AMH可預測卵巢功能可預測試管嬰兒成功率

AMH可預測卵巢功能可預測試管嬰兒成功率


Video: AMH可預測卵巢功能可預測試管嬰兒成功率

為什麼〝性慾減低〞要抽血驗泌乳激素？

為什麼〝性慾減低〞要抽血驗泌乳激素？
PRL impotence







泌乳激素的功用很大，包括乳房的發育、骨質密度、性腺激素都跟泌乳激素有關，因此在評估男性的造精功能低下、精子少，或女性月經不來，如果合併有〝乳漏〞，則泌乳激素一定要抽血，泌乳激素過高在男人會有精子減少、陽萎、頭痛、骨質疏鬆、視力障礙，在女性方面則會有骨質疏鬆、乳漏、視力障礙、多毛症、月經久久不來、不排卵、黃體素不夠，這當然就會引起不孕症，如果一個好端端原來月經正常，後來月經一直不來，自己檢查一下自己乳房有沒有乳漏？有沒有性慾減低？如果有要抽血驗泌乳激素，當然你也要看看你有沒有服用精神科用藥？有沒有可能懷孕？有沒有可能有其他的病變？譬如：甲狀腺或下視丘的疾病，有沒有吃胃潰瘍的藥？有很多精神科的用要很容易引起泌乳激素過高，以下這些情況會讓泌乳激素增加分泌，動情激素、嗎啡、安非他命、可待因（這是一種咳嗽糖漿常有的成分）、胃潰瘍藥、腦部腫瘤、顱咽瘤（X光看起來會有鈣化點的一種良性腫瘤）、看東西左右兩邊會看不到，也許有泌乳激素過高了，泌乳激素瘤可分為小跟大之分，不到一公分叫〝小〞，超過一公分叫〝大〞，超過一公分也不代表要開刀，假如吃藥有效就不必開，小於一公分也不代表不必開，如果吃要沒有效果就必須開刀，男人女人哪些情況發生就要抽血驗泌乳激素呢？精子少、月經不來、乳漏、不明原因不孕症就要抽血，如果超過一百、會有視力障礙、或乳漏，就必須要照腦部得核磁共振（MRI），看腦部是否有腫瘤？如果有腫瘤，首先第一部要先吃藥，那要吃什麼藥了？有一種麥角鹼的衍生物（Bromocriptine），這個藥物我們用它的歷史很久了，很有效不過副作用很強（頭痛、便秘、鼻乾、鼻塞），如果病人很不舒服可以在睡前塞陰道吸收，最近有個新的藥物（Cabergoline），一至兩個星期吃ㄧ次，副作用小，不用每天服用還蠻方便的，總之如果你有月經上的異常，加上乳漏及性慾的改變，就要找醫師抽血驗泌乳激素，如果驗出指數超過20就稱為高，就必須開始要用藥物治療了。
作者：彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

你一定會成功！！Yes You Can !!學學蘇麗文精神－絕不放棄

你一定會成功！！Yes You Can !!學學蘇麗文精神－絕不放棄

------------〝蘇麗文〞在奧林匹克跆拳賽，一次又一次跌倒又爬起來，她用她的生命奮戰看著這一幕除非你沒有情緒，我不相信你沒有落下感動的眼淚..........


這幾天全國最感動的一件事情，應該是〝蘇麗文〞在奧林匹克跆拳賽，


一次又一次跌倒又爬起來，她用她的生命奮戰，總共跌到11次，負傷奮戰的她，即使輸了那場銅牌之戰，但卻贏得了對手、主審、全場觀眾、以及透過電視轉播有看到這一幕的全球觀眾無比的〝敬重〞，這才是真的奧林匹克精神，

看著這一幕除非你沒有情緒，我不相信你沒有落下感動的眼淚，


我看著這一幕，讓我聯想到我的試管嬰兒病人，我的病人來自四面八方、海內海外，不過我有一個深深的感觸，

-------- 如果病人是從美國、加拿大過來，如果遇到結果是失敗，病人可能急著要找出原因，好做為下一次東山再起的契機，

-------- 但是如果是本國的病人，可能會先一陣哭泣，這可能就是在成長過程中東方與西方不同的所在，

做試管嬰兒並非百分之百可以成功，以一個成功率約百分之五十幾的試管嬰兒中心來說，仍然要面臨百分之四十幾的失敗機率，


一但您真的遇到失敗，學學蘇麗文那〝永不放棄〞的精神，

有一句話說：「今天很殘酷，明天很殘酷，後天很美好！」 但大部分的人都活不過明天晚上.....


努力堅持下去你總會看到後天的美麗跟果實，

祝您成功！

請看以下蘇麗文令人感動的畫面:

為什麼婦產科醫師捏女病人的乳頭？別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K.....

為什麼婦產科醫師捏女病人的乳頭？別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K.....












別想歪了！他(她)在偵測病人有無泌乳激素過高？（在美國醫師是這樣做！）就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K
在美國泌乳激素過高，或醫師懷疑一個女病人月經久久不來、不孕症、月經量稀少、會直接在門診用大拇指跟食指去捏病人的乳頭，偵測有無泌乳激素過高，但在台灣如果一個婦產科醫師這樣做，恐怕會被爆料或被告到法院說是〝性騷擾〞，就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K，其實他不是性騷擾，他是在幫病人省錢，而且理學檢查比抽血更準確，我的個人作法是要病人自己回家後，在洗澡的時候自己捏，如果捏有兩三滴乳汁冒出來，就要服藥或治療了！
很多病人忽略泌乳激素過高的不孕症，其實遠比你想像的多，很多病人以為抽血就能知道泌乳激素高不高？但泌乳激素有三種分子，小的2萬2道耳吞，大的5萬道耳吞，更大的超過10萬道耳吞，因此抽血不代表實際情況，在美國的醫生會在門診捏病人的乳頭，這是一個〝光明正大〞的理學檢查，若乳汁流出來，代表泌乳激素過高要服藥治療，或照腦部斷層，1928年就有人找出泌乳激素，半衰期很短(20分鐘)，它很敏感，受到睡眠、壓力、外來刺激、懷孕、吃藥等影響，幾個例子來說:生完小孩，小孩子吸奶，刺激乳頭，泌乳激素就會飆高，所以有人說〝哺乳是最好的避孕方式！〞你會問泌乳激素多高才算高？30mg/ml以上就算高，PRL高了以後，因為抑制多巴明系統，所以使的排卵受影響，可是他有跟甲狀腺素有拮抗，在女生，如果泌乳激素過高，容易有月經不來、黃體素不夠、乳頭乳汁源源不絕叫做〝乳漏〞、或月經量少、骨質疏鬆、頭痛、甚至眼睛會部份失明、多毛症，男生若泌乳激素過高會陽痿、精蟲過少、男性女乳症、骨質疏鬆、頭痛，泌乳激素佔月經不來或月經量少的五分之ㄧ，如果不孕症加上乳漏，有三分之ㄧ的人泌乳激素過高，如果乳漏又月經不來，則百分之75有泌乳激素過高，哪些會影響泌乳激素過高呢？睡覺、運動、給婦產科醫師做內診、懷孕、乳頭刺激、疼痛、都會使的泌乳激素飆高，如果有在服用精神科的用藥，也容易引起泌乳激素高，當然如果下視丘、腦下垂體有病變，也會泌乳激素過高，所以因此泌乳激素高要先排除這些因素，甚至吃潰瘍的藥，吸毒安公子（安非他命），都會使的泌乳激素過高，泌乳激素高有可能腦部長腫瘤，如果小於一公分叫做〝小小瘤〞，超過一公分叫做〝大瘤〞，但是這都需要做電腦斷層或核磁共振，才有辦法知道腫瘤多大，什麼情況下要照斷層？當泌乳激素超過100mg/ml、月經遲遲不來、頭痛、眼睛部份失明了，就要趕快去做，泌乳激素過高要用什麼治療呢？用一種麥角鹼的衍生物，BROMOCRIPTINE這個藥物是屬於短效型的用藥，一天一顆，但是副作用很強，吃了會噁心嘔吐、頭暈目眩、鼻塞、昏昏欲睡、疲倦、下腹痛、腳抽筋、便秘，因此我常要病人如果受不了副作用可以一天半顆或改塞陰道，這個藥物是要每天吃，最近有一個新的藥物叫做CABERDOLINE一到兩個星期吃ㄧ顆就可以，副作用比較小，其他的治療包括開刀、放射治療都可以！！在美國泌乳激素過高，或醫師懷疑一個女病人月經久久不來、不孕症、月經量稀少、會直接在門診用大拇指跟食指去捏病人的乳頭，偵測有無泌乳激素過高，但在台灣如果一個婦產科醫師這樣做，恐怕會被爆料或被告到法院說是〝性騷擾〞，就有一位老醫師比照美國的醫師這樣做，這是很正常的理學檢查，結果在網路上被K，其實他不是性騷擾，他是在幫病人省錢，而且理學檢查比抽血更準確，我的個人作法是要病人自己回家後，在洗澡的時候自己捏，如果捏有兩三滴乳汁冒出來，就要服藥或治療了！
作者：彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心院長蔡鋒博

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from- 博元婦產科 不孕症試管嬰兒中心:-蔡鋒博醫師 & 陳昭雯醫師

懷孕未滿50天 藍心湄宣佈流產--打敗~流產!!------最新治療研究報告--高齡不孕該怎麼辦？才能懷 孕？

懷孕未滿50天　藍心湄宣佈流產--打敗~流產!!------最新治療研究報告--高齡不孕該怎麼辦？才能懷 孕？


藍心湄寫博客自曝人工受孕6周胎兒流產--敗~流產!!------最新治療研究報告（國外）--打敗~多次試管嬰兒失敗--HA、NK


高齡不孕要怎麼治療才容易懷孕？？-全世界都發現晚婚晚生子 的比例越來越高。高齡不孕要怎麼能夠懷孕。高齡不孕會面臨哪一些困難。容易流產。有哪些秘方可以增加成功率。生長激素嗎？還是打排卵針的療程。真的要做試管嬰兒嗎？幾歲以上叫做高齡呢？

高齡不孕要怎麼治療才容易懷孕？？-








高齡不孕怎麼辦博元成功案例分析：高齡不孕該怎麼辦？才能懷 孕？ （案例一）：這一對夫妻不孕症 5年，曾經在別的醫院做三次試管嬰兒 .每次取卵都是一顆至三顆之間。到本院進行第四次試管嬰兒，我們調整試管嬰兒的療程，在取卵前三天，打生長激素。她這一次取了 10 顆卵子，植入三個胚胎，有一個著床。已經再台北生下一名3500 公克的男寶寶。（wow ！！what a big baby！！） （案例二）：這一對夫妻不孕症 7年曾經做過五次的人工受精但都失敗。她的濾泡非常的少，做人工受精約 1~2 個濾泡。（即時是打大量的排卵針劑）。後來她跟她的先生商量，這樣也不是辦法。因此要求做試管嬰兒。因為她本身就是中藥的大盤商。我建議她使用左歸丸，和補中益氣湯。有一點死馬當活馬醫的味道。為什麼提議用這兩個藥呢？這是在台北長庚醫學中心的中醫部，曾經在正式的醫學會發表了一份報告。針對卵巢早衰的病人，使用左歸丸（跟補中益氣湯？）可以增加卵巢功能。因此我隨口提一提，沒有想到她回家真的把這兩個中藥，每天煎來喝。這一次取卵 13顆，打排卵針的過程出乎預期的好。我們植入的胚胎，有三個胚胎著床，三胞胎耶！現在懷孕已經 10 週。她目前打算減胎。 （案例三）：這一對夫妻不孕症 7年，年紀已經 41歲。經過三次成療程試管嬰兒，通通失敗。取卵數目根據她給我的病歷報告，都是在個位數，約 1~3 顆之間。她來我們醫院進行試管嬰兒，我建議她進行短療程試管嬰兒，使用〝欣得泰〞（GnRH-ant ，Cetrotide）這個藥物。非常幸運，她成功的生下一對龍鳳胎。 全世界不孕症的人口年紀越來越多，這是世界的趨勢。因為大家晚結婚，晚生育。尤其是職場上競爭激烈，尤其大家都要拼出頭天。想說有經濟基礎後再來生育，可是卵巢是不等人的。。等到您有錢了，有地位了。您的卵巢卻是大不如前。因此在目前本院以及世界各大醫學中心，都有一個情況。就是〝卵巢功能低下〞這一群病人，目前確實有研究報告。登在醫學期刊。以下幾份給各位參考 ~ 第一個： DHEA的報告。 有一位43 歲的婦女高齡不孕（美國人），在她的醫師做試管嬰兒的過程，她只要求打排卵針取卵，並且進行授精的動作. 但不植入子宮，好像使用銀行存款的方式，儲蓄的方式，『零存整付』。也就是說像您每個月去存1000元，到年底您可能有12000元。使用這一個方試她在第9次試管嬰兒居然取到 17顆卵子（冷凍16個）。總共冷凍了66個冷凍胚胎。她的醫師感到非常的〝吊詭〞？因為這違反了醫學的判斷。問她到底吃了什麼藥方？她才說在這個過程她有用針糾，並且服用每天80毫克的DHEA。 DHEA的效果才廣為人知。 例外一個研究報告。是2000年在人類生預期刊10月份，有一份德洲的報告。她們針對 5個卵巢功能不佳的病人，讓她服用每天80毫克的DHEA。她們的動情激素從以前打卵針當天peakE2只有266，提升到930。這5 個人總共做了6次的試管嬰兒。有一個人成功生下一對雙胞胎。 第二個：至於生長激素的研究報告，在西班牙也有人報告證實，對於年紀超過40歲卵巢功能不佳的病人，很有幫忙。另外值得一提的是如果卵巢功能不佳。如果打長療程試管嬰兒的排卵針劑，如果打長療程試管嬰兒的排卵針劑，取卵數不多。使用短療程或欣得態短療程，是可以調整的一個方向與空間。以上是博元婦產科多年來的治療高齡不孕，卵巢功能不佳的經驗之談。給各位朋友做個參考 作者：作者彰化市博元不孕症試管嬰兒中心 院長：蔡鋒

- 隱藏引用文字 -



藍心湄到日本做人工受孕，43歲的她上周才宣布懷孕，不過日前她為代理的某運動品牌廣告事業飛往北京，前晚突然感到腹部劇烈陣痛，之後是如大雨的血崩，隔天看醫師證實6周胎兒流產
藍心湄在部落格的標題寫著「大姨媽戰勝老大！」她表示，「昨晚老母我房子劇烈鎮痛，接著是一股傾盆大雨的血崩，今兒個一早就到華陀仙醫那兒報到，仙醫說因為老母我的房子比較老舊，忽然要多個老大住是會比較不習慣，而且老大要吃要住要練功足百日，才能成為一個比較完整的小戰士，過程中得戰戰兢兢我們倆都很辛苦...」。
-- 　藍心湄昨日(19日)在其台灣博客上以《大姨媽戰勝老大》為標題寫："昨晚老母我房子劇烈陣痛，接著是一股傾盆大雨的血崩，今兒個一早就到華陀仙醫報到，仙醫說因為老母我的房子比較老舊，突然要多個老大住是會比較不習慣。"
　　她又說："老大要吃要住要練功足百日，才能成為一個比較完整的小戰士，過程中的戰戰兢兢我們倆都很辛苦，這次還未足50天的老大首戰大姨媽雖敗，各位觀眾別失望，仙醫說還好老母我的房子雖舊但地段及條件都很好，現階段只要再加強房子的維修工程，老大隨時會再現江湖。"文中透露流產訊息，消息一傳出，許多網友幫她打氣加油，要她好好保重身體。


打敗~習慣性流產!!------最新治療研究報告（國外）--打敗~多次試管嬰兒失敗--HA、NK





很多病人在網路上問我，她曾習慣性流產超過3次、或試管嬰兒一直失敗(這是指試管嬰兒累積植入超過10個胚胎，仍無法成功懷孕，稱為多次試管嬰兒著床失敗。)最新國外的研究報告，我整理如下，分成（A）治療跟

（B）檢查的方面，

先講（A）治療，分成三類：

---（一） 證實有效的：

這包括給予病人愛心的支持，

並調查她有沒有喝咖啡、抽菸、喝酒以及食物中有沒有太多的碳水化合物，如果有，去除之，會有效改善、增加成功率。


---（二） 是需要更多的研究報告才能證實有效的：包括

(1)APS或遺傳血栓體質，用阿斯匹靈或肝素；

（2）黃體素用在不明原因習慣性流產；

（3）IVIG用在不明原因續發性習慣性流產，或較晚的習慣性流產；

（4）hyperhomocysteinaemia胱氨酸過高使用葉酸治療；

（5）使用(不是丈夫)的男人的淋巴球捐贈做LIT。


--（三） 證實沒有效果的：包括

（1）LIT：使用丈夫血液做免疫治療，俗成淋巴球治療(LIT)，世界衛生組織曾經在26家大型的醫學中心做聯合研究，證明無效，2006美國FDA已經不準美國本土用LIT治療，全世界只剩下日本和南美（通常指的是墨西哥）；

（2）是用多種維他命補充；

（3）早期懷孕還用類固醇！

至於有習慣性流產，到底要做那一些檢查???

，我們分成：

（A）一定要做的檢查和檢查報告，

（B）徵需更多的證據，才證實有檢查情況的，

前者(A)包括：她過去生產史、--家族史有沒有遺傳性血栓？

--她年紀多大？


是不是高齡？

她多胖？BMI多少？

有沒有暴露在有機溶劑？喝酒？汞？鉛？

咖啡（根據統計一天超過四杯，懷孕率下降百分之26）？

高溫環境？抽菸？也要幫病人抽CBC、血糖、甲狀腺功能過高過低都會流產、APA症候群（包括：LAC和aLC）、

抽夫妻的血液染色體(這只要"2"次流產就要抽了)，其他像照超音波、輸卵管攝影、子宮鏡、腹腔鏡、都有助於我們了解子宮形狀是不是異常？

以上這些都是習慣性流產〝要〞做的檢查，

(B)以下提的是需要更多的證據顯示，做這些檢查有其必要，

包括:胎兒胎盤染色體檢查、

抽血及子宮內看殺手細胞、

MBL抽血 (Mannan-binding lectin (MBL) level)、

月經第21天做子宮內膜切片、看看是否黃體素不夠、

抽血看胱氨酸多少、

看有沒有血栓體質。

此份研究報告是由荷蘭英國著名醫學中心的聯合研究，登在人類生殖期刊，提供你做參考，

也祝你早日打敗習慣性流產，

祝你從試管嬰兒老是失敗的噩夢當中，終於懷孕成功、苦盡甘來，

- 顯示引用文字 -



博元婦產科全體同仁祝你早日心想事成！！
from- 博元婦產科 不孕症試管嬰兒中心:-蔡鋒博醫師 & 陳昭雯醫師

試管寶寶大集合poyuan ivf baby

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蔡醫師簡介




陳醫師簡介




坐火車到博元怎麼走??
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開車到博元怎麼走??

博元地址address ;;poyuan;;
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IVF Center Taiwan
http://www.babymaker.com.tw/
彰化市博元試管嬰兒不孕症中心
院長:蔡鋒博
地址:彰化市500中正路1段392號

Wii--可以--治不孕---嗎？

Wii--可以--治不孕---嗎？
- 隱藏引用文字 -


wii-----------









Wii可以治不孕嗎？
不孕症病人中有一類是多囊性卵巢症候群(PCOS)，有肥胖、月經不規律、雄性素過高、長鬍鬚渣渣、青春痘、黑色棘皮等病症，


博元婦產科就有一位病人,她有:肥胖、多囊性卵巢(PCOS)的病症，正要進行不孕症的治療，BMI算起來大約25.2，
病人問我有什麼方法可以增加懷孕的成功率或自然受孕的機會？
我建議她可以考慮有氧運動，每天30分鐘(所謂有氧運動就是要做到流汗)，要持續半年，
病人一聽皺起眉頭直呼：「這是不可能的任務(mission impossible)，但我可不可以用打Wii取代？」她問我可不可以打Wii？
我說：「只要能讓妳"運動"的都可以，但不要去挑Wii中的保齡球(因運動量最少)，Wii中的網球、棒球、拳擊的運動量都很大，.....

所以在整個療程內，她真的去打wii，她也真的成功了!!

其實她並沒有玩很久的wii，她問我:是不是wii讓她成功懷孕了？這個答案可說〝是〞，(也可說〝不是〞---因為:她並沒有玩很久的wii)，
因為運動可以增加她的周邊血液胰島素的敏感，或周邊細胞對於胰島素的利用，讓她的胰島素阻抗(I.R.)insulin 減少，再經由PPAR系統增加懷孕率，最近也有研究報告發現，甲弗明(Metformin)或愛妥糖(Actose)每天半顆，可改善胚胎的品質增加試管嬰兒成功率，
所以這個病人問我是不是Wii讓她成功懷孕？可以說是!!
因為有運動，在這個基礎上，我會鼓勵病人打Wii或做--有氧運動，但是要記得每天持之以恆，尤其是多囊性卵巢症候群或肥胖的女病人，因為肥胖會讓試管嬰兒懷孕率減低，流產率增加。
"肉肉"的妳!!趕快去運動吧，打Wii也是可以治不孕的?！ 可以??

作者 彰化市博元婦產科不孕症試管嬰兒中心 院長 蔡鋒博