她做試管嬰兒有一個致死性株儒

她做試管嬰兒有一個致死性株儒

A小姐她不孕症3年，因為先生的精蟲每西西只有一百萬，所以來找我做試管嬰兒，之前她沒有做人工授精，因為一開始她在當地的一家地區醫院就告訴她先生的精蟲太少，沒辦法做人工授精，她在找了兩家醫院，都明確告卻告訴她不得不做試管嬰兒，她來找我做試管嬰兒，她也沒有做過試管嬰兒，很幸運的，她一次試管嬰兒就成功的懷了三胞胎，因為她是從宜蘭嫁到中部來，所以為了減胎她打電話回宜蘭娘家，每次打電話回家與媽媽討論減胎。就哭的唏哩花啦，媽媽覺得女兒心情不穩定，在減胎前一天特地從宜蘭做車到中部找這位女兒，母親鼓勵女兒要減一胞胎，變成雙胞胎比較穩定，我幫她減了一胞胎剩下雙胞胎，這對雙胞胎在她的要求下我們做羊水穿刺，羊水報告出來是兩個染色體，一男一女的龍鳳胎，病人非常的高興，可是在染色體報告出來之後，她被診斷出有一個女胎兒生長比較慢，骨骼的發育比較短小，根據超音波的診斷可以判斷為致死性株儒，這是一種發育的問題，也是基因Gene上的問題，病人不了解為什麼染色體Chromosome正常，卻有基因Gene上的問題，這個染色體是由一位台大的教授所做的檢驗，我們打電話去確認，的確報告染色體正常沒有問題，可是基因不正常沒有辦法從羊水的染色體去檢查出來，病人懷著一顆不安的心，在31週快32週的時候，因為產前出血、感染，所以以剖腹產的方式生下來，這個致死性株儒的小孩子，在新生兒加護病房5天之後，因為肺部發育不成熟，而新生兒死亡，還有另外一個男生很幸運沒有問題，這個案例告訴我們的兩點意義就是，（1）如果先生精蟲太少，的確是需要做試管嬰兒（2）目前現階段所做的產檢羊水穿刺，只能告訴我們染色體正常或不正常，但沒辦法告訴我們基因正常或不正常，像這位病人染色體正常，可是基因不正常，還好她是雙胞胎，如果萬一是一包胎兒這個一胞胎染素體正常而基因不正常，那這位病人可能什麼都沒有，不過話說回來假如當初減胎，減到這個致死性株儒不得了，難就難在在做減胎之前我們並沒辦法去判斷染色體異常，如果要判斷染色體異正常或不正常在來減胎，那就必須在11週先做絨毛膜採樣在來減胎，但這僅能在染色體看出正常或不正常在來減胎，沒辦法看出基因的異常，換句話說這個病人即使先做絨毛模穿刺，依然沒辦法看出正常或不正常，非常幸運的是，這個倖存的男生很健康。

poyuan ivf success story 博元試管寶寶 poyuan baby





博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web< /label> www.babymaker.com.tw

--

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她做試管嬰兒成功還一邊畫設計圖

她做試管嬰兒成功還一邊畫設計圖

A小姐她從嘉義到彰化來做試管嬰兒，因為她曾經在嘉義做10次人工受精都沒有成功，所以從嘉義當彰化做試管，我回顧她從嘉義做人工受精的病史，發現她有輕微的卵巢過度刺激症候群，我建議她做長療程的試管嬰兒，她打針非常的少，在打破卵針當天的動情激素，E2只有1363，可是取卵取到32顆，後來引發早發性的卵巢過度刺激症候群，她有一個胚胎著床。

她在懷孕之後，因為腹部積水的關係，一直在本院住院，我們去查房的時候，發現她一直拿著電腦，問她做什麼?她說因為家裡開建築公司的，所以她還在畫設計圖，事業與懷孕，兩樣都沒有放棄，真是偉大的職業婦女。她的卵巢過度刺激的情況，拖了好一陣子，而她子宮懷孕裡面的這個小孩子也一直持續的出血，因為她家住嘉義，所以我後來把這位病人轉診到嘉義長庚安胎，她在39週的時候以自然產的方式生下3260公克的女寶寶。

多囊性卵巢有時候會遇上不可預期的早發現卵巢過度刺激症候群、或晚發性卵巢過度刺激症候群，像這位病人動情激素才1363多，但是仍然碰到頗為嚴重的卵巢過度刺激症候群，當然卵巢過度刺激症候群的病人，遇到腹部積水、卵巢腫大的現象還蠻常見的，但是這位病人她歷經早發性卵巢過度刺激症候群、晚發性卵巢過度刺激症候群，還好她一路走過來，雖然又是積水、又是先兆性的流血，但是她憑著驚人的意志力，一路平安的走過來，平安的把小孩子生下來。

我有時候常常覺得做試管嬰兒是一場「成敗論英雄」，這個病人把小孩子生下來算是成功。過程病人付出極為不舒服的卵巢過度刺激症候群的代價，在我們做治療試管嬰兒當中，如何讓病人又懷孕以及讓病人又安全，兩者之間取得平衡點，是一個非常重要的考量!既能讓病人懷孕卻不讓病人付出慘痛的健康的代價，這是一個做醫師的本分。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博



poyuan ivf success story 博元試管寶寶 poyuan baby





博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web< /label> www.babymaker.com.tw

--

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她做試管嬰兒成功為何要抽腹水？

她做試管嬰兒成功為何要抽腹水？

不孕症：1.多囊性卵巢

2.不孕症3年

3.曾經做過4次人工受精失敗

A小姐她算年輕了，但嫁入夫家之後因為丈夫是獨生子，所以她拼命想要生兒育女，不過沒有想到生孩子這件事情是愈著急，愈沒有辦法，她一著急之下就到一家醫院去做人工受精，一次沒成、二次沒成，連做四次都失敗，她對人工受精產生信心危機，所以她在今年5月到本院來做不孕症的評估，她的多囊性卵巢症候群是很典型的，因為陰道超音波很清楚可以看到卵巢呈現珍珠項鍊般的影像，抽血也證實LH很高，在公公婆婆的催促下，在先生默認下她做了試管嬰兒，因為她有多囊性卵巢症候群，我們打的針劑非常的保守，沒有想到她在驗孕日當天開始積腹水，我們植入的胚胎是3個，她在驗孕日當天開始積腹水，我們就幫她抽腹水來減壓每隔2到3天，這連續抽了4次，腹水才慢慢消去，因為她是多囊性卵巢症候群，她的胚胎很多，所以我們把9個胚胎冷凍，至於她的E2在打破卵針當天才1047，所以後來發生晩發行卵巢過度刺激，連蔡醫師也覺得有點不可思議，因為一般判斷動情激素1047要發生卵巢過度刺激的機會是很低的，歷經這一次多囊性卵巢症候群的腹水，她腹水慢慢消去，最近的超音波發現有3個胚囊，看來她又要另外面對一個問題是「減胎」的問題了，這個病人給我們的經驗是：1.多囊性卵巢症候群也許她的E2不高，但仍然有機會發生卵巢過度刺激症候群2.多囊性卵巢症候群會有較多的卵子、較多的胚胎供冷凍3.多囊性卵巢症候群要先小心流產。





作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

poyuan ivf success story 博元試管寶寶 poyuan baby





博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web< /label> www.babymaker.com.tw

--

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她做試管嬰兒成功，又送花生糖又送蜜餞

她做試管嬰兒成功，又送花生糖又送蜜餞

一位台南市的病人來找我做試管嬰兒，她曾經在台南做過試管嬰兒都失敗，最後一次告訴她可能是精蟲抗體，病人的先生來找我的時候有點生氣，因為台南該醫院也不檢查精蟲抗體就做試管嬰兒，失敗了才告訴他精蟲有抗體，他們當然沒辦法接受，當她們今年6月來找我做檢查的時候，在描述病史過程，仍然難掩生氣的情緒，我看過她的報告，根據他在台南做的試管嬰兒紀錄，建議他們細心評估，我又做3一次子宮鏡，在7月進行試管嬰兒，非常幸運我們植進去2個受精卵，有一個胚胎著床，目前已經10週，因為情況很定，而且她家又住台南所以我把她轉診到台南一家以前我長庚醫院的同事，黃昭彰婦產科診所做產檢並接生，病人今天來找我做產檢，並順道拿黃醫師的轉診單，並送我及護理部個一份阿麗阿珍花生糖，這是台南永康的名產，以及一盒永泰興蜜餞，這也是台南安平地區很有名的祖孫三代的古老秘方的蜜餞，病人這麼熱心送蜜餞、花生糖，這些是他們台南的祖傳三代的名產，她從台南一路提著重重的4盒禮物來彰化送我們小姐，我們當然心存感激，其實我們只是做我們該做的，有時候病人送我們禮物，在禮貌上我們不好意思推辭，做為一個醫療團隊讓病人懷孕，或讓病人擺脫不孕症的痛苦，這個是理所當然，天經地義，我們不應該得到病人的匱贈，不過有時候在中國的傳統社會，病人對你心存感謝，如果送你一盒蜜餞，而且是他們家鄉的名產，如過硬是不收，可能並人會不高興或有〝失禮〞的嫌疑，所以我們很高興的收了這一份甜蜜蜜的蜜餞，及甜蜜蜜的花生糖，我們並告訴病人如果她去台南黃醫師那邊做產檢，有任何問題歡迎他隨時與我們保持聯繫，事實上試管嬰兒追蹤我們醫院做的很勤快，我們會一直追蹤到小孩子生下來，有沒有異常、小孩子多重、幾週生產的、性別、用什麼方式生產、生下來有沒有新生兒黃疸、有沒有做新生兒篩檢，這個我們都會追蹤並通報衛生署，因此來本院做一次試管嬰兒，通常久而久之就變成了，既像親戚又像朋友又像一家人，極樂融融，所以我們醫院的護理人員常常回結交到來自全省各地、各縣市乃至全球的病人。2100A572742200B


作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博


--
poyuan ivf success story 博元試管寶寶 poyuan baby





博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web< /label> www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她做試管嬰兒三次失敗，第4次終於成功

她做試管嬰兒三次失敗，第4次終於成功


我家住台南，因為我有一個親戚住彰化，她介紹我到博元婦產科，做不孕症的治療，由於我年紀大又輸卵管阻塞，曾經在南部做一次試管嬰兒失敗，我前後在博元治療了一年半，第一次失敗、第二次也失敗，第三次蔡醫師鼓勵我，說我的胚胎品質看起來不錯，成功的機會很大希望我不要放棄，我鼓起勇氣接受了蔡醫師的第三次試管嬰兒，並且他採取了與前兩次不同的療程，蔡醫師有個習慣，每次的療程都會更動。
我第一次與第二次的間隔很近，休息2個月就做第二次，但是第三次我實在太失望，所以我回台南休息了好一陣子，後來才又回來找蔡醫師，每次蔡醫師都會分析之前的病情，鼓勵我在站起來，我曾經在蔡醫師的面前哭過，他也知道我的病情，他希望我再做第四次試管嬰兒，也就是蔡醫師的第三次試管嬰兒，在幫我做一次腹腔鏡，蔡醫師的腹腔鏡手術發現我有骨盆腔的沾黏，他在腹腔鏡手術下，把沾黏與子宮內膜異位症做個處理，才進行他幫我做的第三次試管嬰兒，第三次與第二次差了將近一年，這當中我當然也非常跙喪，不蠻妳說我也有一些生氣的成分，後來做完腹腔鏡接著做我第四次的試管嬰兒，還好這一次成功了。
懷了雙胞胎，大約在26週的時候我有早產的跡象，蔡醫師立刻幫我介紹到一位在台南的李醫師的地方安胎，他是他長庚醫院以前的同事，李醫師後來又幫我轉到奇美醫院安胎，整個懷孕過程蔡醫師一直都請諮詢室小姐跟我做密切的追蹤，使我的懷孕過程不至於求助無門，現在我已經32週了，奇美醫院的醫師說我快可以生產了，我在博元努力了一年半，失敗了兩次，好不容易在第三次才成功，這當中的確有產生對博元婦產科蔡醫師的信心危機，還好我相信直覺，與蔡醫師每次接觸，他的分析與專業的技術，都讓我覺得從台南到彰化是値得的。
台灣有句話說：先生緣，主人福。也許有的人跟蔡醫師比較有緣，像我，而有的人跟蔡醫師比較沒有緣，像前面的苓。不過，一、兩次的失敗不對醫師有怨言，是很難的，像我在博元做了兩次失敗，就氣到不太想去博元找蔡醫師，後來諮詢人員聯絡我，我也想通蔡醫師的專業可以幫我懷孕，這一等就是等了一年。以成敗論英雄的話，我這次成功懷了雙胞胎，我個人是蠻高興的，看到網路姊妹們有一些對於蔡醫師的讚諭，我深有同感；有一些對於博元的微詞，我個人在博元治療一年半以來，好像不覺得是這個樣子，在博元治療一年半的經驗，我觀察博元婦產科算蠻久的，在治療不孕症的路上，我看過很多家醫院、找過很多醫師，我相信，不孕症的治療要找專業的醫院、專業的醫師，這是我一年半的感想。
將我的求子經驗與姊妹們分享，希望沒有成功的再努力，像我包括在博元做了三次，我前後做了四次試管嬰兒才成功，堅持、努力，是不孕症求子的唯一之路。當然你如果對醫院或醫師有不滿，可以考慮換醫院或醫師，像我從以前的醫院換到博元一樣。願天底下尚在求子之路的姊妹們，以我為借鏡。



--
poyuan ivf success story 博元試管寶寶 poyuan baby





博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large
















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web< /label> www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她做試管嬰兒，還要做子宮頸環紮手術

她做試管嬰兒，還要做子宮頸環紮手術

A小姐是一位江蘇姑娘，她嫁到台灣，丈夫是一位開朗、幽默、風趣的籃球教練及裁判，本來這對小夫妻還很樂天開朗，他們原本不需要做到試管嬰兒，但是在親戚的壓力下，或處在大陸的親戚下，他們尋求人工助孕，經過幾次的人工授精都沒有成功之後，他們尋求本院的試管嬰兒幫忙，透過長療程的試管嬰兒，她有腹部積水，也就是卵巢過度刺激症候群，所幸她懷了多胞胎，一口氣懷了4胞胎，我再他們的同意下幫他們減胎成雙胞胎，減胎之後他有早產的傾向，經過我轉診到彰化基督教醫院，由彰化基督教醫院張醫師幫她做子宮頸環紮手術，並且一直在院安胎當中，前不久這對夫妻才生產，我們在這恭喜這一對不孕症夫妻，透過本院的幫忙他們終於生下一對雙胞胎。

她的試管寶寶非常有音樂感

她的試管寶寶非常有音樂感
A小姐她是一位27歲不孕症病人，她結婚一開始就積極求子，因為她本身是一位護士，在她服務的醫院做了X光片檢查HSG，這才發現她的輸卵管是阻塞的，為了這個輸卵管阻塞，她曾經有過腹腔鏡以及剖腹以處理輸卵管兩種手術，但仍然輸卵管沒辦法解開，因為她本身是醫護人員，所以她來本院請求做試管嬰兒時候，有部份的排卵針是自己在醫院買的，她的年紀不是說很大加上只是單純輸卵管不通，雖然她一直企圖想用開刀的方式將輸卵管打通，但仍然沒有通，她在本院進行長療程的試管嬰兒，我們取卵16顆，只敢植入4顆胚胎，有3個胚胎冷凍起來，因為她的胚她都是屬於品質上上等的曩胚期4AA胚胎，她懷了一胞胎，這個試管寶寶生下來的重量3550公克是自然產的男寶寶，這個男寶寶長的非常的可愛有一次在博元婦產科試管寶寶回娘家的活動，一家大小帶著這個試管寶寶並且帶著有電子設備的鼓，這個鼓是一個玩具鼓，但是很有節奏感，當開關一扭開，這個試管寶寶會隨著音樂而全身扭動，逗著在場的其他的試管寶寶家庭笑呵呵，因為動作十分的有趣！！有人擔心試管寶寶是否會有智力或體育上發育的缺陷，像我們這一位試管寶寶，他的音樂靈敏度很高，只要有聲音他的身體就會跟著音樂擺動，看著他銳利的眼神，聰明〝寫〞在他的臉上，四肢發育很好〝寫〞在他的四肢上，我們非常高興這一位不孕症病人只有一次試管嬰兒就生下她的男寶寶。

作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

她的命運很悽慘，前年左邊一個外孕，去年右邊另一次子宮外孕，今年又流產

她的命運很悽慘，前年左邊一個外孕，去年右邊另一次子宮外孕，今年又流產

A小姐與丈夫結婚3年，這3年當中她為了求子，可以說歷經千辛萬苦，她曾經做過人工受精，左邊子宮外孕被切除了，後來他因為有子宮沾黏、子宮內膜異位症、腸粘黏，所以又做了一次試管嬰兒，沒有想到這一次試管嬰兒換成右邊子宮外孕，醫師好不容易才找到右邊輸卵管切除，這下子她想說左右兩邊外孕都已經切除，不可能子宮外孕，但是在輸卵管完全阻塞的情況下，她只好進行試管嬰兒，她做了一次試管嬰兒，她在93年春天當本院做試管嬰兒，我們幫她執行試管嬰兒，她懷了三胞胎，經過減胎剩下兩胞胎，兩胞胎在減胎完之後的60天過後，也就是減胎完之後兩個月，她有陣痛以及出血的現象，蔡醫師趕緊建議她轉診到彰化市基督教醫院做安胎，彰化市基督教醫院評估她可能早產，因此幫她進行子宮頸環紮手術，後來也算穩定，但是她一直住在彰化基督教醫院安胎，後來再過5天似乎又有子宮縮、子宮頸打開的現象，於是彰基的醫師第二度幫她做子宮頸環紮手術，一般子宮頸環紮手術做到第2次，可以預估預後不好，後來這一對雙胞胎在做完第2次環紮手術之後沒多久就流產了，這是一件非常可惜的事情，原先她想說外孕都已經被切除兩邊輸卵管了，不太可能外孕，沒有想到她居然提早流產，回想她一路走來求子的過程，可以說非常的痛苦，又是子宮外孕兩次，又是腹腔鏡開過4次，其中有兩次是針對子宮內膜異位症，有兩次是針對子宮外孕，這次好不容易懷了雙胞胎，而且是做試管嬰兒，居然又流掉了，這使的她深受打擊，做為一位不孕症醫師，我們只能戰戰兢兢的幫病人試著讓她懷孕，又希望不至於早產，一般來講雙胞胎發生早產的機率是可能發生，但是機率沒有說很大，但是這位病人居然兩次的子宮外孕，加上這次流產，我們只能說上天對這位病人實在太不公平，為什麼幸運之神都沒有辦法降臨她的身上，所有的不幸都降臨她的身上，左外孕、又外孕，加上流產，所有產科教科書所列出來的，產科合併症她都碰到，所以我們會覺得『造化弄人』、以萬物為芻狗，真的是這個樣子。







作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

她的丈夫的陰囊像枯葉下面有蚯蚓爬過………

她的丈夫的陰囊像枯葉下面有蚯蚓爬過………

有時候不孕症的病他們在怎麼樣都沒有想到他們不孕症的原因是可以用"自摸"的可摸出來的，像這位不孕症病人太太是56年次，算一算年紀也37-38歲了，家住雲林，因為結婚10年下來，一直都為不孕症所苦，他們到處求醫，有位醫師跟她說他們有披衣菌感染，還有位醫師跟她說她有子宮內膜異位症，但說的也奇怪怎麼治療都沒有懷孕？其中有一位醫師告訴她先生的精蟲數量比較少建議他們做人工受精，做了6次也都沒有成功，她在90年年底來找我尋求不孕症的診療，因為她的隔壁也是有一個來本院（博元）做試管嬰兒懷孕成功生下一對龍鳳胎，隔壁是一家汽車修理工廠，大力推薦本院，建議他們夫妻來本院尋求診療，這對夫妻在我的面前，太太年紀也蠻大了，她告訴我說丈夫的精蟲不是很理想，我看完他的精液報告每西西精蟲只有100萬隻，這是需要做試管嬰兒的ICSI（單一精蟲顯微注射），他們來找我之前已經求助很多醫師，但沒有醫師告訴她需要做試管嬰兒，我覺得這樣的精蟲的數目有點太少了，少的離譜，所以在她太太的陪同下我戴手套檢查他的睪丸，這才發現她先生的陰囊就像一片枯葉一樣下面躲著一條蚯蚓，我指給她的太太說你先生的精蟲品質不好，答案就在這裡自摸也摸得到，這就是所謂的「精索靜脈曲張」，夫妻10年來的不孕症在一次的內診、視診、跟披衣檢查下終於真相大白，聽我的勸告的情況下他們在90年底做一次試管嬰兒，我們使用長療程試管嬰兒他們一次就成功懷了雙胞胎，在她居住的雲林縣在38週以剖腹產的方式生下一名女寶寶，體重稍微輕了一點，但是週數足夠所以小孩子生下來也很健康，這對夫妻因為太太年紀超過34歲所以她的羊水穿刺是在雲林一家區域醫院做的，羊水報告出來是正常46XX，像這樣的男性不孕有時候只要摸一摸丈夫的「兩粒」就知道，如果說丈夫的陰囊像枯葉下面有蚯蚓那就是精索靜脈曲張，我們知道精索靜脈曲張可以從上面睪丸外面的精索摸的到，從輕微的到嚴重的，輕微（1級及2級）的是1到2公分，嚴重的話第3級、第4級（註一），可能會達到2公分以上，最常見的是左邊的精索靜脈曲張，因為靜脈叢沿著精索到達鼠膝管，一直鼠膝管就轉往腹部腔，這些靜脈會慢慢的合成主要的靜脈，這條靜脈叫做內精索靜脈，是在左側垂直的注入腎靜脈，在右側在斜斜的注入右下腹腔靜脈，當然精索靜脈曲張跟男性不孕的關係很明顯，但是有40﹪的男性不孕症的門診有精索靜脈曲張，精索靜脈曲張的睪丸生長會受到影響，有一個學者叫律波思知Lip shultz他發現精索靜脈曲張的患者睪丸的大小會比一般人小，比較"軟軟"狀態，而且只有一側精索靜脈曲張的患者，他兩側的睪丸同時都會受到影響，而凱斯還有貝爾曼他們也發現，如果有睪丸縮小，則精索靜脈曲張的患者，如果可以接受精索靜脈曲張的結紮手術，理論上8成睪丸的大小可以恢復成原來的大小，為什麼精索靜脈曲張可以影響造精功能呢？因為精索靜脈曲張聚集了在這個靜脈叢的血流，所以它提升了陰囊裡面的溫度，因為高溫而殺死了精蟲以及男性賀爾蒙的產生，而這種精子的造精功能受損的現象在同一個病人對側即便是沒有精索靜脈曲張的睪丸也染受影，所以假如你有精索靜脈曲張或你的精液分析數量比較少，記得千萬摸一摸睪丸，不要像這個病人夫妻結婚10年自摸也摸了10年但是就摸不出一個名堂，有時候不孕症的檢查只要伸手自摸一番，就可以找到不孕症的真相，請記得陰囊如果有像枯葉下面蚯蚓爬過去，這就是精索靜脈曲張，一個簡單的問題竟然把這對夫妻從太太26歲延誤到36歲才生第一胎，可以說「誤人生子」。

作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

她有氣喘病做試管嬰兒生下一名女寶寶

她有氣喘病做試管嬰兒生下一名女寶寶

A小姐她不孕症有7年之久，7年下來她做過無數次的人工受精IUI，但都沒有成功，她在90年來彰化市博元不孕症試管嬰兒中心，尋求試管嬰兒的幫忙，醫師告訴她，既然人工受精都沒辦法成功，腹腔竟也證實他有沾黏，何不考慮做試管嬰兒，病人欣然接受，她在做試管嬰兒的過程還算順利，一次成功，我們植進去的胚胎只有3個，但有1顆著床，病人在懷孕過程因為有氣喘病的復發，所以她一方面使用治療氣喘的疾病，就是一種新式的藥物，另外她也同時使用類固醇，這是為了控制她的氣喘，後來她堅持以剖腹產的方式，生下一名3800公克的女嬰，可能是小孩重量比較重，所以生產的時候有產後血崩(PPH)，還好即時注射子宮收縮劑，這個病人的產後大出血總算控制。氣喘病人不能懷孕？當然可以，不過想必很容易因為懷孕就會復發，所以如果你有氣喘又懷孕，必須找內科醫師，尤其是胸腔內科醫師來控制你的氣喘，這樣才不會有病情惡化的情形，當然懷孕合併氣喘，就內科醫師來講是很好控制的，我們也希望這個病人，再接再勵，再生老二。

博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

--

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她每次做試管嬰兒一定成功

她每次做試管嬰兒一定成功

說起A小姐有點八卦，又有點爆笑，又有點搞笑，她在92年SARS再台灣大流行的時候，因為她本身是醫護人員，為了要避開照顧SARS的病人，（他們的醫院規定只要是懷孕就不必去照顧SARS病人），所以她特地在92年5月份到本院，原本是要做人工受精，為了SARS臨時改試管嬰兒，一次就懷孕生下一個寶寶，寶寶很可愛，於是她又想要在生一個，所以她要在今年三月，又到本院做第二次試管嬰兒，也是一樣一次就成功，因為她本身在醫學中心服務，所以她這次，我就把她轉診回原來的醫學中心做產檢，這位護士可以說非常的幸運，也算厲害，做試管嬰兒二次生兩個寶寶，就她本身來講懷孕率可說是百分之百，她第一次做試管嬰兒是爲了要逃避不想照顧SARS病人，這一次是純粹幫老大找一個小孩子的伴，實在是非常幸運的一位護士。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博


--
博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她一定要生男生，做試管嬰兒生下雙龍胎

她一定要生男生，做試管嬰兒生下雙龍胎

A小姐跟丈夫結婚5年也不孕症5年，曾經做過一次試管嬰兒失敗，問她為什麼做試管嬰兒？她的理由很簡單，就是要生男生，我非常訝異！！因為生男生做試管嬰兒當理由還是少數，我建議他們做人工受精，他們告訴我人工受精已經試過了很多次，但都沒有成功才做試管嬰兒，我在門診很坦白告訴他們：『我們沒辦法保證他們生男生，但是做試管嬰兒要生男生的機率可能會比一般人大，有兩個理由（一）根據醫學統計男性的胚胎分裂的比較快，所以在我們選擇胚胎植入子宮的時候，會因此而選了男（雄）胚胎，因為我們選胚胎植入到子宮，會選胚胎分裂比較快的、品質比較好的胚胎，這在無形當中就會選到男胚胎，在澳洲有一份研究發現：當胚胎養到曩胚期的時候，長的比較快的是男胚胎，是不是這個樣子所以做試管嬰兒比較多男生，我不得而知，不過，做試管嬰兒到底比較容易生男生？還是不容易生男生？這有很多份的研究，有的認為很容易生男生，有的認為生男生或女生都各半！！（二）做試管嬰兒比較容易多胞胎，在多胞胎的情況下，如果要生一男或兩男就比較容易，舉個例子來說：如果她懷了雙胞胎，她要得到男生機率是3/4，為什麼是3/4呢？因為她生兩個女生的機率是1/4，一男一女的機率是1/2，兩男的機率是1/4，所以她要生一男以上的機率是1/2加1/4＝3/4，這個病人在92年的秋天進行試管嬰兒，我們植進去的胚胎數不多，她懷了三胞胎後來經過減胎成為雙胞胎，這兩個在今年的三月十六日以剖腹產的方式生下兩名男寶寶，剖腹產的時機是35週，因為有早產的跡象，哥哥是2210公克、弟弟是2310公克，兩個兄弟只差100公克，但這兩個因為早產所以都有黃疸在彰化基督教醫院的小兒科加護病房照光好一陣子的光，黃疸才退掉才出院，這個不孕症婦女她為了要生男生竟然以試管嬰兒為解決的手段，我們沒有保證她生男生，不過可能她平時有多燒香，菩薩有多保佑，非常幸運的生下兩名男寶寶，我們算是對病人有交代，不過常常在門診告訴病人：我們沒辦法保證幫病人生男生，這是我們的原則和出發點。

做者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博



--
博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC





--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

多囊性卵巢做試管嬰兒流產了！

多囊性卵巢做試管嬰兒流產了！

不孕症

1.不孕症2年

2.多囊性卵巢症候群LH 31.9

3.做過多次人工受精都失敗

4.先生精蟲數目小於500萬

A小姐她家住嘉義，因為多囊性卵巢這個病症使她身受困擾，不是月經越來越不規律，就是越來越胖!她在尋找醫師的過程中被告知需要做人工授精，她也依醫囑做了多次人工授精，最後她在朋友的介紹之下到彰化市博元不孕症試管嬰兒找蔡醫師做試管嬰兒。

她符合做試管嬰兒的條件有:（1）做了四次人工授精都沒有成功、（2）多囊性卵巢症候群、（3）以及先生的精子每CC不到五百萬，所以與其說是多囊性卵巢症候群做試管嬰兒，不如說是她先生的精子太稀少，不到500萬來做試管嬰兒。

她在92年來博元婦產科做試管嬰兒很順利，取了12顆卵子，我們植入4個胚胎，她懷孕了!不過她有發生輕度的卵巢症候群，因為她家住嘉義，所以她返回家之後，打電話到博元婦產科，原本我們請她回診，但因為她路途遙遠，所以蔡醫師介紹她到嘉義一家婦產科抽腹水處裡。隨著週數越來越大了，胚囊也看到了，心跳也看到了!可是在一次的例行性產檢中，小孩子本來有心跳變成『沒心跳』，她非常的痛苦，因為她這次試管嬰兒的過程，雖然一次就成功，不過因為有卵巢過度刺激症候群，在嘉義那家婦產科醫院有做過一些處理，包括打白蛋白、抽腹水，想不到換來『胎死腹中』的命運，她每次一想到這裡不禁悲從中來。

這個故事給我們幾點啟示：她的流產到底是多囊性卵巢的流產，還是她先生的精液品質不好而容易流產？在2004年歐洲生殖醫學年會ESHRE有一份研究指出，如果精蟲品質不好的話，有一份卡失丁醫師的研究，他發現精蟲的型態很不好，數量不好的話，即使做試管嬰兒胚胎著床的話，也很容易流產，當然多囊性卵巢的病人也很容易流產。

在他那份589個病人，針對流產率做對比，發現可活動的精蟲，每CC小於50萬，她的流產、萎縮性胚囊的比率高達56%，換句話說，不好的精蟲，可能做試管嬰兒可以懷孕、可以著床，但是萎縮性胚囊的比率高達56%，流產的比率高達24%，所以這個流產的比率數目很高，二來多囊性卵巢症候群病人的流產率，在美國統計，有人說65%，有人說75%。目前針對多囊性卵巢症候群的治療、流產比率，是減少血管理面的流產因子PAI1來控制，也就是讓病人吃美佛明（Metformin），美佛明是一種胰島素的強化劑，它可以減少流產的比率，從75%降到20%，但仍然有高達20%的流產率（一般人士10.4﹪）。

所以做試管嬰兒不是有看到胚囊、看到心跳就很高興，是要真正把小孩子生下（Take Home Baby）來，這才算數，這病人因為歷經做試管嬰兒一次就成功，但慘遭流產的命運，讓她現在仍處於傷心的階段，短期之內，她並不想再做第二次試管嬰兒，做試管嬰兒的病人流產了，她心裡難免會有挫折感，尤其是懷孕了有心跳了，整個心情彷彿置身於天堂一般，沒有有想到沒有心跳了，讓她整個情緒跌落谷底，非常痛苦!這種落差、打擊是很大的，不是一般人能夠理解的。

這時候醫師、醫療團隊、家人必須付出愛心呵護她，她才能夠堅定的再站起來。她先生精蟲每CC不到50萬，勢必要再做試管嬰兒的，否則的話，自己懷孕或做人工授精，要懷孕的話是很困難的。


博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC






--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

--

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

囊性卵巢做試管嬰兒生下一個女寶寶

囊性卵巢做試管嬰兒生下一個女寶寶
A小姐她是一位醫學中心的護士，結婚一年多一直都沒有懷孕，已經試著做人工受精也都沒有消息，因為她先生是家中的獨子，她決定在人工受精老是失敗的情況之下，找博元婦產科做試管嬰兒，她這個決定讓她的丈夫非常的訝異!因此，他有一天撥空陪太太來找我，他們倆為了要不要做試管嬰兒在門診吵了起來，丈夫很明確的告訴太太:『公公、婆婆又沒有給妳生孩子的壓力!妳怎麼急著要懷孕?』太太似乎有難言之隱?我請丈夫先離開診間，太太才告訴我說:『因為公公、婆婆在她丈夫不在的場合，常常會給她莫明的壓力，而且壓力很大!很直接！！』所以她一定要做試管嬰兒，丈夫後來沒辦法勸阻太太不要做試管嬰兒，所以丈夫勉強同意。

因為她是多囊性卵巢症候群，我請這位護士讓她自己在服務的醫院拿美佛名（Metformin）服用，我們不太敢打太多的針劑（每天打150 IU），取卵12顆，但只有4顆受精，這麼低的受精率是「多囊性卵巢症候群」病人的特有的症狀，我們把這4個胚胎通通植進去，其中有一顆胚胎著床，她有懷孕，我記得在她懷孕時剛好遇上SARS風暴期間，她很幸運的在今年的農曆過年附近生下一名女寶寶。

因為她本身是小兒科的護士，所以她的小孩子請她的同仁照料，小妹妹長的白皙可愛，後來這位護士病人才告訴我說:『當她做試管嬰兒胚胎植入的時候，她的公公、婆婆每天起床都會問她驗孕了沒?驗孕了沒有?』她這才知道公公十分擔心媳婦沒有懷孕。這故事給我們的教訓意義是:有時候公公、婆婆給媳婦生孩子的壓力，會刻意避開自己的兒子，因為兒子是自己生的，媳婦是別人家生的女兒，所以有一 點外人的觀念，他們可以給媳婦壓力，不能給自己兒子的壓力，這是人情之常!有時候家中的丈夫沒變法體會自己的太太，承受著公公、婆婆所施予的壓力，也就是太太面臨自己的父親、母親給的壓力，他粗心的沒辦法體會，所以都怪太太!「為什麼急著要生?又不是不能生」，這點心意是丈夫要學著去體會的，不過男人有時候總是粗心大意，會把這種女人纖細敏感的心忽略了，這是非常要不得的!

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博

博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC




--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

多囊性卵巢症候群做試管嬰兒，生下一名男寶寶

多囊性卵巢症候群做試管嬰兒，生下一名男寶寶

A小姐與丈夫結婚三年，她在初期的不孕症檢查，一開始以為丈夫的精蟲品質不好，後來才發現原來自己罹患了多囊性卵巢症候群，她有多囊性卵巢症候群所有的症狀，包括肥胖、抽血也證實她是多囊性卵巢症候群，月經不規律、陰道超音波的影像也證實她的卵巢呈現像珍珠項鍊般的排列，既然是多囊性卵巢症候群，他們也做了兩次人工受精，原本正要做第三次人工受精，丈夫覺得勝算不大，所以她找上博元婦產科要求做試管嬰兒，我們幫她執行了試管嬰兒過程很順利，不過還是無法避免的遇到了卵巢過度刺激症候群，有卵巢腫大、腹部積水的合併症，我們使用了高蛋白以及抽腹水的方式治療這個病人，後來懷孕穩定之後，我們把她轉診到當地的一家地區醫院的婦產科接受產檢，她是屬於外縣市的病人，這個男寶寶是在39週以自然產方式生下來，重量2675公克，非常健康，沒有特殊的病症，新生兒篩檢也一切正常。









博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large

多囊性卵巢症候群做了一次試管嬰兒懷了雙胞胎

多囊性卵巢症候群做了一次試管嬰兒懷了雙胞胎

A小姐她結婚兩年，在結婚兩年下來有做過人工授精，都沒有成功懷孕的情況下，她又有多囊性卵巢症候群的陰影，她來本院尋求試管嬰兒，她取卵22顆只有20顆授精，我們植進去4顆胚胎，有三個著床，後來經過減胎成為一對龍鳳胎，原本她計畫在36週剖腹產，沒想到在31週以候血壓開始飆高，一度高達兩百毫米汞柱，彰基婦產科醫師告訴她不趕快剖腹產病人可能會造成妊娠高血壓的危險，所以在32週進行剖腹產，小孩子生下來是1610公克及1214公克，開完刀，她的血壓就恢復正常！！妊娠高血壓：常發現於多囊性卵巢症候群與多胞胎及肥胖的病人，而妊娠高血壓很難從藥物控制，因為她的高血壓的來龍去脈，並不是一般內科疾病的高血壓，她歷經了高血壓也剖腹產，小孩子生下來血壓恢復正常，所以因為懷孕引起的高血壓，有以下的特色，（1）她的血壓在20週以前是正常，20週以後才開始上升（2）妊娠高血壓很難從藥物控制，但只要立刻生產，血壓就會恢復正常（3）妊娠高血壓如果沒有控制血壓或趕快生產，有時候會有中風或者肺部水腫，是台灣孕婦死亡的原因的前幾名。


--
博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC




--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

多囊性卵巢症候群做一次試管嬰兒可惜流產

多囊性卵巢症候群做一次試管嬰兒可惜流產
A小姐她是嘉義人，她曾經在嘉義做過很多次人工受精，都沒有成功，她來找我做試管嬰兒，的報告很明顯的，她是一個多囊性卵巢症候群的病人，LH高達22.78 、FSH18.2、泌乳激素12.5、E2是24.4，因為她有多囊性卵巢症候群，再加上她在嘉義做很多次的人工受精，都沒有成功，所以我們幫她做試管嬰兒，打的排卵針，雖然打的非常少，仍然有腹水的卵巢過度刺激症候群的發生，這是多囊性卵巢症候群的特徵，我們取卵數是16顆，受精才有10顆，植入4個胚胎，這個胚胎一直到5週、6週都還有看到胚囊，後來因為她在嘉義，所以之後的產檢都在嘉義做，非常可惜小孩子在6週的時候沒有心跳，嘉義的一位婦產科醫師幫她做流產手術，病人非常的傷心，因為她做這次試管嬰兒好不容易懷孕成功，中間又遇到了卵巢過度刺激症候群，她遇到的卵巢刺過度激症候群，是屬於晚發型的卵巢過度刺激症候群，也就是因為懷孕所引起的卵巢過度刺激症候群，經過蔡醫師得細心照料，包括白蛋白的施打以及抽腹水，她的卵巢過度刺激症候群控制的非常好，只可惜她仍然碰到多囊性卵巢症候群的高達百分之75的流產率，因為她只有一胞胎所以這個寶寶流產就流產，假如她今天是雙胞胎、三胞胎，也許還有剩下的胚胎，所以多囊性卵巢症候群的病人，懷孕的時後要有心理準備，妳的流產機率會比一般人高很多，怎麼辦呢？妳可以使用美佛明來減少流產的比率，但其實使用了美佛明仍然有高達百分之20的流產率，這點妳不由不得要有心理準備。

博元試管寶寶 poyuan baby




博元試管寶寶回娘家試管寶寶大集合---1 poyuan ivf baby photo image flickr large















CC




--

	輸入您的搜尋字詞 提交搜尋表單
	Web www.babymaker.com.tw

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師