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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博醫師,陳昭雯醫師

2008年3月10日 星期一

克林菲爾特症候群用精子銀行生下一對男寶寶

克林菲爾特症候群用精子銀行生下一對男寶寶
A小姐與丈夫結婚的第二年,她就發現丈夫的精液是屬於無精症,她來找我做檢查,他們夫妻一進我的診間我就覺得很訝異,因為丈夫長的人高馬大,我請丈夫把手舉起來,我看到她丈夫前臂的長度,笑著告訴這對夫妻說,「你們是不是要來找我做試管嬰兒?」,這對夫妻覺得很訝異,因為他們都還沒有開口,為什麼我會做這樣一個判斷?我笑著告訴她說:因為你先生長的很特殊,長的人高馬大,這是克林菲爾特症候群,克林菲爾特症候群,有一個特徵就是身高很高,幾乎妳一看就覺得他可以打籃球,手長腳長,有一次的生育與節育刊甚至有一份回溯性的研究,懷疑美國國父喬治華盛頓有可能是克林菲爾特症候群的病人,因為這種病人她的染色體是XXY並沒有辦法造精,勉強去取精的話,也有可能有染色體異常的後代,他們對我很快就下這個診斷很好奇?我跟他們打賭,可以幫她丈夫驗染色體,他們只知道丈夫是無精症,但他們夫妻並不曉得丈夫是屬於47XXY染色體克林菲爾特症候群,這位病人立刻把我當做算命仙一般,好像我會算命一樣,我笑著跟他們說:克林菲爾特症候群的長相、身高很特殊,所以我用看的就可以下診斷。
經過諮詢之後,他們做染色體的報告,在7天以後出來,證實我的診斷,她丈夫的的確是47XXY染色體是克林菲爾特症候群,克林菲爾特症候群也未嘗不可以透過睪丸取精TESE來做試管嬰兒。在詳盡告訴他們可以睪丸取精,也可以用精子銀行的醫療說明之後,他們選擇一個彈性的做法,就是先試著使用睪丸取精,如果睪丸取精取不到,再開刀找不到精蟲的話,再使用本院的精子銀行,在確認夫妻的血型之後,我們幫她安排進行長療程的試管嬰兒,這對夫妻透過泌尿科的取精,找不到半隻精蟲,所以他們在事先已經簽下使用精子銀行使用權,使用本院的精子銀行。
他們一次試管嬰兒就成功了,生下一對雙胞胎都是男生,是利用剖腹產生產的,這兩個男生已經一歲多,都很健康。這對不孕症夫妻比較有趣的一點是,他們第一次來找我就診,我還沒有等他們開口,就把他們不孕症的原因以及治療的方式診斷出來,因為我只用眼睛瞄一下他們一眼,他們對於我的診斷能力大為折服,其實醫師做久了,有很多病人看多了,或病人的長相很特殊,我們看起來很像教課書裡的一種病人,我們就會幫她做出正確斷、做出醫療,讓他們以最快的速度擁有自己的子女,當然使用精子銀行是要跟國民健康局申請報備的,在取得國健康局的精子銀行申請之後,我們進行試管嬰兒,他們生下一對雙龍胎,目前都很健康,我們在這裡恭喜這對一進診間,病人還沒有開口,就被我診斷出來,被我嚇一跳的不孕症病人夫妻。
作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師網址http://www.babymaker.com.tw地址:500彰化市中正路1段392號Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan電話:04-7260678;047260988;0911905889Fax: 04-7225626e-mail: yes@babymaker.com.tw;

她從台南來做試管嬰兒懷了三胞胎不肯減胎

她從台南來做試管嬰兒懷了三胞胎不肯減胎
A小姐她有一個很特殊的卵巢疾病,經由成功大學附設醫院診斷為必須要用第四代試管嬰兒的情況,所以在成功大學沒辦法幫她解決情況下,來找我進行試管嬰兒,我們幫病人做了「一次試管嬰兒」就懷了三胞胎,當超音波看到三胞胎,我開始跟他們解說減胎的事情,兒病人婉轉告訴我,他們不能減胎,我非常的訝異,他們告訴我他們有不可以減胎的理由,說來令人心酸,但我完全同意病人的看法,他們後來在台南以剖腹產的方式生下三名可愛的寶寶,雖然早產,但後來三個都很健康,可能太過高興,他們有一次在小孩子滿月的時候,寄了10大盒的彌月蛋糕,外加一張護貝三個寶寶的照片,看著照片中的三個寶寶天真活潑又可愛,難怪病人在信中告訴我,她沒有料想到三個寶寶帶給家中那麼多的快樂,帶給家人那麼多得喜悅,原本生育這是令人一件喜悅的事情,人因為生育而有後代而繁衍,這就是為什麼今天不孕症的病人這麼多的道理,因為大家為了工作為了競爭而晚婚,把生孩子的事情擱著,等到要來生孩子的時候就太慢了,可是人類有生育的衝動或慾望,這是人性之常。

她從台南來做試管嬰兒懷了三胞胎不肯減胎

她從台南來做試管嬰兒懷了三胞胎不肯減胎
A小姐她有一個很特殊的卵巢疾病,經由成功大學附設醫院診斷為必須要用第四代試管嬰兒的情況,所以在成功大學沒辦法幫她解決情況下,來找我進行試管嬰兒,我們幫病人做了「一次試管嬰兒」就懷了三胞胎,當超音波看到三胞胎,我開始跟他們解說減胎的事情,兒病人婉轉告訴我,他們不能減胎,我非常的訝異,他們告訴我他們有不可以減胎的理由,說來令人心酸,但我完全同意病人的看法,他們後來在台南以剖腹產的方式生下三名可愛的寶寶,雖然早產,但後來三個都很健康,可能太過高興,他們有一次在小孩子滿月的時候,寄了10大盒的彌月蛋糕,外加一張護貝三個寶寶的照片,看著照片中的三個寶寶天真活潑又可愛,難怪病人在信中告訴我,她沒有料想到三個寶寶帶給家中那麼多的快樂,帶給家人那麼多得喜悅,原本生育這是令人一件喜悅的事情,人因為生育而有後代而繁衍,這就是為什麼今天不孕症的病人這麼多的道理,因為大家為了工作為了競爭而晚婚,把生孩子的事情擱著,等到要來生孩子的時候就太慢了,可是人類有生育的衝動或慾望,這是人性之常。

她從花蓮來做試管嬰兒一次成功懷了雙胞胎

她從花蓮來做試管嬰兒一次成功懷了雙胞胎
A小姐她是一位位大學的老師,結婚一年多一直都沒有懷孕,在一年秋天到博元婦產科來做試管嬰兒,因為她家住花蓮為了到彰化來檢查做治療,自己開車都需要8個鍾頭,開車是要從花蓮經宜蘭、台北再開車到彰化,不過非常幸運的是,她在本院試管嬰兒的療程一次就成功,在驗孕當天的懷孕指數是939我們跟她評估大概2-3胞胎之間,所以從這個故事看來,有些病人她做試管嬰兒並不在乎遠近,而在懷孕乎成功率,因為我們認為成功率高、低是一個病人選擇不孕症中心的最主要考慮因素,所以地點,有些病人會為了地點而選擇某個醫院,等到做了2-3次之後才恍然覺悟,發現懷孕成功率才是他們要的,這時候她已經花了2-3次的試管嬰兒的時間及費用,所以相較這
個病人,她從花蓮來彰化做試管嬰兒每次往返,至少要20個小時因為一趟8個鐘頭在醫院檢查2個鐘頭,又開車回去8個鐘頭,加起來將近20個鐘頭,她肯願意花這麼大的心思來,表示對我們博元婦產科不孕症中心的肯定,不過有心人有好報,她一次懷了雙胞胎,我們在這裡祝福這位老師,一次的雙胞胎,還好她懷了雙胞胎如果她懷單胞胎萬一她要生老二,又要從花蓮來一趟可能很遠,其實本院做試管嬰兒懷孕個案並非花蓮,最遠還有從金門及澎湖的個案。

要減胎 一直哭

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Video: 3月7日TSAI要減胎 一直哭

要減胎 一直哭

要減胎 一直哭



Video: 3月7日TSAI要減胎 一直哭

要減胎 一直哭

要減胎 一直哭



Video: 3月7日TSAI要減胎 一直哭

有多囊性卵巢症候群嗎

有多囊性卵巢症候群嗎




Video: 3月7日TSAI我有多囊性卵巢症候群嗎

音波幫助他試管嬰兒成功

音波幫助他試管嬰兒成功



Video: 3月7日TSAI超音波幫助他試管嬰兒成功

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

我有子宮內膜異位症嗎

我有子宮內膜異位症嗎


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其實你不懂我的心

其實你不懂我的心



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Video: 3月7日TSAI其實你不懂我的心

其實你不懂我的心

其實你不懂我的心



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Video: 3月7日TSAI其實你不懂我的心

要減胎 一直哭

要減胎 一直哭



Video: 3月7日TSAI要減胎 一直哭

要生不要學林青霞

要生不要學林青霞



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吃好鬥相報

吃好鬥相報


Video: 3月7日TSAI吃好鬥相報

2008年3月9日 星期日

差一點被父親善意遺棄的試管寶寶

差一點被父親善意遺棄的試管寶寶

A小姐她是大陸新娘,或者說她是一個大陸的新娘嫁給台灣人,嫁過來台灣7年了,一直都沒有懷孕,她的子宮曾經因為子宮肌瘤有開過刀,開完刀之後一邊輸卵管不通,但是一邊仍然有通,後來她又做一次腹腔鏡切除粘黏,但是仍然還是一直都沒有懷孕,後來她乾脆直接做幾次人工受精但也都沒有消息,所以她來找我做試管嬰兒,之前她在九二一大地震的時後,曾經已經在某一家醫學中心做過試管嬰兒,但是取卵12顆,植入7顆胚胎,並沒有成功,所以她來找我的時候是要求做她人生的第二次試管嬰兒,也就是我幫她做的第一次試管嬰兒,我們從她之前做過試管嬰兒的紀錄,找出失敗蛛絲馬跡來,原來她的卵巢功能存在有一個多囊性卵巢症候群的病灶存在,所以我們朝這方面去努力,我們幫她植進去的胚胎是4顆,有遇上了到卵巢刺激症候群,因為她的取卵數高達18顆,她有兩個胚胎著床,很可惜只有一個心跳,這是多囊性卵巢症候群很典型的,也就是說兩個胚胎著床,有一個胚胎流產,因為這個胚胎流產,造成她一直流血,流血到後來竟因為她家住雲林,後來流血到她每次都要從雲林飆車到彰化來,有一次她的先生非常的沮喪,來門診找我要求把小孩子墮胎,我嚇了一大跳!因為她的太太經過7年不孕症治療好不容易懷孕,才懷了這一個寶寶,而她的先生居然要要求把這個小孩拿掉,這是我當醫師這麼久以來從來沒有碰過的,一般做試管嬰兒的過程,又昂貴又辛苦,很少人(或者說沒有人)願意把試管寶寶,而且是有心跳的試管寶寶墮胎了,除非有很特殊很特殊的因素,我聽了之後好言相勸,好不容易才把丈夫勸住了,後來這個寶寶在36週以自然產的方式生下來,重量2600公克,他們有一次路過彰化抱小孩子來找我,我笑著跟這位丈夫說:「還好你當初沒有把他墮胎,這個小孩子是我蔡醫師救回來的」,丈夫露出一付很不好意思的笑容。

作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博

白冰冰有沒有機會當媽媽.

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Video: 3月7日TSAI白冰冰有沒有機會當媽媽.

求子趣談

求子趣談


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一對可愛醫師夫妻求子記

一對可愛醫師夫妻求子記



Video: 3月7日TSAI一對可愛醫師夫妻求子記

無精症怎麼生孩子

無精症怎麼生孩子



Video: 3月7日TSAI 無精症怎麼生孩子

女人生孩子有紅黃綠燈.

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Video: 3月7日TSAI女人生孩子有紅黃綠燈.

白冰冰有沒有機會當媽媽.

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師
網址http://www.babymaker.com.tw
地址:500彰化市中正路1段392號

夫妻齊心其力斷金.

夫妻齊心其力斷金.



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人生無常

人生無常



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一對可愛醫師夫妻求子記

一對可愛醫師夫妻求子記



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F4 容易生雙胞胎??

F4 容易生雙胞胎??
跟生雙胞胎有關的因素有:「 F4 」
1.F ( F olic acid) :服用葉酸( Folic acid ) , " 瑞典" 一項醫學研究機構發現:孕婦使用葉酸,懷雙胞胎的機會,比沒有服用葉酸的孕婦高出一倍,研究人員從 1994 年開始研究分析,當地 " 瑞典 " 孕婦曾經使用藥物的數據統計發現,在 2569 名孕婦使用葉酸當中所生的孩子,每 100 名當中就有 2.8 人生雙胞胎,而沒有使葉酸這一組為 1.5 人,因此研究人員指出使用葉酸增加雙胞胎的原因不太清楚。

2.F SH : FSH :代表吃排卵藥、打排卵針,或進行人工生殖科技比如說:人工授精或試管嬰兒,吃了排卵藥、打排卵針,當然會增加排卵的數 目,這就會增加生 雙胞胎的比率 :
* 吃排卵藥打排卵針 , 的確可以增加生雙胞胎的比率
** 做試管嬰兒 ,, 當然 " 更 "會增加雙胞胎的比率 ,根據 93 年衛生署 國民健康局( http://www.bhp.doh.gov.tw:8080/BHP/fileviewer?id=622813 ) 資料的顯示 ,全台灣 93 年做試管嬰兒有 38%為雙胞胎 , 而一般人口雙胞胎的比率才為 1.15%( http://home.pchome.com.tw/internet/tptwins/ ), 可見做試管嬰兒生雙胞胎的比率 , 可增加很多 !

3. F : 家族史( F amily history ) : 能不能生雙胞胎?大家都知道是跟基因是有關的,尤其是母親,母親如果是雙胞胎家族,如在生下雙胞胎的比率是 1.7 %,但當然父親如果是雙胞胎家族,也比非雙胞胎家族容易生下雙胞胎 家人裡面有人生過雙胞胎的,不管是丈夫或太太,有雙胞胎家族史,結婚之後生雙胞胎的比率高出一般人比較多。所以想生雙胞胎嗎 ? 找一個有雙胞胎基因或家族史的老公嫁吧?!
(這大概是我生雙胞胎ㄉ原因吧!外婆有生過雙胞胎且老公家族也有雙胞胎ㄉ基因)
4 .F actory 指工廠類高污染區。 " 德國" 醫學研究發現住在環境受到汙染區似乎較比容易生雙胞胎 ,同時他們也提出一個觀點,在無污染地區的女性生雙胞胎的比率好像比較低,他們根據 1994 年到 2003 年的數據分析,那一些生活在有污染的工廠附近生下雙胞胎,是生活在沒有污染地區雙胞胎數目的兩倍。
(這應該也是其中之一ㄉ原因吧 從小就住在工業區飽受工業污染 這樣我會生雙胞胎就不稀奇囉!!怪不得堂姐也是生雙胞胎寶寶!!原來一切都是中油煉油廠惹出來ㄉ,如有媽咪想生雙胞胎 建議可以搬至楠梓工業區住ㄛ!!??)-- 博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師網址http://www.babymaker.com.tw地址:500彰化市中正路1段392號Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan電話:04-7260678;047260988;0911905889Fax: 04-7225626e-mail: yes@babymaker.com.tw;7260678@gmail.com;ok7260678@gmail.com蔡院長門診表 :週一至週五下午、晚上&

F4容易不孕症

F4容易不孕症




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無精症怎麼生孩子

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無精症怎麼生孩子



Video: 3月7日TSAI 無精症怎麼生孩子

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2008年3月7日 星期五

108集助你好孕-求子成功子宮內膜異位-2 story tv ch4 : ema

108集助你好孕-求子成功子宮內膜異位-2 story tv ch4 : ema





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Video: 108集助你好孕-求子成功子宮內膜異位-2

Video: 108集助你好孕求子成功子宮內膜異位-3

新聞報導博元婦產科

他用『換老婆』做不孕症治療

他用『換老婆』做不孕症治療?!*&^%^%^%#※ male story








博元試管寶寶
博元試管寶寶








這不是〝天方夜譚〞,真的有這樣的病人在我的門診出現,他來找我的時候,先談他太太的情況,要我幫太太檢查子宮腔鏡、檢查輸卵管、抽血檢查做荷爾蒙分析。她的太太很年輕,這位先生強烈要求幫他太太做各式各樣檢查,我們只好照辦,但是每次我們開口建議他要檢查精液,他都不做。我很納悶,為什麼這個先生這麼〝鐵齒〞?後來在他太太到樓上準備做子宮鏡的時候,我和他閒聊,他才透露出:這個太太是他第四任太太了!

對於已經離婚的前三任太太,他都無法讓他們懷孕,他對於自己的精蟲 品質也是『怕怕的』,可是他一直沒有勇氣把自己的精液拿出來給一家不孕症中心檢查,我建議他,不做檢查不曉得問題的所在,也許你檢查出來精品質很好,可以讓你『抬頭挺胸』雄糾糾像一隻大公雞,打胸脯和太太保證「我沒有問題!」這位先生在我的鼓勵下,才鼓起勇氣到取精室取精蟲。檢查報告出來,精蟲的數量倒還好,只是精蟲抗體(ASA)方面是陽性報告,我告訴他:因為有精蟲抗體,所以會使得精子與卵子不容易結合。如果以數量與活動力來看,你的精液品質算是及格的,你應該可以很有信心說「我沒有問題!」只是有精蟲抗體會讓你的精蟲與你太太的卵子無法結合。

他要求做人工助孕有很大一部分的理由是他對於自己的精液有信心危機,他沒辦法保證在自然的情況下他的精液,雖然我一再和他保證他的精液精蟲數量是正常的,活動力也還好,只是精蟲抗體有陽性反應,建議他試一下人工授精,可是他不為所動,直接要求做人工助孕,因為他的特殊背景,加上他也有男性不孕症的理由,所以我幫他展開人工助孕的醫療程序。

在整個醫療程序當中,我覺得非常有趣的是,這位先生對於每一個細節,特別是涉及到精蟲處理、檢查的部份,他都很敏感,都會問得非常仔細:「這樣的過程會不會影響精蟲品質?」、「這樣的檢查會不會使得精蟲"死光光"?」、「這樣的處理會不會增加太太的受孕率?」、「這樣的手術會不會增加懷孕的可能性?」他所問的問題都集中在一個焦點,就是他的精蟲,他很少付出心力在他太太的子宮、輸卵管、卵巢、卵子方面,如果你了解他過去結婚的歷史,你就可以了然於胸,他為什麼這麼在乎他精蟲的一些檢查與治療細節。

很順利的,他與太太在本院做了第一次的試管嬰兒,在驗孕日當天,他太太的抽血値証實她有可能懷了雙胞胎,這個懷孕事件非同小可,因為等於在這位先生不孕長達快要10年的歷史,上打了一劑強心劑,因為他首次透過人工助孕技術利用自己的精蟲(不是利用精子銀行),使得他第四任太太的卵子受精,並且成功著床到太太的子宮,這意味著兩個非常重大的意義:(1)他的精蟲是可以讓他的太太受精的(2)他可以生自己的孩子,不用向別人借精子。所以他在太太驗孕有的那一天,他簡直快要〝抓狂〞了,他的反應可以用"狂喜"形容,簡直比中了大樂透的第一特獎還高興!又過了一個禮拜,他太太回診來做陰道超音波,呈現有胚囊,他更高興,我們的諮詢室小姐請他吃糖果,告訴他台語有一句話「吃甜甜,才會生好生(男孩)(台語)。」他一聽,立刻拿兩顆糖果嘴巴塞,他說:的確,「吃甜甜,才會生好生(男孩)。」(台語)。

面對這位一再換老婆來做不孕症治療的先生,老實講我當不孕症醫師這麼久還是第一次碰到,無可諱言的,在古時候我們中國的老祖宗是用換老婆來治療不孕症的,比如著名的『橘子紅了』這齣連續劇,男主角連續娶了三個老婆,第三個老婆才懷孕,沒想到在一次精液檢查,他才意外的發現自己是「無精症」,第一個老婆沒有孩子、第二個老婆沒有孩子、第三個老婆懷孕有了孩子,那這個孩子從何而來呢?我們的老祖宗對於不孕症常常會說:「這是女人的事情,是媳婦的肚皮不爭氣。」往往忽略了男性不孕也是今天不孕症的一大主因。最近南部有一家醫院證實,空氣中的戴奧辛會造成精蟲品質不良 ,全世界也證實,男人的精蟲品質在節節下降當中,因此,對於一對不孕症夫妻,我會鼓勵夫妻一起檢查,像這位先生 ,他透過精液檢查才知道自己的精蟲有精蟲抗體,在這個前提下做試管嬰兒,使他太太懷了雙胞胎,所以古時候的老祖宗如大老婆不能生育,會再取二房、三房、四房、五房都有,而且蠻普遍的,但是在今天21世紀還有人取大老婆,離婚,二老婆,離婚,三老婆,離婚,到第四任老婆才懷孕,這實在是少見的案例。治療不孕症,還是要走到一家不孕症中心,就所有的細節一一檢查,才能夠找到不孕症的真凶,而不能一味的用『換老婆』來處理不孕症問題,這是沒辦法追根究底找到問題的本質,而讓自己擁有有而育女的美夢的。







作者 彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

輸卵管積水做試管嬰兒失敗.wmv

輸卵管積水做試管嬰兒失敗.wmv
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TV : ch4 how a ivf baby born ??

TV : ch4 how a ivf baby born ??

hydrosalpinx

tv

逆行性射精生女寶寶 r


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case

Your dream will come true eventually !! best wishes

Your dream will come true eventually !! best wishes






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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

從印尼來做人工授精成功懷孕.wmv (2:54)

從印尼來做人工授精成功懷孕.wmv (2:54)





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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

從法國來博元婦產科做試管嬰兒.wmv (1:46)

從法國來博元婦產科做試管嬰兒.wmv (1:46)





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Video: 3月1日TSAI:從法國來博元婦產科做試管嬰兒.wmv

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

植入胚胎的時候子宮流水.wmv (1:33)

植入胚胎的時候子宮流水.wmv (1:33)





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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

腹腔鏡手術治療功子宮內膜異位症-1

腹腔鏡手術治療功子宮內膜異位症-1


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

蔡醫師與試管寶寶2

蔡醫師與試管寶寶2



Video: 蔡醫師與試管寶寶2


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

蔡醫師和試管寶寶合照

蔡醫師和試管寶寶合照


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Video: 蔡醫師和試管寶寶合照



博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

蔡醫師與試管寶寶3

蔡醫師與試管寶寶3



Video: 蔡醫師與試管寶寶3





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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

打排卵針

打排卵針


Video: 打排卵針


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

腮腺炎導致無精症求子成功.wmv

腮腺炎導致無精症求子成功.wmv


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

神明要她來找博元婦產科.

神明要她來找博元婦產科.


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

她借卵兩次生了兩個寶寶.wmv

她借卵兩次生了兩個寶寶.wmv


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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

孝順的媳婦

孝順的媳婦

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

為什麼我肚子裡面有巧克力

為什麼我肚子裡面有巧克力


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醫師你為什麼給我吃藥拉肚子

醫師你為什麼給我吃藥拉肚子





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醫師你是不是算命仙

醫師你是不是算命仙





Video: 醫師你是不是算命仙.

醫師你是不是算命仙

醫師你是不是算命仙





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做子宮鏡試管嬰兒成功

做子宮鏡試管嬰兒成功





Video: 做子宮鏡試管嬰兒成功
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用換老婆老來治不孕.

用換老婆老來治不孕.





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做子宮鏡試管嬰兒成功

做子宮鏡試管嬰兒成功





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精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-1
精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-1 Google助你好孕第106集精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-2 Google助你好孕第106集精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-3 Google助你好孕第106集精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-4 --

 


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作者:
出處:
日期:2008/3/6


彰化市中正路一段392號 < 地圖 >不孕症諮詢電話:04-7260678轉 120、123 不孕症傳真專線:04-7225626

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

網址http://www.babymaker.com.tw
地址:500彰化市中正路1段392號
Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan
電話:04-7260678;047260988;0911905889
Fax: 04-7225626

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一個試管寶寶的誕生-1 =107集助你好孕== story ch4 tv : ivf baby born

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博元試管寶寶
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但不是每個人都有這麼大的壓力,說是家裡有人得癌症要趕快懷孕讓他們高興,但是的確有些人因為長年的不孕症或公公婆婆的壓力或公公婆婆冷峻的眼光或公司同事、同學都已經懷孕生子,逼的使她一定要趕快懷孕生子來爭一口氣,讓人家不要再用奇怪的眼光或奇怪的問候語說:「為什麼還不生?」,因此這些人有時候會用最快的方式去懷孕,例如〝試管嬰兒〞這條路。

在英國 倫敦他們也發現,穿著一身名牌的30、40歲女子走進試管嬰兒中心要求做試管嬰兒的理由就是:「要透過性生活來懷孕太沒有效率、太慢了!」她們希望以最有效率的方式來懷孕生孩子,所以的確試管嬰兒是最快速的求子方法。

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作者 彰化市博元不孕症管嬰兒中心 院長蔡鋒博



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

打排卵針.

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腹腔鏡手術治療功子宮內膜異位

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從法國來博元婦產科做試管嬰兒

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醫師你是不是閻羅王

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腮腺炎導致無精症求子成功

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在 2008/3/7,博元婦產科蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師 撰寫:
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您搭高鐵怎麼到博元婦產科?? ?
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開車怎麼走到博元???http://www.youtube.com/watch?v=VV-nr4WeWuY
坐火車到博元怎麼走?http://myvlog.im.tv/?id=257365&amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;mid=258867
如妳有問題,在此留言,蔡醫師6小時內親自回覆!!!!http://www.babymaker.com.tw/guestbook/board.asp?board=C&amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;channelid=A36&amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;baseid=A24彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
院長:
蔡鋒博
地址:彰化市500中正路1段392號
蔡鋒博 醫師





主治項目:不孕症、各項婦科產科疾病及手術
◆院長 蔡鋒博
全臺灣首例:子宮結核治癒後,以試管嬰兒成功使病人生下雙胞胎
53歲己停經4年,婦女以試管嬰兒成功使病人生下雙胞胎
.2001年世界名醫錄
.彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長
.美國不孕症醫學會(ASRM)會員
.多本不孕症醫學著作
.各大報醫學專欄作家:聯合報、自由時報、中國時報、 大成報、台灣日報、台灣時報
.知名電視節目「做人真簡單」主持人
恭喜蔡鋒博院長連續五年榮登世界名人錄 (Who's Who in The World)

.著名電視節目:媽媽教室,「女人女人」、「做人真簡單」主持人 host
臺視,中視,華視,彰視,TVBS,東森TV,民視TV,三立TV,年代TV...專訪
不孕症著作3本,婦科,產科著作10本
著作 全世界第1本RU486中文著作:如何安全使用RU486,獲RU486發明人 E.E.Baulieu 博士寫序
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彰化市博元不孕症試管嬰兒中心
院長:
蔡鋒博
地址:彰化市500中正路1段392號蔡鋒博 醫師





主治項目:不孕症、各項婦科產科疾病及手術
◆院長 蔡鋒博
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53歲己停經4年,婦女以試管嬰兒成功使病人生下雙胞胎
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醫師你為什麼給我吃藥拉肚子

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Video: 醫師你為什麼給我吃藥拉肚子.w
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來失敗的原因在子宮裡面有瘜肉

來失敗的原因在子宮裡面有瘜肉




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皆大歡喜

皆大歡喜

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做試管嬰兒怎麼會外孕呢

做試管嬰兒怎麼會外孕呢




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測量濾泡




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ch4 how a ivf baby born ??

2008年3月6日 星期四

精索靜脈曲張開刀成績好不好?Varicocele

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- 隱藏引用文字 -



我們拿1995年以色列的兩個醫師,發表在生育與節育期刊和1998年德國的兩位醫師發表在人類生殖期刊來綜合研究發現,以色列的研究發現:精索靜脈曲張開刀之後一年內的懷孕率高達60%,不開刀只有10%,而醫師克拉格的研究指出,開刀會讓精液的品質好,睪丸的體積會恢復,會變大,但不會增加懷孕的機率,真是令人洩氣。

作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長:蔡鋒博醫師

精索靜脈曲張開刀成績好不好?Varicocele

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我們拿1995年以色列的兩個醫師,發表在生育與節育期刊和1998年德國的兩位醫師發表在人類生殖期刊來綜合研究發現,以色列的研究發現:精索靜脈曲張開刀之後一年內的懷孕率高達60%,不開刀只有10%,而醫師克拉格的研究指出,開刀會讓精液的品質好,睪丸的體積會恢復,會變大,但不會增加懷孕的機率,真是令人洩氣。

作者:彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長:蔡鋒博醫師

子宮內膜薄,如何生子?EM

子宮內膜薄,如何生子?EM








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博元試管寶寶
博元試管寶寶
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很多女人擔心子宮內膜薄,醫師告訴她子宮內膜只有0.6公分,不可能懷孕,因此,病人常常會陷入,「我是不是子宮內膜薄就不能生小孩?」的迷思?真的有這麼困難嗎?有這麼嚴重嗎?

根本沒有這麼嚴重,本院曾經讓一個53歲已經停經的婦女(都已經在服用停經後補充的動情激素了)我們幫她完成了一對雙胞胎,(這恐怕是全國最老的試管媽媽),如果連53歲這樣子薄的子宮內膜都可以懷孕生子,你可以不用擔心子宮內膜薄,子宮內膜薄要如何治療呢?以下是我的建議

1.使用動情激素跟黃體素來調理

2.使用阿斯匹靈來增加子宮動脈的血流量

3.有人建議使用硝化甘油或威而鋼或針灸可以增加子宮動脈的血流量

4.如果有子宮沾黏的問題要先手術處理掉,比如用子宮鏡檢查及治療,如果沾黏嚴重,還要放避孕器三個月

博元婦產科 祝您早日求子成功

三胞胎不想減胎.

三胞胎不想減胎.

2008年3月5日 星期三

TSAI:\3月1日TSAI:47歲做試管嬰兒生一對雙胞胎.wmv

TSAI:\3月1日TSAI:47歲做試管嬰兒生一對雙胞胎.wmv

精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-1

精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-1



Google助你好孕第106集精索靜脈曲張怎麼治療才會懷孕-2



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她的丈夫的陰囊像枯葉下面有蚯蚓爬過…varicocele

有時候不孕症的病他們在怎麼樣都沒有想到他們不孕症的原因是可以用"自摸"的可摸出來的,像這位不孕症病人太太是56年次,算一算年紀也37-38歲了,家住雲林,因為結婚10年下來,一直都為不孕症所苦,他們到處求醫,有位醫師跟她說他們有披衣菌感染,還有位醫師跟她說她有子宮內膜異位症,但說的也奇怪怎麼治療都沒有懷孕?其中有一位醫師告訴她先生的精蟲數量比較少建議他們做人工受精,做了6次也都沒有成功,她在90年年底來找我尋求不孕症的診療,因為她的隔壁也是有一個來本院(博元)做試管嬰兒懷孕成功生下一對龍鳳胎,隔壁是一家汽車修理工廠,大力推薦本院,建議他們夫妻來本院尋求診療,這對夫妻在我的面前,太太年紀也蠻大了,她告訴我說丈夫的精蟲不是很理想,我看完他的精液報告每西西精蟲只有100萬隻,這是需要做試管嬰兒的ICSI(單一精蟲顯微注射),他們來找我之前已經求助很多醫師,但沒有醫師告訴她需要做試管嬰兒,我覺得這樣的精蟲的數目有點太少了,少的離譜,所以在她太太的陪同下我戴手套檢查他的睪丸,這才發現她先生的陰囊就像一片枯葉一樣下面躲著一條蚯蚓,我指給她的太太說你先生的精蟲品質不好,答案就在這裡自摸也摸得到,這就是所謂的「精索靜脈曲張」,夫妻10年來的不孕症在一次的內診、視診、跟披衣檢查下終於真相大白,聽我的勸告的情況下他們在90年底做一次試管嬰兒,我們使用長療程試管嬰兒他們一次就成功懷了雙胞胎,在她居住的雲林縣在38週以剖腹產的方式生下一名女寶寶,體重稍微輕了一點,但是週數足夠所以小孩子生下來也很健康,這對夫妻因為太太年紀超過34歲所以她的羊水穿刺是在雲林一家區域醫院做的,羊水報告出來是正常46XX,像這樣的男性不孕有時候只要摸一摸丈夫的「兩粒」就知道,如果說丈夫的陰囊像枯葉下面有蚯蚓那就是精索靜脈曲張,我們知道精索靜脈曲張可以從上面睪丸 外面的精索摸的到,從輕微的到嚴重的,輕微(1級及2級)的是1到2公分,嚴重的話第3級、第4級(註一),可能會達到2公分以上,最常見的是左邊的精索靜脈曲張,因為靜脈叢沿著精索到達鼠膝管,一直鼠膝管就轉往腹部腔,這些靜脈會慢慢的合成主要的靜脈,這條靜脈叫做內精索靜脈,是在左側垂直的注入腎靜脈,在右側在斜斜的注入右下腹腔靜脈,當然精索靜脈曲張跟男性不孕的關係很明顯,但是有40﹪的男性不孕症的門診有精索靜脈曲張,精索靜脈曲張的睪丸生長會受到影響,有一個學者叫律波思知Lip shultz他發現精索靜脈曲張的患者睪丸的大小會比一般人小,比較"軟軟"狀態,而且只有一側精索靜脈曲張的患者,他兩側的睪丸同時都會受到影響,而凱斯還有貝爾曼他們也發現,如果有睪丸縮小,則精索靜脈曲張的患者,如果可以接受精索靜脈曲張的結紮手術,理論上8成睪丸的大小可以恢復成原來的大小,為什麼精索靜脈曲張可以影響造精功能呢?因為精索靜脈曲張聚集了在這個靜脈叢的血流,所以它提升了陰囊裡面的溫度,因為高溫而殺死了精蟲以及男性賀爾蒙的產生,而這種精子的造精功能受損的現象在同一個病人對側即便是沒有精索靜脈曲張的睪丸也染受影,所以假如你有精索靜脈曲張或你的精液分析數量比較少,記得千萬摸一摸睪丸,不要像這個病人夫妻結婚10年自摸也摸了10年但是就摸不出一個名堂,有時候不孕症的檢查只要伸手自摸一番,就可以找到不孕症的真相,請記得陰囊如果有像枯葉下面蚯蚓爬過去,這就是精索靜脈曲張,一個簡單的問題竟然把這對夫妻從太太26歲延誤到36歲才生第一胎,可以說「誤人生子」。

作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長蔡鋒博


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Address:500; 392 Zhong Zheng Road ,Sec.1 ,Chang-Hua ,Taiwan
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Fax: 04-7225626
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蔡院長門診表 :週一至週五下午、晚上&
     週六全天

陳副院長門診表:週一至週五早上
掛號專線:04-7260678 (ext:111)
博元Google Maps地圖-----http://maps.google.com/maps/ms?ie=UTF8&hl=zh-TW&msa=0&msid=118241172218343474730.00000112a1cfed19bdfa9&ll=24.083396,120.542915&spn=0.007562,0.013325&z=16&om=1

您搭高鐵怎麼到博元婦產科?? ?
http://www.youtube.com/ep.swf?id=76973F126502AA66&eurl=
開車怎麼走到博元???http://www.youtube.com/watch?v=VV-nr4WeWuY
坐火車到博元怎麼走?http://myvlog.im.tv/?id=257365&mid=258867
如妳有問題,在此留言,蔡醫師6小時內親自回覆!!!!http://www.babymaker.com.tw/guestbook/board.asp?board=C&channelid=A36&baseid=A24



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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

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蔡醫師和試管寶寶合照

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博元婦產科不孕症試管嬰兒中心--蔡鋒博醫師&陳昭雯醫師

蔡醫師和試管寶寶合照

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打排卵針

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試管嬰兒怎麼做 how ivf

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月亮的週期(德爾沃Paul Delvaux 1939畫140x160公分 油彩 畫布 美國紐約美術館)

月亮的週期(德爾沃Paul Delvaux 1939畫140x160公分 油彩 畫布 美國紐約美術館)

女人的月經怎麼來的?

德爾沃-月亮的週期





超現實畫家德爾沃(Paul Delvaux 1897-)的作品以「裸女」為主,但很奇怪的是,
個個女人都很不"人性",不是蒼白、不實際,就是如夢幻般"超現實",連「熟睡的維
納斯」,也畫得被人批評為好像「畫殭屍」。自1965年後,德爾沃一連畫了好幾幅「
白色女人」,畫中女人不是蒼白,就是穿白紗,臉色清一色"冷漠"。

有人說德爾沃的畫風可能與他童年的記憶有關,就不知道德爾沃的童年是怎麼度
過的,有一點可以肯定的是,德爾沃的童年一定與羅大佑的"童年"(一首歌)是不同"顏
色"的!

在這幅「月亮的週期」中,美女為何在雙乳綁著紅緞帶?是否意味女人月經週期
的雙乳的變化?為何畫的是下弦月?遠處為何有一群白色裸女走過?

德爾沃不喜被歸入超現實畫派,但後來的人很難把這個喜畫裸女及批著白紗的女
人的畫家歸入那個畫派,總覺得超現實畫派對於他是一個還可以接受的定位!

女人自12~13歲起,大約在乳房發育到唐納氏分期的第三期到第四期起,因為受
到下視丘-腦下垂體-卵巢軸的成熟,開始有初經出現,這宣告女人進入青春期的開
端。

女人的月經週期-一如"月亮"般,有規律的轉變,這種如月亮般週而復始的改變
,是女人準備懷孕的連串緊鑼密鼓的工程:

(一)濾泡期:這大約有10~14天,卵巢中的原始濾泡長大成竇前濾泡、竇濾泡、
排卵前濾泡、成熟濾泡。

(a)原始濾泡:妳在娘胎約二十週大擁有六百萬顆卵子,出生時只剩二百萬,一入
青春期又只剩三十萬原始濾泡。

在月經前幾天,原始濾泡長大、顆粒細胞增生,變成初期濾泡,初期濾泡成長不
受到性腺激素的控制,大部份原始濾泡會走到"閉鎖"。

(b)竇前濾泡:濾泡一開始成長,在濾泡刺激素的作用下,長大成200μm的竇前
濾泡,這時顆粒細胞可以製造雄性素、動情素、黃體素,尤其FSH與動情激素兩相交
互作用下,引發FSH接受,體增加及顆粒細胞的增生。如果雄性素的「五阿爾發還原
型雄性素」過高,會抑制FSH"誘導"LH接受体的形成,所以只有在高FSH、低LH,
低雄性素下,適合營造一個高動情激素,低雄性素的環境,才有利於濾泡成長。

(c)竇濾泡(500μm大小):在動情激素及FSH的影響下,濾泡成長,濾泡液愈來愈
多,這種"最高的FSH、最高的動情激素、最快速的顆粒細胞增生、最低的雄性素可
以長出最好的卵子,但一旦LH提早出現,顆粒細胞不再增生,雄性素上升,這將影
響卵子的品質。

(d)「雙細胞、雙性腺刺激素原理」:LH作用於膜細胞,合成雄性素。FSH作用
於顆粒細胞,把膜細胞的雄性素"芳香化"成動情激素,所以說濾泡成長依賴下FSH,
而類固醇製造則依賴LH。

(e)"狀元"濾泡:因為動情激素與FSH在濾泡"偏心"的作用下及動情激素的負迴饋
作用,壓抑FSH的分泌,造成除了"狀元"濾泡的成長之外,其餘濾泡則萎縮,這個"狀
元"濾泡於月經第5天產生,一旦"狀元"濾泡產生,因為FSH的下降導致其他濾泡的萎
縮。而狀元濾泡的動情激素的製造,在月經第七天開始增加,這種增加,造成FSH負
回饋的減少(促使其他濾泡萎縮)但又造成LH的正迴饋的增加,這有二個效果:(一)膜
細胞產生雄性素(二)誘導LH的激射(Surge)。

卵巢的顆粒細胞可以產生抑制素(inhibin)及活動素(Activin):抑制素會抑制FSH
的合成及分泌,而活動素可以增加FSH的作用及分泌。

快要排卵前,卵子進行第一次減數分裂,這時動情激素分泌增加,誘導LH激射
,而LH與LH接受體的作用,又促使卵子黃體化及製造黃體素,一旦黃體素增加,又
誘導FSH激。

在LH激射之後會引發卵子減數分裂,在濾泡內有黃體素及前列腺素合成,而黃
體素使蛋白質分解瓷在濾泡"融"出一個"小洞",配合前列腺素的作用,產生"排卵"的
動作。

濾泡在排卵後形成黃體,如果沒有懷孕,排卵後14天月經來臨,但黃體期在11~
17天都算正常,如果沒有懷孕,黃體在9~11天退化,但如果有懷孕因為人類絨毛膜刺
激素(hCG)的刺激,可使黃體繼續"撐"到9~10週,再由胎盤取代黃體的功能!

黃體一旦退化,則動情激素、抑制素(inhibin)及黃體素降低,並消除對腦下垂體
製造FSH的抑制作用,因此FSH分泌又開始增加,而另一個"狀元"濾泡又即將"誕生"
了!

女人就這樣一月復一月的月經,一如月亮的週期,除非懷孕才沒有這個週期,但
只有七分之一的女人的月經一如月亮一樣28天一次週期,有的少於21天,有的超過35
天,大部份的婦女月經週期在24到35天之間排徊。因為排卵到月經來總是比較固定的
14天,所以一個女人的月經長短由濾泡期長短決定。在40歲附近,因為基礎賀爾蒙
FSH的增加,所以濾泡成長較快,導致月經週期變短,但是接近50歲(更年期),月經
週期卻又"拉長"。

觀察一個女人的卵巢功能主要是看FSH,在40歲之後,FSH上生,這意謂排卵
功能開始走下坡了,所以女人四十,在容顏上可能是一枝花,但在排卵功能上,女人
四十可是"花不發"。



From:彰化市博元婦產科 副院長 陳 昭 雯

月亮的週期(德爾沃Paul Delvaux 1939畫140x160公分 油彩 畫布 美國紐約美術館)

月亮的週期(德爾沃Paul Delvaux 1939畫140x160公分 油彩 畫布 美國紐約美術館)

女人的月經怎麼來的?

德爾沃-月亮的週期





超現實畫家德爾沃(Paul Delvaux 1897-)的作品以「裸女」為主,但很奇怪的是,
個個女人都很不"人性",不是蒼白、不實際,就是如夢幻般"超現實",連「熟睡的維
納斯」,也畫得被人批評為好像「畫殭屍」。自1965年後,德爾沃一連畫了好幾幅「
白色女人」,畫中女人不是蒼白,就是穿白紗,臉色清一色"冷漠"。

有人說德爾沃的畫風可能與他童年的記憶有關,就不知道德爾沃的童年是怎麼度
過的,有一點可以肯定的是,德爾沃的童年一定與羅大佑的"童年"(一首歌)是不同"顏
色"的!

在這幅「月亮的週期」中,美女為何在雙乳綁著紅緞帶?是否意味女人月經週期
的雙乳的變化?為何畫的是下弦月?遠處為何有一群白色裸女走過?

德爾沃不喜被歸入超現實畫派,但後來的人很難把這個喜畫裸女及批著白紗的女
人的畫家歸入那個畫派,總覺得超現實畫派對於他是一個還可以接受的定位!

女人自12~13歲起,大約在乳房發育到唐納氏分期的第三期到第四期起,因為受
到下視丘-腦下垂體-卵巢軸的成熟,開始有初經出現,這宣告女人進入青春期的開
端。

女人的月經週期-一如"月亮"般,有規律的轉變,這種如月亮般週而復始的改變
,是女人準備懷孕的連串緊鑼密鼓的工程:

(一)濾泡期:這大約有10~14天,卵巢中的原始濾泡長大成竇前濾泡、竇濾泡、
排卵前濾泡、成熟濾泡。

(a)原始濾泡:妳在娘胎約二十週大擁有六百萬顆卵子,出生時只剩二百萬,一入
青春期又只剩三十萬原始濾泡。

在月經前幾天,原始濾泡長大、顆粒細胞增生,變成初期濾泡,初期濾泡成長不
受到性腺激素的控制,大部份原始濾泡會走到"閉鎖"。

(b)竇前濾泡:濾泡一開始成長,在濾泡刺激素的作用下,長大成200μm的竇前
濾泡,這時顆粒細胞可以製造雄性素、動情素、黃體素,尤其FSH與動情激素兩相交
互作用下,引發FSH接受,體增加及顆粒細胞的增生。如果雄性素的「五阿爾發還原
型雄性素」過高,會抑制FSH"誘導"LH接受体的形成,所以只有在高FSH、低LH,
低雄性素下,適合營造一個高動情激素,低雄性素的環境,才有利於濾泡成長。

(c)竇濾泡(500μm大小):在動情激素及FSH的影響下,濾泡成長,濾泡液愈來愈
多,這種"最高的FSH、最高的動情激素、最快速的顆粒細胞增生、最低的雄性素可
以長出最好的卵子,但一旦LH提早出現,顆粒細胞不再增生,雄性素上升,這將影
響卵子的品質。

(d)「雙細胞、雙性腺刺激素原理」:LH作用於膜細胞,合成雄性素。FSH作用
於顆粒細胞,把膜細胞的雄性素"芳香化"成動情激素,所以說濾泡成長依賴下FSH,
而類固醇製造則依賴LH。

(e)"狀元"濾泡:因為動情激素與FSH在濾泡"偏心"的作用下及動情激素的負迴饋
作用,壓抑FSH的分泌,造成除了"狀元"濾泡的成長之外,其餘濾泡則萎縮,這個"狀
元"濾泡於月經第5天產生,一旦"狀元"濾泡產生,因為FSH的下降導致其他濾泡的萎
縮。而狀元濾泡的動情激素的製造,在月經第七天開始增加,這種增加,造成FSH負
回饋的減少(促使其他濾泡萎縮)但又造成LH的正迴饋的增加,這有二個效果:(一)膜
細胞產生雄性素(二)誘導LH的激射(Surge)。

卵巢的顆粒細胞可以產生抑制素(inhibin)及活動素(Activin):抑制素會抑制FSH
的合成及分泌,而活動素可以增加FSH的作用及分泌。

快要排卵前,卵子進行第一次減數分裂,這時動情激素分泌增加,誘導LH激射
,而LH與LH接受體的作用,又促使卵子黃體化及製造黃體素,一旦黃體素增加,又
誘導FSH激。

在LH激射之後會引發卵子減數分裂,在濾泡內有黃體素及前列腺素合成,而黃
體素使蛋白質分解瓷在濾泡"融"出一個"小洞",配合前列腺素的作用,產生"排卵"的
動作。

濾泡在排卵後形成黃體,如果沒有懷孕,排卵後14天月經來臨,但黃體期在11~
17天都算正常,如果沒有懷孕,黃體在9~11天退化,但如果有懷孕因為人類絨毛膜刺
激素(hCG)的刺激,可使黃體繼續"撐"到9~10週,再由胎盤取代黃體的功能!

黃體一旦退化,則動情激素、抑制素(inhibin)及黃體素降低,並消除對腦下垂體
製造FSH的抑制作用,因此FSH分泌又開始增加,而另一個"狀元"濾泡又即將"誕生"
了!

女人就這樣一月復一月的月經,一如月亮的週期,除非懷孕才沒有這個週期,但
只有七分之一的女人的月經一如月亮一樣28天一次週期,有的少於21天,有的超過35
天,大部份的婦女月經週期在24到35天之間排徊。因為排卵到月經來總是比較固定的
14天,所以一個女人的月經長短由濾泡期長短決定。在40歲附近,因為基礎賀爾蒙
FSH的增加,所以濾泡成長較快,導致月經週期變短,但是接近50歲(更年期),月經
週期卻又"拉長"。

觀察一個女人的卵巢功能主要是看FSH,在40歲之後,FSH上生,這意謂排卵
功能開始走下坡了,所以女人四十,在容顏上可能是一枝花,但在排卵功能上,女人
四十可是"花不發"。



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月亮的週期(德爾沃Paul Delvaux 1939畫140x160公分 油彩 畫布 美國紐約美術館)

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個個女人都很不"人性",不是蒼白、不實際,就是如夢幻般"超現實",連「熟睡的維
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白色女人」,畫中女人不是蒼白,就是穿白紗,臉色清一色"冷漠"。

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過的,有一點可以肯定的是,德爾沃的童年一定與羅大佑的"童年"(一首歌)是不同"顏
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在這幅「月亮的週期」中,美女為何在雙乳綁著紅緞帶?是否意味女人月經週期
的雙乳的變化?為何畫的是下弦月?遠處為何有一群白色裸女走過?

德爾沃不喜被歸入超現實畫派,但後來的人很難把這個喜畫裸女及批著白紗的女
人的畫家歸入那個畫派,總覺得超現實畫派對於他是一個還可以接受的定位!

女人自12~13歲起,大約在乳房發育到唐納氏分期的第三期到第四期起,因為受
到下視丘-腦下垂體-卵巢軸的成熟,開始有初經出現,這宣告女人進入青春期的開
端。

女人的月經週期-一如"月亮"般,有規律的轉變,這種如月亮般週而復始的改變
,是女人準備懷孕的連串緊鑼密鼓的工程:

(一)濾泡期:這大約有10~14天,卵巢中的原始濾泡長大成竇前濾泡、竇濾泡、
排卵前濾泡、成熟濾泡。

(a)原始濾泡:妳在娘胎約二十週大擁有六百萬顆卵子,出生時只剩二百萬,一入
青春期又只剩三十萬原始濾泡。

在月經前幾天,原始濾泡長大、顆粒細胞增生,變成初期濾泡,初期濾泡成長不
受到性腺激素的控制,大部份原始濾泡會走到"閉鎖"。

(b)竇前濾泡:濾泡一開始成長,在濾泡刺激素的作用下,長大成200μm的竇前
濾泡,這時顆粒細胞可以製造雄性素、動情素、黃體素,尤其FSH與動情激素兩相交
互作用下,引發FSH接受,體增加及顆粒細胞的增生。如果雄性素的「五阿爾發還原
型雄性素」過高,會抑制FSH"誘導"LH接受体的形成,所以只有在高FSH、低LH,
低雄性素下,適合營造一個高動情激素,低雄性素的環境,才有利於濾泡成長。

(c)竇濾泡(500μm大小):在動情激素及FSH的影響下,濾泡成長,濾泡液愈來愈
多,這種"最高的FSH、最高的動情激素、最快速的顆粒細胞增生、最低的雄性素可
以長出最好的卵子,但一旦LH提早出現,顆粒細胞不再增生,雄性素上升,這將影
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(d)「雙細胞、雙性腺刺激素原理」:LH作用於膜細胞,合成雄性素。FSH作用
於顆粒細胞,把膜細胞的雄性素"芳香化"成動情激素,所以說濾泡成長依賴下FSH,
而類固醇製造則依賴LH。

(e)"狀元"濾泡:因為動情激素與FSH在濾泡"偏心"的作用下及動情激素的負迴饋
作用,壓抑FSH的分泌,造成除了"狀元"濾泡的成長之外,其餘濾泡則萎縮,這個"狀
元"濾泡於月經第5天產生,一旦"狀元"濾泡產生,因為FSH的下降導致其他濾泡的萎
縮。而狀元濾泡的動情激素的製造,在月經第七天開始增加,這種增加,造成FSH負
回饋的減少(促使其他濾泡萎縮)但又造成LH的正迴饋的增加,這有二個效果:(一)膜
細胞產生雄性素(二)誘導LH的激射(Surge)。

卵巢的顆粒細胞可以產生抑制素(inhibin)及活動素(Activin):抑制素會抑制FSH
的合成及分泌,而活動素可以增加FSH的作用及分泌。

快要排卵前,卵子進行第一次減數分裂,這時動情激素分泌增加,誘導LH激射
,而LH與LH接受體的作用,又促使卵子黃體化及製造黃體素,一旦黃體素增加,又
誘導FSH激。

在LH激射之後會引發卵子減數分裂,在濾泡內有黃體素及前列腺素合成,而黃
體素使蛋白質分解瓷在濾泡"融"出一個"小洞",配合前列腺素的作用,產生"排卵"的
動作。

濾泡在排卵後形成黃體,如果沒有懷孕,排卵後14天月經來臨,但黃體期在11~
17天都算正常,如果沒有懷孕,黃體在9~11天退化,但如果有懷孕因為人類絨毛膜刺
激素(hCG)的刺激,可使黃體繼續"撐"到9~10週,再由胎盤取代黃體的功能!

黃體一旦退化,則動情激素、抑制素(inhibin)及黃體素降低,並消除對腦下垂體
製造FSH的抑制作用,因此FSH分泌又開始增加,而另一個"狀元"濾泡又即將"誕生"
了!

女人就這樣一月復一月的月經,一如月亮的週期,除非懷孕才沒有這個週期,但
只有七分之一的女人的月經一如月亮一樣28天一次週期,有的少於21天,有的超過35
天,大部份的婦女月經週期在24到35天之間排徊。因為排卵到月經來總是比較固定的
14天,所以一個女人的月經長短由濾泡期長短決定。在40歲附近,因為基礎賀爾蒙
FSH的增加,所以濾泡成長較快,導致月經週期變短,但是接近50歲(更年期),月經
週期卻又"拉長"。

觀察一個女人的卵巢功能主要是看FSH,在40歲之後,FSH上生,這意謂排卵
功能開始走下坡了,所以女人四十,在容顏上可能是一枝花,但在排卵功能上,女人
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畢卡索1921年畫‧芝加哥藝術學院—母愛.母與子

畢卡索1921年畫‧芝加哥藝術學院—母愛.母與子


畢卡索-母愛
- 隱藏引用文字 -



母愛

母親節,是一個令人歡欣的日子,如果是為人母者;同時也是一個令人帳惘若失
的日子,如果妳仍在做不孕症的治療。

這幅畫是畢卡索在綜合立體派時期(1915-1925)的代表作之一,他這時候因為朋友
大部份死於世界大戰,使他進入冬眠期,在1917年他受到文學家約翰.克克多的請託,
到義大利為一齣芭蕾舞劇「遊行」做服裝設計及布景,因此認識了芭蕾舞女渥爾加,
兩人於1918年結婚,是畢卡索第一任太太,並且在1921年2月生下長子保羅,這使得畢
卡索從冬眠中又醒過來,他十分高興,因此有了「母子」連作,包括「母與子」(
1922畫,美國‧巴帝摩爾美術館及「母愛」兩幅。這時期的畢卡索,因為受到古城龐
貝的壁畫,古雕刻,及米開朗基羅、拉婓爾..等人作品的影響,開啟了畢卡索的「新
古典」時期。

這幅母愛,你可以清楚看到很像古雕像般的母子,以及當做背景的海面,畫中母
(渥爾加)子(保羅)嬉戲,栩栩如生。

如果你也為人母,看了這幅「母愛」一定有「心有戚戚焉」的感受,但如果你正
在努力「做人」,看到這幅「母愛」,恐怕只會羨慕不已的。

妳如何面對不孕症的檢查及治療呢,才能早點"做人"成功呢?

不孕症,很難把原因歸之於是丈夫的原因,還是妻子的原因,以不孕症醫師眼中
看來,不孕,可說雙方面或多或少都有,若干比例的"貢獻"。把不孕的原因,片面歸
咎於一方面是不對的,也不符事實的。

不過,無可諱言,在台灣地區,不孕症門診常見到的一景是太太隻身前來,「先
檢查我的,沒問題,再檢查我丈夫的...」。

妳有什麼問題要檢查?又如何因應?

(一)輸卵管阻塞:先以子宮輸卵管檢查(HSG)或腹腔鏡手術檢查,先確定可不可以
顯微手術矯正、整型,如果不能手術矯正,就必須做試管嬰兒了。

(二)骨盆腔粘黏:因為披衣菌、大腸桿菌、病毒、結核菌、淋菌、子宮內膜異位症
導致骨盆腔粘黏,可以先利用腹腔鏡手術治療,剝解粘黏。

(三)子宮畸型:有雙子宮、中隔子宮、雙角子宮、單角子宮。其中中隔子宮可以利
用子宮鏡切除子宮中隔,增加懷孕的機會。

(四)子宮肌瘤及腺瘤:這是不同的腫瘤,但可能同時存在。肌瘤是否影響懷孕,視
肌瘤的大小、位置、數目而定,可以在開刀,及施打腦下垂體拮抗劑兩者選一項最適
合的方法進行治療。

(五)阿休曼症候群:如果曾經反覆子宮內膜感染或流產手術,有可能因此子宮粘黏
。可以利用子宮鏡、避孕器及動情激素來治療。

(六)子宮內膜異位症:常有痛經、性交痛、不孕症等三大症狀,可以先利用腹腔鏡
手術,再隨後施打六個月的腦下垂體抗拮劑,但記得在做腹腔鏡手術後,先確定輸卵
管是否通暢。

(七)慢性不排卵:先找出病因(泌乳激素過高症?雄性素過高症?多囊性卵巢症候群?)
,再對症下藥,有的先藥物治療,如泌乳激素過高症,有的可以使用排卵針、排卵藥
就可以治療。

(八)卵巢腫瘤:先區分良性?惡性?再決定觀察或手術。

(九)早發性卵巢衰竭:需要卵子捐贈,有少數的人可以利用荷爾蒙治療。

(十)黃體機能不全:如果高溫期太短,或月經黃體期抽血証實是黃體機能不全,可
利用排卵針、排卵藥、黃體素來醫治。

如果妳看到這幅畢卡索在1921年畫新古典主義的「母愛」,對畫中母子嬉戲十分
喜愛,也十分感動的人,我該建議妳再看一符幅畢卡索於隔年(1922年)保羅長大一歲
的「母與子」,畫中畢卡索以簡明線條勾勒出母擁子那種親情,相信,妳會像我一樣
被母愛所震撼的!



From:彰化市博元婦產科 副院長 陳 昭 雯


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