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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2008年4月10日 星期四

TV新聞台採訪蔡鋒博醫師,談子宮頸癌疫苗。HPV

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民視電視台採訪博元婦產科蔡鋒博院長,談子宮頸癌疫苗-嘉喜疫苗。CH53 HPV

民視電視台專訪博元婦產科蔡鋒博院長

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年代新聞台專訪博元婦產科蔡鋒博醫師,談子宮頸癌疫苗。CH50 HPV






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中天電視台專訪博元婦產科蔡鋒博醫師,談子宮頸癌疫苗。CH52 HPV




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啊!!為什麼胚胎不能著床?implan implantation


很多病人在試管嬰兒失敗之後,被醫師告知「胚胎不能著床」,他們第二個問題就是:「為什麼不能著床」?這的確是病人心中的痛,恐怕也是醫師心中的痛...................................


試管寶寶大集合




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啊!!為什麼胚胎不能著床?implan implantation

很多病人在試管嬰兒失敗之後,被醫師告知「胚胎不能著床」,他們第二個問題就是:「為什麼不能著床」?這的確是病人心中的痛,恐怕也是醫師心中的痛,因為好的胚胎、好的子宮內膜,胚胎放上去應該著床,您應該懷孕成功,您應該生下一個寶寶,可是就是有些人不能著床,我們說胚胎著床率約 15%-30%,也就是說一個好的胚胎,放在子宮內膜,只有15%-30%會著床,換句話說:有70%-85%放也是白放,為什麼呢?胚胎不是應該要著床嗎!為什不著床?以下說分明:胚胎跟子宮內膜的關係其實很複雜,胚胎也重要、子宮也重要,胚胎和子宮之間的對話也很重要,病人會問什麼是 "對話 "?胚胎跟子宮內膜又沒有嘴巴哪來的對話?其實您有所不知,胚胎跟子宮內膜在著床的時候,有相當多的語言包括: LIF、ICAM1.2.3.4、Integrin、胚胎強力膠、非常多非常多的細胞動力素介入,兩個個體複雜的對話,這些對話和談判如果談不攏就分手了,就好像男女生談戀愛,如果談的好就結婚生孩子,如果談的不好就吵架分手了,胚胎跟子宮內膜其實有這樣男女朋友的關係,您會說:為什麼會吵架呢?因為胚胎著床其實是一個很複雜的機制,不管時間點、不管當中發生的事情,都不能稍閃失,一有閃失可能就全盤揭幕,全部都掛掉了,因此胚胎著床很重要的一點是,什麼時間把胚胎放進去?根據加州大學舊金山分部 費雪 博士的研究,胚胎要著床的時候,胚胎的表面會分泌一種叫做L選擇素L-selsction,它會在子宮內膜分泌一種醣蛋白的時候,和它結合,但是子宮內膜要分泌醣蛋白的時間點很短暫,費雪博士稱這個短暫的時間叫做 "胚胎著床之窗 ",也就是形容時間之短暫,如果胚胎沒有在適當的時間放進去,太早、太晚放進去都會導致著床失敗,所以時間是一個重要的因素,剛提到上面的細胞動力素,包括Integrin 、細胞動力素、胚胎強力膠… 等等,都是有關胚胎著床很重要的因子分子,缺一不可 ,有的研究發現:Integrin和胚胎著床有關,越多越容易著床,越少越不容易著床,所以問題來了,如果一個人輸卵管積水,如果不把它切除。這個水如果灌到子宮腔會把子宮內膜裡面的Integrinh 沖走了,變少了。當然會減少胚胎著床的機率。( 3)植入胚胎的技術。好的胚胎植入技術(4)病人沒有感覺的不痛的,不會流血的。這樣就容易成功。如果著床的時候在植入胚胎不好放,病人痛或流血就會減少著床的機率。因為這會引起子宮收縮。子宮收縮越多次胚胎越不容易著床。子宮收縮越多次,胚胎越容易著床。(5 )子宮收縮。子宮無時無刻不收縮。但是每分鐘如果超過5次恐怕很難著床。若低於3次比較容易著床。但也沒有辦法讓子宮完全靜止。這是不可能的。但是畢竟子宮是一個肌肉組織。怎們來減少子宮收縮的次數呢?黃體素是唯一的方法。注射黃體素可以減少子宮收縮的頻率。從五次減少到兩次、3次來增加胚胎著床的可能性。所以胚胎要著床其實關係複雜。錯綜複雜。超過您的想像力。而不像把一幅畫黏在牆壁,強力膠抹一抹就著床。不是這樣子的。事情沒有這麼單純。畢竟胚胎也好、子宮內膜也好。這些都是生命。凡是生命都有它的不確定性。

博元婦產科祝您鼠年數來寶、鼠年有個寶寶



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寶寶與蔡鋒博醫師

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