孕婦繫安全帶可以減少腹部衝擊的壓力及衝擊力 彰化市博元婦產科院長蔡鋒博

孕婦繫安全帶可以減少腹部衝擊的壓力及衝擊力　彰化市博元婦產科院長蔡鋒博






2012.01.31 01:45 pm



























http://tw.myblog.yahoo.com/jw!5xi2X8mRCU5T1jq0ku0-/article?mid=62988&prev=62990&next=62984

孕婦繫安全帶可以減少腹部衝擊的壓力及衝擊力
分類：醫療、保健
2012/01/31 19:26
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切勿將您腹中的胎兒當作成安全氣囊！2月1日起，汽車後座乘客若沒綁安全帶，駕
駛人最多將被罰款6000元，引起許多孕婦關心如何綁安全帶，彰化縣婦產科醫師蔡鋒博昨
日放映國外教學影片，教導孕婦安全帶上方橫過前胸雙乳之間，下方放在肚子與大腿以間，
絕不能綁肚子中間或肚臍以上，萬一撞擊，腹中胎兒反而受傷。
　　新修正的道路交通管理處罰條例，今日起，小型車後座乘客要繫安全帶，違者將受罰，
一般道路新台幣1500元，高、快速公路3000元到6000元，造成不少懷孕婦女憂心，搭車
繫安全帶可能會影響胎兒發育，婦產科專業醫師蔡鋒博呼籲孕婦更要繫上安全帶，萬一發
生車禍時，才能避免胎盤剝離、早產或胎死腹中等遺憾。
　　俗稱「孫穗芬條款」，後座乘客也須強制繫上安全帶，在屆滿六個月宣導期後，從2
月1日起，警政單位將雷厲展開取締、開罰的勤務，違規者一般道路可開罰1500元，高、
快速公路3000元到6000元。
　　警政單位表示，重點不是罰款，而是希望民眾能養成一上車、就繫上安全帶的好習慣；
只不過有不少懷孕超過二十週以上的孕婦，質疑在大腹便便的肚子上繫上安全帶，如果長
途搭車唯恐會影響胎兒成長。
　　彰化市博元婦產科院長蔡鋒博指出，根據統計，每年平均約有2成孕婦開或乘車會遇
上車禍，卻只有五成孕婦會使用安全帶，沒有使用安全帶的孕婦萬一發生車禍，容易造成
胎盤剝離、產前出血、早產，甚至胎死腹中，因此呼籲孕婦更要配合繫上安全帶的新措施。
　　蔡鋒博醫師並進一步指導孕婦正確使用安全帶，因汽車安全帶有兩條，一條要將安全
帶的腰帶部分跨過髖骨的髖部，以就是繫在腹部以下的位置；另一條肩帶部分，則應斜穿
過孕婦胸部的正中央，千萬不要把安全帶跨過子宮正中央，以避免撞擊時，傷及胎兒。=\
圖片說明：新修正的道路交通管理處罰條例，今日起，小型車後座乘客要繫安全帶，婦產
科專業醫師蔡鋒博說，孕婦如果有使用安全帶的話，可以減少腹部衝擊的壓力及衝擊力。（記
者張溎壕攝）

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議孕婦繫安全帶 肩帶→雙乳間 腹帶→肚腿間

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議孕婦繫安全帶 肩帶→雙乳間 腹帶→肚腿間
http://www.youtube.com/watch?v=eWfAobc33Zs








2012.01.31 01:45 pm
























博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議孕婦繫安全帶 肩帶→雙乳間 腹帶→肚腿間

不少孕婦門診紛紛詢問醫師，懷孕肚子大腹便便，可以繫安全帶嗎？會不會勒死寶寶？醫師提醒一定要繫安全帶；否則豈不是將胎兒當安全氣囊！

博元婦產科醫師蔡鋒博示範正確使用安全帶的方法是，一條要將安全帶的腰帶部分跨過髖骨的髖部，繫在腹部以下的位置；另一條肩帶部分，應該斜穿過孕婦胸部的正中央。如果剛好勒在孕婦的脖子，要重新調整，要注意不要把安全帶跨過子宮正中央，避免撞擊的時候安全帶壓迫到胎兒。
彰化市開業醫師蔡鋒博表示，乘客沒繫安全帶，要罰駕駛人，最近很多孕婦擔心家人挨罰，詢問如何繫安全帶，其實孕婦應考慮自己和胎兒，養成繫安全帶的習慣。

蔡鋒博引用美國2011年8月的車禍調查研究結果，指出2%孕婦會發生車禍，其中87%需要醫療照護，僅13%沒事，雖然孕婦車禍事故比率低，但受傷率高，歐美為此研發孕­婦專用安全帶，售價不貲，台灣民眾普遍有「又不是常常懷孕」，不願花錢買安全。

孕婦應如何繫安全帶？蔡鋒博建議安全帶的肩帶應從雙乳之間往下斜，全安帶的腹帶應放在肚子與大腿之間，托住肚子。歐美曾有孕婦把腹帶綁在腹部中央，車禍發生時，反而傷害胎­兒。

年代新聞報導博元婦產科-孕婦不繋安全帶豈不把胎兒當安全氣囊？孕婦更需繫安全帶

年代新聞報導博元婦產科-孕婦不繋安全帶豈不把胎兒當安全氣囊？孕婦更需繫安全帶 era news
孕婦不繋安全帶豈不把胎兒當安全氣囊？博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博

年代新聞報導博元婦產科-孕婦更需繫安全帶 era news

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議孕婦繫安全帶 肩帶→雙乳間 腹帶→肚腿間
http://www.youtube.com/watch?v=docTfwHUREM



http://www.youtube.com/watch?v=eWfAobc33Zs








2012.01.31 01:45 pm
























博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博建議孕婦繫安全帶 肩帶→雙乳間 腹帶→肚腿間

不少孕婦門診紛紛詢問醫師，懷孕肚子大腹便便，可以繫安全帶嗎？會不會勒死寶寶？醫師提醒一定要繫安全帶；否則豈不是將胎兒當安全氣囊！

博元婦產科醫師蔡鋒博示範正確使用安全帶的方法是，一條要將安全帶的腰帶部分跨過髖骨的髖部，繫在腹部以下的位置；另一條肩帶部分，應該斜穿過孕婦胸部的正中央。如果剛好勒在孕婦的脖子，要重新調整，要注意不要把安全帶跨過子宮正中央，避免撞擊的時候安全帶壓迫到胎兒。
彰化市開業醫師蔡鋒博表示，乘客沒繫安全帶，要罰駕駛人，最近很多孕婦擔心家人挨罰，詢問如何繫安全帶，其實孕婦應考慮自己和胎兒，養成繫安全帶的習慣。

蔡鋒博引用美國2011年8月的車禍調查研究結果，指出2%孕婦會發生車禍，其中87%需要醫療照護，僅13%沒事，雖然孕婦車禍事故比率低，但受傷率高，歐美為此研發孕­婦專用安全帶，售價不貲，台灣民眾普遍有「又不是常常懷孕」，不願花錢買安全。

孕婦應如何繫安全帶？蔡鋒博建議安全帶的肩帶應從雙乳之間往下斜，全安帶的腹帶應放在肚子與大腿之間，托住肚子。歐美曾有孕婦把腹帶綁在腹部中央，車禍發生時，反而傷害胎­兒。

女子熱舞過猛導致卵巢瘤「打結」 --年代新聞報導博婦產科

女子熱舞過猛導致卵巢瘤「打結」 --年代新聞報導博婦產科

http://www.youtube.com/watch?v=NPzIXymS1w8

電視新聞報導博元試管嬰兒中心 年代新聞台 era

2 電視新聞報導博元試管嬰兒中心 年代新聞台 era

http://www.youtube.com/watch?v=dfPWgJZoa3U

era 電視新聞報導博元試管嬰兒中心 年代新聞台 egg

era 電視新聞報導博元試管嬰兒中心 年代新聞台 egg

http://www.youtube.com/watch?v=xWJ6HtrGzaQ

狂歡High過頭 卵巢囊腫轉3圈 年代新聞報導博婦產科

狂歡High過頭 卵巢囊腫轉3圈 年代新聞報導博婦產科
http://www.youtube.com/watch?v=7tKOT8mUo3E

新加坡來，臨時做試管嬰兒，懷了3胞胎

新加坡來，臨時做試管嬰兒，懷了3胞胎

Q 請問蔡醫師，有沒有遇過AMH低，但是多囊性卵巢的個案？她做試管嬰兒成功了嗎？

成功了！這是一個非常特殊的經驗，有一位來自於新加坡的婦產科女醫師；有一次剛好回台灣開醫學會議，經由朋友的介紹，來找我們做不孕症的諮詢與評估。那時候她不孕症大概5年吧！年紀接近40歲，當天是月經第8天，在談試管嬰兒療程時，我幫她做陰道超音波，發現她兩邊的卵巢有很多的濾泡，這是典型的多囊卵巢，沒有一顆濾泡超過0.7公分，每一顆都是還在〝沈睡〞的濾泡；這是所謂的室性濾泡（antral follicle）。我給她2個選擇：（1）當天就開始打排卵針做試管嬰兒，因為她很快就要返回新加坡了；（2）拿避孕藥回新加坡，準備做長療程。但她從新加坡來台灣開一次會，並不容易；因此，夫妻倆當下就決定，當天打排卵針，做短療程的試管嬰兒，是使用欣得泰療程。

Q 月經第8天打排卵針，會不會太晚了一點呢？

那時候，我完全沒有這樣的經驗，但病人堅持；她來到台灣一次並不容易。我看她卵巢中都沒有大顆的卵泡，就決定開始幫她打排卵針。

因為卵泡很多，所以我們一天給她的劑量是150單位，打9天；之後，在濾泡超過1.4公分，我們再打欣得泰上去。

我們取卵不多，最高的動情激素（E₂）是777，取卵6顆，受精4顆；我們植入4顆胚胎。

因為病人好像是空中飛人，驗孕日當天，她人在加拿大的溫哥華開會。事先，我們有給她2副驗孕棒，而病人自己在驗孕日的前5天，就已經先驗了，呈兩條線，用她的iPhone拍照片e-mail給我。

我一看，2條線：有啦！電郵：趕快抽血，看看懷孕指數多少？結果很高，是1千多，我猜，她是三胞胎。後來，她回去新加坡，她工作的國家，照超音波，果然，是三胞胎！後來在國立新加坡大學減胎一胎，變成雙胞胎。

這兩胞胎，過大約10週左右，其中一個又胎死腹中，所以現在剩下一胞胎。

Q 為什麼她會胎死腹中一個呢？跟減胎有關係嗎？

很難說！可能有關，可能沒關，而且，她的卵巢是蠻典型的多囊卵巢，雖然她的AMH才5.7，不過有時候我們必須要強調一點，有一種名詞叫做多發性卵巢症候群（MCO），就是說，陰道超音波可以看到很多密密麻麻的濾泡，這個叫做Multiple Cystic Overy，這個有可能會表現出多囊卵巢的病徵；也就是說，在懷孕過程中，隨時可能胎死腹中。

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

安胎藥讓她不再外孕

安胎藥讓她不再外孕








安胎藥讓她不再外孕
L小姐34歲，不孕症7年。曾經自然懷孕而外孕兩次，因為兩次的外孕使她輸卵管左右兩邊都被切除，她對於外孕非常緊張，所以特地從台南來做試管嬰兒。並且查好資料要蔡醫師要他再植入胚胎的時候，幫她打一種安胎藥：阿拖西幫Atosiban。博元婦產科對這種安胎藥非常之有經驗，我們使用阿拖西幫（Atosiban）幫病人植入胚胎的時候打了一罐。病人這一次再也沒有外孕了，很成功的胚胎住在子宮腔裡面，成功懷孕著床。我們在這裡恭喜她，這個病人真的是用功，還會在網路上查尋博元婦產科的資訊，知道阿拖西幫是安胎藥，知道阿拖西幫是好東西，知道阿拖西幫可以減少外孕，知道阿拖西幫可以增加試管嬰兒成功率。
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

安胎藥讓她生龍鳳胎

安胎藥讓她生龍鳳胎
3個人使用 3 個全部懷孕





安胎藥讓她生龍鳳胎
A小姐來自於大陸嫁給金門一位空軍的飛官，因為輸卵管因素必須做試管嬰兒，剛好在做試管嬰兒那個時候博元婦產科開始使用安胎藥（Atosiban）來提高試管嬰兒成功率。那一天剛好有3個取卵手術，同時有3個要植入胚胎的病人。因此那一罐阿拖西幫就分給3個人使用，每個人分三分之一的費用。非常幸運的，包括這一位大陸新娘跟另外兩個都因為阿拖西幫，3 個全部懷孕。阿拖西幫真的是安胎藥，阿拖西幫可以讓子宮不收縮，阿拖西幫可以減少外孕，阿拖西幫可以使試管嬰兒成功率增加很多，阿拖西幫讓當天做試管嬰兒的全部懷孕，可以說命中率百分之百。

倒著射精，試管嬰兒成功

倒著射精，試管嬰兒成功






倒著射精，試管嬰兒成功
這一對夫妻，丈夫是獨生子，丈夫的姐姐曾經來博元婦產科做過試管嬰兒成功，所以推薦他們來找我求診，我幫他們不孕評估發現丈夫是無精症！原本我想幫他抽血看有無造精功能，他才問我說：「蔡醫師，我有第一型糖尿病，這無精跟我的糖尿病有關嗎？」我說：「你怎麼不早說呢！糖尿病會導致射精神經受損，而把精蟲射到膀胱，你趕快去尿一泡尿出來！」
結果果真在尿液裡面找到死的精蟲，他剛才因為做了精液分析，所以有高潮的射精，精蟲不從龜頭射出，卻射到膀胱，我要他回去買蘇打汽水（鹼性）喝，下次來的時候多喝幾瓶，再來驗精子，隔天他果然依照約定，喝一大堆的蘇打汽水之後射精。
這次果然在尿液裡面找到的精蟲，還是活蹦亂跳的；可是量並不多；後來做試管嬰兒，太太取卵7顆，受精5顆，植入4顆。因為他是來自的外縣市，所以是在外地經剖腹產的方式生下一個寶寶！
啟示：糖尿病會導致勃起神經受傷、射精神經受傷，導致膀胱緊的括約肌比較鬆；所以射精的時候，精蟲可能跑到膀胱尿液裡面，這叫逆行性射精。可以在尿液裡面撈出精蟲，做單一精蟲顯微注射；這個病人就是這樣辦到的！
恭喜這一位糖尿病患者，逆行性射精終於成功生下寶寶。原本夫家的公婆說：未來的媳婦要能夠生小孩，才要娶進門！沒想到驗出來是丈夫無精症，我還需要開診斷證明說：「不孕症的原因是來自於丈夫，不是太太」
婆婆一看到這一張我的醫師證明，傻眼！只好自掏腰包，但她有幾個條件：（1）先去辦公證結婚，有了結婚證明才能夠做試管嬰兒，（2）小孩子生下來滿週歲歲，他們才要公開宴請客，還真的是門檻真高啊！
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

AMH小於1，試管嬰兒生一個寶寶

AMH小於1，試管嬰兒生一個寶寶








迷你試管嬰兒 TV-199 http://www.youtube.com/watch?v=Vk6QQI4DSvg http://www.youtube.com/watch?v=uDxvs4aIwfM http://www.youtube.com/watch?v=xe3Zi_DSvKQ






迷你試管嬰兒 TV-199





博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師












Q 請問蔡醫師，有沒有卵巢功能很差，但做迷你試管嬰兒卻成功的案例呢？
有一位病人31歲，她不孕症多年，但是做過一次人工受精失敗以後，就對人工受精失去信心；因此，她要求做迷你試管應兒。
所謂「迷你試管嬰兒」，就是指打針打一天、休一天，打一天、休一天。故這位病人打針極少，雖然她AMH只有0.9，她的取卵數只有3顆；我們植入3顆，有1顆有心跳，已經生下來了。
Q 那AMH：0.9，做迷你試管嬰兒，會不會影響成功率呢？
我常跟病人說，迷你試管嬰兒適用於兩種人：一種是年輕的，一種是AMH超過2的。以這個病人來說，AMH：0.9，理論上，做迷你試管嬰兒會壓縮她的成功率，但是病人很堅持，再來是她年輕；所以，雖然她卵子只有3顆，但因為年輕，品質好！年紀加了不少分數！即使只有3顆，但成功代表一切！成功就是英雄！孩子也已經生下來，她就是英雄！
Q 這個案例成功的關鍵在哪裡？
年輕！我常跟病人說，年紀是求子最重要的考慮因素！很多病人會認為說：「我現在42歲，AMH：4點多，卵巢功能還很好啊！」但是，你不要認為，你卵子多，就代表你生育力很強，最重要的還是要看年紀。年紀代表品質！看這位病人，31歲，AMH：０。９，取卵3顆，但人家生下來了！
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

到底是流產？還是外孕？

到底是流產？還是外孕？



到底是流產？還是外孕？
A小姐，34歲，不孕症6年，曾經在別的醫院做過人工受精4次，有過1次試管嬰兒，但都失敗！求診於博元婦產科。
我們基於她的卵巢功能比較強，所以打針的劑量非常的保守；即使如此，我們還是取到14顆卵子，有8顆受精，植入4顆。其中，有一個著床；可是偏偏著床之後，她的懷孕指數偏低，而且遲遲沒有看到胚囊。
這時候，讓我們無法斷定，到底是外孕？還是流產？在非常早期的時候，外孕與流產很難區分，我們請病人回診，病人很不高興！後來，我們請病人在當地的醫學中心做追蹤，該醫學中心斷定為外孕，所以打了MTX；但是懷孕指數一直飆高，後來還是去做了流產手術了，非常令人惋惜！
做試管嬰兒可不可能流產呢？做試管嬰兒可不可能外孕呢？當然都有可能！任何的懷孕，都有一定的可能是外孕，都有一定的可能是流產！當然，更大的可能是，安全的生下來。
但，只要是懷孕，不管你是自然懷孕，不管你是人工受精，不管你是試管嬰兒；都是要面臨：正常懷孕、流產、外孕，三選一。

新加坡來，臨時做試管嬰兒，懷了3胞胎

新加坡來，臨時做試管嬰兒，懷了3胞胎







新加坡來，臨時做試管嬰兒，懷了3胞胎

Q 請問蔡醫師，有沒有遇過AMH低，但是多囊性卵巢的個案？她做試管嬰兒成功了嗎？
成功了！這是一個非常特殊的經驗，有一位來自於新加坡的婦產科女醫師；有一次剛好回台灣開醫學會議，經由朋友的介紹，來找我們做不孕症的諮詢與評估。那時候她不孕症大概5年吧！年紀接近40歲，當天是月經第8天，在談試管嬰兒療程時，我幫她做陰道超音波，發現她兩邊的卵巢有很多的濾泡，這是典型的多囊卵巢，沒有一顆濾泡超過0.7公分，每一顆都是還在〝沈睡〞的濾泡；這是所謂的室性濾泡（antral follicle）。我給她2個選擇：（1）當天就開始打排卵針做試管嬰兒，因為她很快就要返回新加坡了；（2）拿避孕藥回新加坡，準備做長療程。但她從新加坡來台灣開一次會，並不容易；因此，夫妻倆當下就決定，當天打排卵針，做短療程的試管嬰兒，是使用欣得泰療程。
Q 月經第8天打排卵針，會不會太晚了一點呢？
那時候，我完全沒有這樣的經驗，但病人堅持；她來到台灣一次並不容易。我看她卵巢中都沒有大顆的卵泡，就決定開始幫她打排卵針。
因為卵泡很多，所以我們一天給她的劑量是150單位，打9天；之後，在濾泡超過1.4公分，我們再打欣得泰上去。
我們取卵不多，最高的動情激素（E2）是777，取卵6顆，受精4顆；我們植入4顆胚胎。
因為病人好像是空中飛人，驗孕日當天，她人在加拿大的溫哥華開會。事先，我們有給她2副驗孕棒，而病人自己在驗孕日的前5天，就已經先驗了，呈兩條線，用她的iPhone拍照片e-mail給我。
我一看，2條線：有啦！電郵：趕快抽血，看看懷孕指數多少？結果很高，是1千多，我猜，她是三胞胎。後來，她回去新加坡，她工作的國家，照超音波，果然，是三胞胎！後來在國立新加坡大學減胎一胎，變成雙胞胎。
這兩胞胎，過大約10週左右，其中一個又胎死腹中，所以現在剩下一胞胎。
Q 為什麼她會胎死腹中一個呢？跟減胎有關係嗎？
很難說！可能有關，可能沒關，而且，她的卵巢是蠻典型的多囊卵巢，雖然她的AMH才5.7，不過有時候我們必須要強調一點，有一種名詞叫做多發性卵巢症候群（MCO），就是說，陰道超音波可以看到很多密密麻麻的濾泡，這個叫做Multiple Cystic Overy，這個有可能會表現出多囊卵巢的病徵；也就是說，在懷孕過程中，隨時可能胎死腹中。
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

試管嬰兒成功血壓飆高,搶救大人早產兒出生3天死亡

試管嬰兒成功血壓飆高,搶救大人早產兒出生3天死亡




試管嬰兒成功血壓飆高搶救大人早產兒出生3天死亡


M小姐，她的求子之路可以說是非常的辛苦，35歲、不孕症5年，曾經在別的醫院做過兩次試管嬰兒都失敗，最近來博元婦產科尋求試管嬰兒，我們幫她打的針劑很保守，取卵6顆，有4顆受精，植入4顆，非常幸運的是，她這一次在博元婦產科成功懷孕了，一口氣4胞胎！減成雙胞胎。
但沒有想到，她懷孕過20週之後，血壓一直增加、水腫、蛋白尿、而且頭痛欲裂，她的產科醫師建議她應該要在24週趕快把小孩子剖腹生出來，因為一但妊娠毒血症（PIH）也就是妊娠高血壓一發生，〝生產〞是降低血壓最好的方法！用降高血壓的藥物，反而不太有效，24週剖腹產出來的小孩子很早產；非常令人惋惜的是小孩子在24週剖腹產出來，哭聲宏亮，但出生3天就死亡。
回顧當初4胞胎植進去之後，有3個胚胎著床，其中有兩個是同卵雙胞，但這個同卵雙胞經過減胎後，剩下兩個異卵雙胞胎，也就是說假如這一次是一胞胎剖腹產，應該還夠重量，但是兩胞胎的24週，可能體重較一胞胎為輕，所以導致胎兒只存活3天，真的是非常令人惋惜，我勸病人保養好身體，再談接下來的療程。
作者：彰化市博元婦產科試管嬰兒中心蔡鋒博醫師

台視新聞台專訪博元婦產科談子宮鏡TTV hysteroacopy

台視新聞台專訪博元婦產科談子宮鏡TTV hysteroacopy
http://www.youtube.com/v/R7KPtr5p1DY&hl=zh_TW&fs=1

子宮卡“冷底”？

子宮卡“冷底”？









「明明醫生告訴我，植入子宮內是最好的胚胎，為什麼這次還是失敗？是不是沒辦法著床？會不會跟我的子宮比較「冷底」（台語）有關？」，這是一個做試管嬰兒失敗的病人很常問到的一個問題。
有人研究發現，一種叫做 LIF（血癌抑制因子）與胚胎著床有關。就有人故意把鼠胚注入一種叫做A.O.的核甘酸來抑制L.I.F.，發現胚胎發育至囊胚期的比例與胚胎的著床能力有關的，換言之，囊胚期的著床率就比八細胞期胚胎的著床率高出很多。
L.I.F.在人類的心臟、肝臟、輸卵管、子宮內膜都會分泌，甚至一個女人的L.I.F.也會隨著月經週期而有起伏的變化，國外一份研究發現，如果一隻老鼠的某基因突變，因而缺乏L.I.F.就可能使胚胎著床失敗，有趣的是若是注入L.I.F.又可以改變胚胎著床，這些動物實驗，都使我們對於利用L.I.F.來增加胚胎形成囊胚的比率及改善胚胎著床的臨床用途寄予厚望。
簡單的說：L.I.F.可以幫助胚胎由桑椹期發育成囊胚期，而一旦胚胎可以分裂到囊胚期，那它的「著床」能力就大大增加，當然就有助於成功懷孕！「著床」，是全球不孕症專家日與繼夜鑽研的主題，一旦「著床」可以被掌控，那麼人類對於不孕症的克服就更往前跨了一大步了！L.I.F.（血癌抑制因子）在將來不孕症治療一定有其用途！
作者：彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

婆婆逼媳生子

婆婆逼媳生子







米女士，她是一位大陸新娘，她與她丈夫認識是恰巧有一次她的丈夫赴大陸找朋友玩的時候，由朋友有介紹認識的，兩個人一見鍾情，恩恩愛愛的結婚，這位大陸新娘以為從此會過著「王子從此與公主過著快快樂樂的日子」，沒想到她從大陸到台灣，婆婆從她一入門就排斥她，這位不孕症女病人非常痛苦，他們夫妻結完婚一年多一直都沒有懷孕消息，所以就在當地的一家婦產科檢查，檢查了老半天，這位不孕症的女病人所有的檢查都正常，她最後才把先生的精液拿到那家婦產科檢查，沒想到一檢查出來，丈夫是無精症的患者，因為婆婆一直給這位病人抱孫子壓力，所以病人也非常痛苦，這位病人的鄰居有一位是到彰化市 博元不孕症試管嬰兒中心做試管嬰兒，懷了龍鳳胎已經分娩生下來了，這位病人原本不太願意把先生「無精症」的事情與左鄰右舍說，實在不曉的她丈夫的無精症怎麼治療，後來與病人請教要怎麼辦才能懷孕？這位病人從她的鄰居（這位懷生下龍鳳胎這位病人），得到博元不孕症中心的地址，就趁一天空閒跟丈夫開車來彰化市找蔡醫師求診，這時他們已經結婚三年多了，蔡醫師看過他們的病史，重新驗了一次精液，確定她的丈夫是一個無精症病人，並且展開無精症的作業程序，（1）丈夫做睪丸的觸診為正常大小、富有彈性（2）抽血LH、FSH、Testo、INB、染色體檢查（3）CFTR基因，這是第七對染色體的一個囊狀纖維化的基因缺損評估（4）不孕症女病人（太太）做卵巢功能的抽血及子宮鏡的評估，等到一切準備就緒，蔡醫師告訴這一對不孕症夫妻，她的丈夫是很單純的阻塞性無精症，要懷孕很簡單，所以他們就接受了蔡醫師的建議，進行了試管嬰兒的療程，他們於是使用副睪丸顯微手術取精（PESA），取到精蟲之後，做試管嬰兒。
很幸運，他們做第一次試管嬰兒就懷孕了，他們都非常非常的高興，她在驗孕有就回家，回家之後因為整個婆家成員都還很排斥這個媳婦，她的大伯甚至還要她做完試管嬰兒後就去路邊擺攤子賣西（因為這時候她的丈夫到大陸去幫一個朋友處理房子的事情，所以不在家），所以做丈夫的他，都不曉得他心愛的太太在婆家受到的遭遇，所幸後來這位病人因為一個禮拜來做超音波，看到妊娠囊，她懷孕成功，也很高興。
這個教訓給我們的意義是，不孕症求子的壓力有時候來自於小姑，妯娌等家族成員，像這位病人是來自於大伯或婆婆的排斥性壓力，這比較少見的，通常求子壓力是來自於希望媳婦生兒子的這個直接性的壓力，至於說直接性的壓力，比如說因為她是一位大陸新娘而排斥，而媳婦一心想要用生兒育女的壓力來解決「婆媳不和」的這還是少數，所以我們再次呼籲：婆媳相處要以「家和萬事興」為出發點，這樣才不會給不孕症病人很大的壓力，尤其像這位不孕症病人，她的沒有兒女，是這位婆婆自己親生的兒子的無精症，而不是媳婦本身不爭氣這一點很値得婆婆諒解，所以婆婆與媳婦、媳婦與大伯或者其他的成員一定要和平相處，才不會給原本壓力就很大的不孕症病人帶來更大的壓力。作者：彰化市博元不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

女教授博元試管生龍鳳胎！

女教授博元試管生龍鳳胎！




http://www.youtube.com/watch?v=dXUxg04PDuI

卵巢早衰生下一對雙胞胎

卵巢早衰生下一對雙胞胎











A小姐是由別的醫院轉診過來的不孕症病人，她有「卵巢早衰」POF的病史，因為她的濾泡刺激激素高達29.6，曾經有一家醫院告訴她有POF，也就是早發性卵巢衰竭，她特地從外縣市到本院來求診，目的是要尋求卵子捐贈，在我們向衛生署的國民健康局申請即可之後，有一位女大大學生來捐卵，我們捐給這位早發性卵巢衰解POF的病人，因為受限於捐卵、捐精只能一次活產的限制，所以我們刻意讓她多胞胎，以避免她將來沒辦法想生老二但不見容於法令，她懷了四胞胎經過我的減胎，後來他生下一對雙胞胎，不過這對雙胞胎都有點來不及就要跑到人間的味道，32週就破水，分別剖腹產，兩個出來都很健康，我們再這裡恭喜這一對不孕症夫妻，特別是卵巢早衰的病人，如果妳像這一位病人，有還沒40歲就停經沒有卵子，也沒關係，透過「卵子捐贈」你們仍然可以擁有一子，不過要提醒您的是，透過「卵子捐贈」或精子捐贈，所懷孕的仍然難逃百分之二到百分之四的先天性畸形，我們在這裡要奉勸各位，所有的懷孕都有可能產生先天性畸形，不只人工授精、試管嬰兒懷、自然懷孕也是一樣的。

氣喘 試管嬰兒生一女

氣喘 試管嬰兒生一女







A小姐她不孕症有7年之久，7年下來她做過無數次的人工受精IUI，但都沒有成功，她在90年來彰化市博元不孕症試管嬰兒中心，尋求試管嬰兒的幫忙，醫師告訴她，既然人工受精都沒辦法成功，腹腔竟也證實他有沾黏，何不考慮做試管嬰兒，病人欣然接受，她在做試管嬰兒的過程還算順利，一次成功，我們植進去的胚胎只有3個，但有1顆著床，病人在懷孕過程因為有氣喘病的復發，所以她一方面使用治療氣喘的疾病，就是一種新式的藥物，另外她也同時使用類固醇，這是為了控制她的氣喘，後來她堅持以剖腹產的方式，生下一名3800公克的女嬰，可能是小孩重量比較重，所以生產的時候有產後血崩(PPH)，還好即時注射子宮收縮劑，這個病人的產後大出血總算控制。氣喘病人不能懷孕？當然可以，不過想必很容易因為懷孕就會復發，所以如果你有氣喘又懷孕，必須找內科醫師，尤其是胸腔內科醫師來控制你的氣喘，這樣才不會有病情惡化的情形，當然懷孕合併氣喘，就內科醫師來講是很好控制的，我們也希望這個病人，再接再勵，再生老二。

博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

睪丸衰竭：吃偏方拜神也沒用 AZOO

睪丸衰竭：吃偏方拜神也沒用 AZOO

OＫ
測驗的病例





睪丸衰竭：吃偏方拜神也沒用 AZOO
求子故事１：一對夫妻不孕症長達11年，就醫無數，最後到博元婦產科檢查，丈夫是無精症，抽血檢查：呈現沒有造精功能，兩顆睪丸我ＯＫ摸起來像“花生米”一樣的大小，也就是睪丸衰竭，他要生小孩，沒有別的辦法，就是要借用試管嬰兒中心的精子銀行，也就是借精生子，但是先生不想借精生子，他說他想要去吃偏方，這樣又過了兩年，他們又再來我們醫院，還是無精症依舊（想當然爾，這是一定的啊，因為睪丸衰竭，吃任何藥物是無法挽救的），這兩年他吃了無數的偏方和求神拜佛，也都沒有效果，最後他只好死心塌地了，在本院借用精子銀行才成功使太太懷孕成功。
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

偷偷摸摸幫太太掛號

偷偷摸摸幫太太掛號


“黃帝不急，急死太監





求子故事2：我曾經遇到一對不孕症夫妻，眞可以說是「黃帝不急急死太監！」，故事是這樣子的，這對不孕症之夫妻太太是年紀已39歲，她在36歲那年，已經結婚7年，因為都一直沒有孩子，所以就在當地的一家醫院做檢查，初步的檢查就讓這對夫妻傷透了心，因為那位醫師告訴丈夫說「你是無精症的患者」，但是這家醫院告訴他無精症之後，也沒有告訴他無精症後續的處理步驟，這樣的不孕症病情就這樣僵住了，一僵就兩年，這當中他的丈夫一直偷偷摸摸得收集有關男性不孕症的資訊，哪怕是上網、剪報、看電視、收聽廣播，只要有男性無精症的成功案例他就偷偷剪貼起來，日積月累剪了一大本，有一天他根據他所收集到的資料找上博元不孕症試管嬰兒中心，他的丈夫就利用有一天出差到彰化市拿著太太的健保卡幫太太掛號，之後回到家裡（因為他家裡住南投），在吃晚餐的時候才告訴她的太太：我已經幫你掛號了，你要在11月15日到彰化博元不孕症試管嬰兒中心看門診，太太被她這句話下了一跳，因為那時候已經年紀36歲但是看丈夫平時也沒有很積極求子，所以她就僵著，沒有想到丈夫把一疊剪報給她看還真的把她嚇了一大跳，她這才知道原來丈夫想要求得一子的心願超過她的想像，看著這一大本剪報巨細靡遺，還有從網路剪下來的個醫療院所的資料，這麼詳盡，做太太的她也不盡潸然淚下，十分的感動夫婿求子的心願，所以在那一年的11月15日夫妻兩人陪同到我的門診來，因為他有該地區醫院的無精症的報告，我簡單的幫丈夫做睪丸的OK觸診發現他的睪丸大小很正常（OK大小如金桔），於是幫丈夫抽血評估造精功能，我發現丈夫是屬於阻塞型無精症，是屬於先天性沒有輸精管的，我告訴這位先生說你們的情況很好治療，這對夫妻大喜過望，因為之前的地區醫院並沒有告訴他要怎麼辦才能夠解決他的無精症求子過程，我告訴他說因為你的丈夫是屬於“先天性無輸精管”，但是睪丸有造精功能，這樣的比譬好了，就好像這家工廠有生產泡麵，但是泡麵在工廠生產堆了一大堆在倉庫，但是這個工廠跟零售商之間並沒有通聯道路，所以貨都一直堆在工廠，這怎麼辦呢？很簡單，我們就到這個工廠去取貨就可以了，也就是我必須要請泌尿科醫師幫先生做副睪丸取精（PESA），丈夫這樣聽我一比喻，6、7年來的不孕症壓力一下子豁然開朗，非常的高興，他們在那一年底進行長療程的試管嬰兒，並配合泌尿科醫師 經皮副睪丸抽取術，從左邊 睪丸 抽了兩管的精液，做長療程的試管嬰兒，非常幸運，她一次就懷孕成功，並且在隔年9月生下一名足月40週重達3400多公克的女寶寶，因為小孩子很大、很胖、很重，生產的時候還是在南投那一家地區醫院利用真空吸引Vacum才生的下來，小孩子滿月的時候還送來蛋糕，滿週歲的時候他還抱著這位女寶寶到本院來跟我道謝，他太太跟我聊起回想起那一段丈夫拿著太太健保卡偷偷摸摸到本院幫太太掛號，等掛完號之後才鼓起勇氣在餐桌上才娓娓道來掛號的情況，並要太太在約診的時間到本院就診，這還是我生平當醫生第一次看到丈夫急著要生孩子，偷偷摸摸幫太太掛號的，真可說是“黃帝不急，急死太監”的不孕症試管嬰兒成功的案例。
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

試管嬰兒 懷孕 大出血

試管嬰兒 懷孕 大出血








這是一位大陸妹，大陸新娘。嫁到台灣之後一直都沒有懷孕，後來在當地一家大型醫院檢查證實是輸卵管阻塞，來彰化市博元不孕症試管嬰兒中心找蔡鋒博院長做試管嬰兒，她在一次的試管嬰兒的過程，懷孕。
當她證實懷孕的時候她就帶著一個星期的黃體素回雲林，再過一個星期蔡醫師幫她做超音波證實是雙胞胎，做完超音波三天以後，一個零晨4點他們過來掛急診，因為陰道大量出血很像月經的量，蔡醫師緊急幫她做陰道超音波發現雙胞胎有一個流產，另一個還在，所以繼續幫她安胎。經過一個星期的努力，留下了這個單胞胎生下來了，她在妊娠滿月的時後，生下了一名女寶寶。
做試管嬰兒常常會有流血、下腹痛等症狀…因為做試管嬰兒過程非常辛苦，懷孕很不容易，所以一但懷孕通常這一對不孕症夫妻多年辛苦的結晶，所以只要有一點點的流血或咖啡色的分泌物就會緊張的找醫師安胎。
如果有流血情形到醫院，醫師會怎麼安胎以下是幾個治療原則：（1）打點滴，可以增加子宮動脈的血流量。因為流血多少會影響到胎兒的生命力（2）點滴裡面有人建議加入綜合維他命，以及止血藥劑Trasmine，有的人不加Trasmine（3）立即打一支黃體素，一般打3c.c.肌肉注射（4）有的人建議打一支HCG 2000單位或5000單位，但是這必須要在沒有卵巢過度刺激的情況下才可以打（5）口服的安胎藥包括 黃體素Utrogestan一顆QidTrasmine一顆Tid 鐵劑一顆Tid Ampicllin一顆Tid Youtopar一顆Q2h 要抽血CBC、CRP，評估有無感染的可能性 如果流血量要抽Dic Profrle 病人住院期間每天至少做一次超音波，以確定胎兒是否繼續成長，以及血塊的大小 住院期間可每隔一天或每隔兩天抽一次β-HCG評估安胎的對象是不是正在存活或已經死亡。
在安胎期間病人有時候會很焦躁，我遇過兩個病人，一位是丈夫幾乎快建議蔡醫師要放棄胎兒，而後來蔡醫師堅持安胎這小孩子現在已經19週，心跳都正常，丈夫是因為當初看不下去太太一直流血，心疼想要放棄這個試管寶寶。
另外一是都已經安到14週都沒有出血的病人，也想放棄蔡醫師力勸他們把試管寶寶給留下來，所以在住院期間醫師與護士對於病患的心靈上的扶持，試管嬰兒孕婦周邊的家屬、朋友給予精神上的、物質上的支援都非常重要，這是他們的挺下去的支持來源，從開始檢查，接受治療成功之後，又要忍受懷孕的不居於行，一直要到36至38週小孩子瓜瓜落地，可以說一路走來壓力不斷。所以說家人朋友及同學的安慰與扶持很重要，當然醫生適時提供專業的評估也很重要！

作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博
博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師

越南來 博元 的試管嬰兒病人懷孕成功！

越南來 博元 的試管嬰兒病人懷孕成功！










http://www.youtube.com/watch?v=gNv1CBJelWM


博元婦產科不孕症試管嬰兒中心:蔡鋒博,陳昭雯醫師