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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2008年4月21日 星期一

常常子宮頸發炎會不會不孕?Vaginitis infection inf

常常子宮頸發炎會不會不孕?Vaginitis infection inf


病人常問我:陰道發炎會不會不孕?常常有白帶會不會不孕?要先回答這個問題之前,要先釐清一個問題是:這個發炎是由什麼細菌造成的?女人的陰道是有細菌、有黴菌的,常常有病人有白帶因到發炎來門診找我治療,她們常問說:為什麼這個病醫好又來?難道不能根治嗎?我常回答她說:只要人活著就有可能會感冒,因為我們喉嚨會有細菌,同樣的道理,只要女人活著,就一定會有可能陰道發炎,陰道是不可能做到無菌的,陰道有一、二十種細菌跟黴菌,因此,在一般的情況下是細菌的數目、菌落很少,不會有症狀,但如果抵抗力比較差,或月經來血改變陰道的酸鹼值,或有使用免疫抑制劑或太疲勞,或清潔衛生沒有做好,或上完廁所的時候擦拭肛門由後往前擦,而不是由前往後擦,把肛門的大腸桿菌往前擦到陰道或膀胱口 ...... 等等,都會導致陰道發炎,沒有一個女人沒有陰道發炎過,也沒有一個女人沒有遇過白帶,但不是每一個女人有白帶發炎就會不孕,我說過,是要看是哪一種細菌?比如說:淋病、披衣菌,這很典型會導致輸卵管感染、輸卵管發炎積水,因此有特殊的菌種像淋病或梅毒、披衣菌、或結核菌,才會在生殖器官,比如子宮或輸卵管,甚至卵巢導不孕,一般您在門診找婦產科醫師檢查治療的白帶,是不會導致不孕的,因為這些細菌沒有能力往上鑽到子宮或輸卵管,倒是要提醒您:如果有骨盆腔發炎或者盲腸發炎、或者腹膜炎,這三種發炎任何一種都有可能導致沾黏,而輸卵管阻塞而不孕,因此如果您有以下的病史:( 1)腹膜炎,(2)盲腸炎,(3)骨盆腔發炎,之後不容易受孕,這樣先檢查輸卵管有沒有通,因此最後要回答的前面的一個問題是:常常發炎會不會導致不孕?要先問清楚(一)是什麼細菌?(二)是什麼樣的發炎?
作者彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

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