 Cocultur e ， implantation 我們知道有很多的細胞它在發育的時候是4 細胞分裂到 8 細胞的時候，沒有辦法啟動基因 genomic activation 的活。因此有人發現如果我可以用胚胎共同培養系統來輔導，或者是幫助胚胎基因啟動分發的時候。可以有助於胚胎的著床。因此就有人使用輸卵管的上皮細胞或子宮內膜的上皮細胞或者是猴子腎臟上皮細胞或者是用人類的顆粒細胞，都可以用來胚胎共同培養系統。胚胎共同培養的確有好處，但是機轉不明。有人認為把胚胎跟共同培養的細胞放在一起，一來可以幫胚胎去毒性（代謝物），二來它本身可以分泌一些生長因子給予胚胎，幫助它的分裂跟助長。這招有助於胚胎發育胚胎分裂胚胎分化，也有助於胚胎跟子宮內膜的同步化。尤其是用病人本身子宮內膜細胞株，去做胚胎共同培養，也就是這個病人下個月要做試管嬰兒，這個月我們把它的子宮內膜細胞拿來做內膜切片無菌處理，冷凍，這樣子 我們可以提得到非常高的成功率。 (3) Laser AHA 雷射胚胎輔助孵化 可增加胚胎著床率 implantation 胚胎輔助孵化是用酸性液或雷射，把胚胎的透明帶削 薄或打一個洞，這有助於胚胎著床。因為如果胚胎要靠自己的力量孵化不到百分之 2 5 。為什麼呢？也許自己的卵殼太厚太硬。而胚胎的殼，我們光幫它削薄一點。比如說用酸性泰氏液把它削一個洞，或用雷射把它削薄，這都有助於胚胎孵化。您想想看： 10 個胚胎裡面只有 4 分之1 （ 2.5 個）它可以自己蹦出來或者孵化出來。其中 7.5 顆多都沒有辦法孵化出來。您說孵化重不重要？胚胎沒辦法自己蹦出來，自己孵化，我們就幫它。我們知道胚胎沒有辦法孵化就沒有辦法破殼而出，就沒有辦法胚胎著床！！一般研究發現，認為胚胎輔助孵化也就是用電腦的雷射胚胎輔助孵化打洞。對於子宮內膜太厚，超過 15μm （微米）或年紀超過 38 歲的，或 FHS 超過 15的，這些病人是有幫忙的。 (4) PGS 胚胎著床前基因篩檢有助於胚胎著床， implantation 無可諱言的，如果胚胎基因或染色體有異常，胚胎是不利於著床的。因此我們如果在胚胎植進去子宮之前，使用胚胎著床前的基因篩檢PGS ，把異常的染色體或異常的基因的胚胎挑出來 . 不植進去當然可增加胚胎著床。舉例來說我今天放 4 個胚胎，這個基因胚胎可能有兩個胚胎異常，這兩個就無法著床。剩下兩個健康的如果著床一顆，我們算著床率為 1 除於 4 為著床率百分之25 。但如果我事先知道兩個染色體異常先把它挑出。我只植入兩個，有一個著床，那著床率就為百分之50 也就是 1 除於2 。所以胚胎著床前基因篩檢 PGS ，它的目的就在於減少分母。也就是把不必要的或著床容易失敗的胚胎事先剔除，就可以增加胚胎著床率。年紀超過 40 歲以上，統計有百分之 40 以上的胚胎或卵子染色體是異常的。因此胚胎著床針對年紀 40 歲以上的，我們如果能夠剔除百分之 40 的這一些放進去，（也是白放的胚胎）。那當然可以增加胚胎的著床率。 (5) 囊胚期胚胎植入可增加胚胎著床率 我們知道胚胎著床的時機，可能是取卵之後2 天或第 3 天或第4 天或第 5 天。一般實驗室胚胎植進去的時間為第 3 天 , 或第 5 天（就是所謂囊胚期胚胎植入），我們把第 3 天的細胞分級，如果說當第 3 天的胚胎，就是 8 細胞的時候。是媽媽Maternal 的 DNA 經由基因活化 genomic activation 或染色體活化轉交給小孩子。如果到第 5 天胚胎就是代表它的基因活化已經過啟動。因此她當然有比較高的胚胎著床率，也就是說當您第 5 天去篩檢這些胚胎好的。當然它已經經過第 3 天的淘汰。因此我們在做胚胎植入著床的時候，如過第一天第二天可以挑一些早期分裂 larly clevage ，胚胎比較容易著床的，或第一天第二天有 2A 的胚胎，或者在第 3 天在第 4 天有桑葚期胚胎。這些都是屬於優質胚胎 Top Quality ，高品質胚胎有較高胚胎著床。第二天跟第三天植入這些胚胎，仍然有一些營養的或者是比較對於胚胎而言有一些營養的〝壓力〞。因此如果說她是本身胚胎的染色體有異常，他可能就無法順利發育到囊胚期胚胎，這一些就像胚胎著床前基因篩檢 PGS 被剔除了。我們就會挑不好的囊胚期胚胎或無法發育囊胚期胚胎的胚胎來植入子宮。因此如果說年紀大的超過 40 歲的，這些病人使用囊胚期胚胎，可以少放一些放進去根本不會著床的染色體異常的胚胎，當然會可以增加它的成功率。 作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博 You Can Google ----博元婦產科 YouTube---博元婦產科 =======博元婦產科 檢視較大的地圖 ============ 博元Google Maps地圖-----http://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=zh-TW&msa=0&msid=118241172218343474730.00000112a1cfed19bdfa9&ll=24.083396,120.542915&spn=0.007562,0.013325&z=16&om=1 博元YouTube:---------http://tw.youtube.com/7260678 博元YouTube:--------- http://tw.youtube.com/7260678 博元YouTube:---------http://tw.youtube.com/7260678