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From: 博元婦產科蔡鋒博醫師 & 陳昭雯醫師 <ok7260678@gmail.com>
Date: 2009/4/1 3:47 下午
Subject: 不要當"剩女"
To: 張聰秋 <wp23@ms78.hinet.net>
不要當"剩女"
不要搞錯是"剩女"，而不是聖女貞德的聖女，這是一個大陸新名詞，是指30歲以上、高收入的上班女性，還沒嫁人生兒育女，說是"剩女"是剩下的女生，真的是太沈重了，不過，就生兒育女的角色來說，人類生兒育女最最重要的關鍵因素，還是在女人的"年紀"，女人年紀一到，至少就目前的醫學，是很難挽回或醫治的，除非將來的幹細胞有所突破，所以女生聽到"剩女"，一方面一定會覺得很刺耳，尤其是被稱為30歲以上沒有嫁人的這一群"剩女"（不是"聖女"貞德，是剩下的女性），最近有一個北大女學生，唱了一首"剩女之歌"，在網路上一PO上去，立刻點閱率飆高，可見"剩女"在大陸的人口有多少，當然我們不希望妳成為"剩女"，可是女人在職場上，有時候為了地位、職位、升遷，不得不暫時放下結婚生兒育女的重責大任，等到名也有了、利也有了，想要生孩子，卻是獨獨缺了卵子，或卵子的品質不佳，女人為什麼年紀大卵子品質不佳呢？因為在大自然有背景輻射線，一個40歲的女人，她的卵子在地球上已經存在了41年（因為還包括娘胎的1年），所以卵子的DNA染色體會受到背景輻射線的攻擊而變得碎碎片片，這個在醫學上已經有人使用Tunnel染色證明這件事情，這也因此高齡不容易懷孕，或懷孕之後容易產生染色體異常、容易流產的道理，最近有名的案例是，藍心湄41、42歲時到日本精子銀行，花了台幣200萬，第2次成功了，她歡天喜地的宣布，可惜流產了，我們不得不懷疑年齡在這件事情的效應，女人隨著年紀的變大，卵子慢慢的數目會變少，品質會變差，因此我們一再呼龥「女人生育要趁早」，不要當"剩女"， 有時候女人明明年紀輕，但就是卵子少，這就是所謂的卵巢早衰， 卵巢早衰來無影去無蹤，怎麼知測呢？一聽到變少，或月經很快就來，原本30天來一次，最近怎麼變成24天、25天來一次，我建議妳趕快去抽血驗AMH，若＜2就要趕快進行生兒育女的大計了，因為一旦＜0.5，就可能需要跟別人借卵子了，我有一個研究是針對AMH，我在婦產科學會年會發表，請見如下，提醒妳不要當"剩女"了－「有花堪折直須折，莫待無花空折枝」。
作者：彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心蔡鋒博醫師
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.從吳淡如懷雙胞胎談高齡懷孕
最近明星懷孕就屬吳淡如最轟動了，約四十五歲，據他所說的是：「經中醫調理，自然懷了雙胞龍鳳胎。」我無法求證於她，但從媒體（如時報周刊）所提供的資料，是他46歲懷了雙胞胎。抽血唐氏症為低危險區，她說不必做羊水穿刺，就婦產科醫師的角度來看，唐氏症抽血報告不見得準確，以45歲高齡懷孕，還是建議做羊水穿刺，除非她本人非常排斥或怕羊水穿刺的危險，我們要在這裡恭喜吳淡如 小姐，歷經千辛萬苦，終於以喜劇收場。
很多知名的女藝人懷孕，都為人津津樂道，像林青霞46歲生兩個女兒，但是白冰冰做了15次試管嬰兒，仍然失敗；周丹薇做了14人工授精和試管嬰兒仍然失敗，藍心湄遠赴日本借精子銀行，順利懷孕，可惜流產。
像國外的沙朗•史東年紀到四十好幾才驚覺要當媽媽，她甚至要求不孕症醫師到電影拍片現場，幫她打排卵針；最後還是不敵年紀的大敵（據說後來是領養小孩）。沙朗•史東她求子的年紀，都還比吳淡如的年紀輕，吳淡如應該非常慶幸。
另外一個知名的案例，是《鐵達尼號》電影主題曲主唱－席琳狄翁，因為丈夫得了頭頸部癌，先把精子冷凍，之後做試管嬰兒生下一個男寶寶。另外一個是《沉默的羔羊》女主角，也是耶魯大學高材生－茱蒂佛斯特，和她的同性戀女朋友，在美國用精子銀行生下兩個寶寶。最老的恐怕是一個印度72歲老農夫，為了要幫丈夫生一個男寶寶，賣田地、賣牛，使用借卵生了一個雙胞胎，這恐怕是破紀錄的。
這麼多的藝人懷孕的故事，如果再加上前不久的台灣 57歲不孕症33年，生下雙胞龍鳳胎的台灣案例，你會以為高齡懷孕好像很容易；其實，很不容易。其實女人過了40歲之後，要懷孕；不要說自然懷孕，恐怕連試管嬰兒都不容易。
以美國著名的康乃爾大學，40歲以上的試管嬰兒懷孕率，他們連43歲都不統計，只統計到41-42歲。康乃爾大學是全世界公認最好的試管嬰兒中心，41-42的試管嬰兒活產率為：15.6％。另外一家以成功率高聞名的－克羅拉多試管嬰兒中心（號稱全世界最高的試管嬰兒懷孕率），41-42歲活產率也只有20.8％。因此，我必需要呼籲！千萬不要看到吳淡如45歲，輕易懷了雙胞龍鳳胎，林青霞44歲、46歲連生兩個女寶寶，你會有錯誤的錯覺以為：懷孕那麼容易！中醫調一調就可以懷雙胞龍鳳胎，那你可大錯特錯！！
女人年過40，要懷孕，很難！要流產，很簡單！！有句話說：「女人四十一支花」，我常說：「女人四十花不發」，道理在這裡。我在這裡也奉勸吳淡如小姐，沒有人45歲懷孕不做羊水穿刺的；除非，有其他的〝特殊〞理由！
有時候，名人的效應，會讓一般的觀眾有群起效尤的學習心理，因此會導致病人在門診跟醫師爭執，說人家吳淡如45歲不用做羊水穿刺，我〝才〞41歲，你為什麼要我做羊水穿刺？
其實40歲以上做試管嬰兒，多的是像白冰冰、周丹薇的案例，高齡自然懷孕，比較少見的，如吳淡如、林青霞的案例，所以千萬不要有樣學樣，總之一句話：「要生要趁早！」您想要知道你的生育率還剩多少嗎？抽個血驗AMH就可以一目瞭然，AMH小於1要趕快生了！這是嚴重的警告或紅色警戒，祝您早日求子成功！！
彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長 蔡鋒博醫師
吳淡如大明星懷孕談高齡不孕..
吳淡如效應--女人 生育的紅、黃、綠燈(這研究將在2009年台灣婦產科醫學會發表)
<a href="http://www.flickr.com/photos/85944727@N00/3329908748/" title="Flickr 上 babymaker 的 PIC_0001"><img src="http://farm4.static. flickr.com/3298/3329908748_959c824b60_b.jpg" width="1024" height="768" alt="PIC_0001" /></a>--
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師
大明星懷孕談高齡不孕..
<div style="width:425px;text-align:left" id="__ss_1194920"><a style="font:14px Helvetica,Arial,Sans-serif;display:block;margin:12px 0 3px 0;text-decoration:underline;" href="http://www.slideshare.net/7260678/ss-1194920?type=presentation" title="大明星懷孕談高齡不孕">大明星懷孕談高齡不孕</a><object style="margin:0px" width="425" height="355"><param name="movie" value="http://static.slidesharecdn.com/swf/ssplayer2.swf?doc=random-090325055113-phpapp01&stripped_title=ss-1194920" /><param name="allowFullScreen" value="true"/><param name="allowScriptAccess" value="always"/><embed src=" http://static.slidesharecdn.com/swf/ssplayer2.swf?doc=random-090325055113-phpapp01&stripped_title=ss-1194920" type="application/x-shockwave-flash" allowscriptaccess="always" allowfullscreen="true" width="425" height="355"></embed></object><div style="font-size:11px;font-family:tahoma,arial;height:26px;padding-top:2px;">View more <a style="text-decoration:underline;" href="http://www.slideshare.net/">presentations</a> from <a style="text-decoration:underline;" href="http://www.slideshare.net/7260678">一定成 求子</a>.</div></div>
2009/3/25 博元婦產科蔡鋒博醫師 & 陳昭雯醫師 <ok7260678@gmail.com>
<a title="View 大明星懷孕談高齡不孕 on Scribd" href="http://www.scribd.com/doc/13628993/" style="margin: 12px auto 6px auto; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 14px; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; -x-system-font: none; display: block; text-decoration: underline;">大明星懷孕談高齡不孕</a> <object codebase=" http://download.macromedia.com/pub/shockwave/cabs/flash/swflash.cab#version=9,0,0,0" id="doc_651740845202893" name="doc_651740845202893" classid="clsid:d27cdb6e-ae6d-11cf-96b8-444553540000" align="middle" height="500" width="100%" rel="media:presentation" resource="http://d.scribd.com/ScribdViewer.swf?document_id=13628993&access_key=key-1iayu28p7butzqum0la8&page=1&version=1&viewMode=" xmlns:media="http://search.yahoo.com/searchmonkey/media/" xmlns:dc="http://purl.org/dc/terms/" > <param name="movie" value="http://d.scribd.com/ScribdViewer.swf?document_id=13628993&access_key=key-1iayu28p7butzqum0la8&page=1&version=1&viewMode="> <param name="quality" value="high"> <param name="play" value="true"> <param name="loop" value="true"> <param name="scale" value="showall"> <param name="wmode" value="opaque"> <param name="devicefont" value="false"> <param name="bgcolor" value="#ffffff"> <param name="menu" value="true"> <param name="allowFullScreen" value="true"> <param name="allowScriptAccess" value="always"> <param name="salign" value=""> <embed src="http://d.scribd.com/ScribdViewer.swf?document_id=13628993&access_key=key-1iayu28p7butzqum0la8&page=1&version=1&viewMode=" quality="high" pluginspage="http://www.macromedia.com/go/getflashplayer" play="true" loop="true" scale="showall" wmode="opaque" devicefont="false" bgcolor="#ffffff" name="doc_651740845202893_object" menu="true" allowfullscreen="true" allowscriptaccess="always" salign="" type="application/x-shockwave-flash" align="middle" height="500" width="100%"></embed> <span rel="media:thumbnail" href="http://i.scribd.com/public/images/uploaded/14684564/LaXp1EH4x6AI2al5_thumbnail.jpeg"> <span property="media:title">大明星懷孕談高齡不孕</span> <span property="dc:creator">博元婦產科不孕症試管嬰兒中心</span> <span property="dc:type" content="Text"> </object> <div style="margin: 6px auto 3px auto; font-family: Helvetica,Arial,Sans-serif; font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-size: 12px; line-height: normal; font-size-adjust: none; font-stretch: normal; -x-system-font: none; display: block;"> <a href="http://www.scribd.com/upload" style="text-decoration: underline;">Publish at Scribd</a> or <a href="http://www.scribd.com/browse" style="text-decoration: underline;">explore</a> others: <a href="http://www.scribd.com/tag/sport" style="text-decoration: underline;">sport</a> <a href=" http://www.scribd.com/tag/common" style="text-decoration: underline;">common</a> </div>
吳淡如效應--女人生育的紅、黃、綠燈 (這研究將在2009年台灣婦產科醫學會發表)
名人吳淡如45歲懷雙胞胎，經媒體報導;她又說：「...不必做羊水穿刺?！」這可苦了不少 婦產科醫師...
我們常見病人年紀大了不會生育，最近的確有病人在門診說：「人家吳淡如45歲都可以懷雙胞胎，為什麼我才40歲要趕緊叫我們;要我們趕快生育！」
更有病人說：「吳淡如45歲都不必做羊水穿刺，為什麼我39歲要做羊水穿刺?」
女人的"年齡"是無法逃避的宿命,，年齡大; 會讓生育力減少，增加胎兒染色體異常的比率，這就是為什麼34歲以上的孕婦会被建議做羊水穿刺，
女人生育力大致可以分成〝紅〞、〝黃〞、〝綠〞燈，
34歲以前:是〝綠燈〞，
34歲到37歲半:是〝黃燈〞，
37歲半以後:恐怕就是〝紅燈了〞！
但是有些少數女人偏偏年紀輕，卵巢功能變的很老化，甚至有所謂的卵巢早衰(POF)，因此我們博元婦產科不孕症試管嬰兒中做了研究，:
發現針對試管嬰兒病人的AMH 抽血值高低在表現於(1)打排卵針反應、(2)取卵數目、(3)胚胎數目也可以分成〝紅〞、〝黃〞、〝綠〞燈，
AMH小於2是〝 紅燈了〞，
2到4是〝黃燈〞，
4以上是〝綠燈〞，
給病人和醫生做客觀的參考，
在全世界對於AMH的分類，還沒有共識，有研究(見PS
)把AMH分成4組，...這些都可以做參考，
其它如用陰道超音波看濾(卵)泡的數目，也是可以評估卵巢功能(BFC=basal follicle count)，
總之:女人要生"趁早"準沒錯。
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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師
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